森林浴对康复疗养员睡眠质量的影响

目的探索森林浴对康复疗养员睡眠质量的影响。方法选择2018年6月至10月及2019年4月至8月某院102例康复类别疗养员随机分为两组,每组各51例,分别接受传统疗养方案和在传统疗养方案的基础上增加森林浴措施,对比两组疗养员睡眠质量评分及护理满意度评价。结果两组疗养员在接受疗养后,睡眠质量评分均较疗养前降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中接受传统疗养方案联合森林浴措施的疗养员疗养后的睡眠质量评分低于单纯接受传统疗养方案组(P<0.05),护理满意度较高(χ2=4.18,P=0.041,<0.05),差异具有统计学意义。结论传统疗养方案的基础上增加森林浴措施后,疗养员睡眠质量指数及疗养护理服务满意率均得到显著提升。

药代动力学在A型血友病性关节病患者康复治疗指导中的应用效果

目的 观察药代动力学在A型血友病性关节病患者康复治疗指导中的应用效果。方法 选取2021年1月—2023年12月中国人民解放军第171医院收治的A型血友病性关节病患者44例,采用抽签方式分为观察组和对照组,各22例。对照组予注射用重组人凝血因子Ⅷ治疗,观察组则在接受药代动力学评估后用药。比较2组治疗前、治疗后3 d及治疗后7 d关节疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)],治疗前后关节症状评分(包括滑膜增厚、软骨破坏、骨质破坏)、关节健康状况评分(包括关节肿胀情况、肌肉情况、关节活动、摩擦音、关节疼痛、总体步态等项目)、生活质量评分(包括社会功能、生理机能、日常活动功能、活力)。结果 治疗后3 d及治疗后7 d,2组VAS评分均较治疗前及前一时点降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05或P<0.01);治疗7 d后,2组滑膜增厚、软骨破坏、骨质破坏评分以及关节肿胀情况、肌肉情况、关节活动、摩擦音、关节疼痛、总体步态等评分均较治疗前降低,社会功能、生理机能、日常活动功能、活力评分均较治疗前提高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 药代动力学在A型血友病性关节病患者康复治疗指导中的应用效果值得肯定,可对患者用药方案进行优化,患者症状与关节功能明显改善,生活质量提高。

小脑iTBS刺激对前交叉韧带重建术后本体感觉功能康复的疗效研究

目的探讨小脑间歇性θ短阵快速脉冲刺激(iTBS)对前交叉韧带(ACL)重建术后本体感觉功能康复的疗效。方法选取80例ACL损伤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规康复治疗+小脑假iTBS刺激,观察组使用常规康复治疗+小脑真iTBS刺激。比较两组动摇总轨迹长、暴露面积、椭球度及M1区运动诱发电位。结果两组术后6、8周动摇总轨迹长、暴露面积、椭球度比较,无显著差异(P>0.05);观察组术后10、12周动摇总轨迹长、暴露面积低于对照组,椭球度高于对照组(P<0.05)。两组术后4、6周M1区运动诱发电位比较,无显著差异(P>0.05);观察组术后8、10、12周M1区运动诱发电位均低于对照组(P<0.05)。结论ACL重建术后行iTBS治疗效果确切,有利于促进患者本体感觉功能康复,增强平衡能力,提高患者恢复水平,值得临床广泛应用。

叙事护理联合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的:观察叙事护理联合康复护理在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用价值。方法:选取2018年8月—2023年10月在庐山康复疗养中心收治的98例COPD患者为研究对象,按护理方法的不同分为对照组(n=35)和观察组(n=63)。对照组采用传统护理,观察组采用叙事护理联合康复护理,对两组护理前后治疗依从性、负面情绪、肺功能指标、生活质量及护理满意度进行对比分析。结果:护理前,两组患者依从性、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组护理依从性评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组MVV、FEV1、VC、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。护理前,两组患者呼吸症状、活动能力、疾病对生活的影响评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组呼吸症状、活动能力、疾病对生活的影响评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将叙事护理联合康复护理应用于老年COPD患者中可显著改善患者的不良情绪,使其更积极地配合治疗,从而改善患者肺功能,提高其生活质量。

加速康复外科联合专科护士主导的康复护理在胫骨平台骨折患者中的应用

目的探讨加速康复外科联合专科护士主导的康复护理在胫骨平台骨折患者中的应用效果。方法选取2017年1月—2021年12月本院收治的98例胫骨平台骨折患者为研究对象,按照时间先后分为对照组与观察组,每组均为49例患者。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行加速康复外科联合专科护士主导的康复护理,观察并比较两组患者的早期康复情况、膝关节功能、生活质量。结果观察组早期康复情况、膝关节功能、生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科联合专科护士主导的康复护理可促进胫骨平台骨折患者的早期康复,提高患者的膝关节功能和生活质量,对促进患者康复具有重要意义。

针刺及电磁波照射联合康复运动训练对膝骨关节炎康复效果及不良反应的影响

目的探讨针刺及电磁波照射联合康复运动训练对膝骨关节炎康复效果及不良反应的影响。方法选择我院骨科2020年3月~2021年3月收治的71例膝骨关节炎患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。两组患者均给予常规治疗,其中对照组采用常规康复运动训练,观察组在对照组基础上增加针刺及电磁波照射,比较两组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、IL-1β、iNOS及SOD水平以及lysholm膝关节康复量表评分、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的VAS评分、IL-1β、iNOS及SOD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的Lysholm评分比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规康复训练的基础上加用针刺及电磁波照射能有效改善膝骨关节炎患者的疼痛情况,提高膝关节功能,且安全性高,值得临床应用。

军队疗养员《中国居民膳食指南》知晓率调查分析

目的了解军队疗养员对《中国居民膳食指南(2016)》的知晓率及获知途径,为今后在疗养员中开展针对性的膳食营养健康教育以及疗养员的健康管理工作提供基础资料。方法采取多阶段整群抽样的方法从2020年6月至10月来庐山康复疗养中心疗养的疗养员就相关问题进行问卷调查。结果军队疗养员对《中国居民膳食指南(2016)》的知晓率为30.18%。不同性别知晓率差异有统计学意义(P<0.05),女高于男;不同文化程度知晓率差异有统计学意义(P<0.05),文化程度高者知晓率相对较高;不同岗位知晓率差异有统计学意义(P<0.05),医务人员知晓率最高;疗养员获知《中国居民膳食指南2016》的途径主要是手机、网络、宣传资料、电视节目。结论军队疗养员对《中国居民膳食指南(2016)》的知晓率较低,需加强对军队疗养员膳食指南知识的宣讲,以促进军队疗养员养成良好的饮食行为,进一步提高军队疗养员的身体素质。

森林疗养对身心健康影响的研究进展

森林疗养是新兴的替代疗法。森林疗养不仅能够有效调节心血管、神经、内分泌系统,提升机体免疫力,还具有缓解压力,降低焦虑、抑郁水平,增加亲环境行为,节约医疗经费的作用。但目前国内相关研究较少,证据等级不高,未来可开展大样本随机对照研究,将林学与医学有机结合,从人群特质、森林疗养因子、疗法等方面设置专人专病的森林疗养方案,为人们的身心健康促进、人与自然和谐共生寻找新的经济有效方法。文章主要就森林疗养在亚健康人群、心血管疾病、肿瘤、心理疾病人群以及儿童中的应用研究进展进行综述。

“疗、治、康”模式在综合性疗养院中的实践

在大联勤体制下,庐山康复疗养中心通过人才、技术、资源、经费、保障等方面有效整合与共享,在全军率先成功走出一条集“疗、治、康”为一体的新路,使人才和技术得到保留,硬件和环境得到发展,医疗质量和疗养质量得到提升,对其他综合性疗养院具有一定指导借鉴作用。

高空坠落致截瘫患者早期康复及功能训练的护理

目的分析高空坠落致截瘫患者早期康复及功能训练的护理干预.方法选取该院2016年2月—2018年3月收治的30例高空坠落致截瘫患者,回顾性分析其临床资料,总结早期康复及功能训练的护理体会.结果出院后对患者进行为期2年的随访发现,全部30例患者中,1例患者发生褥疮,1例患者发生尿路感染,并没有患者发生关节强直、肌肉萎缩等症状,下肢感觉和运动均显著改善,8例患者通过家人搀扶能下床活动,其中2例患者痊愈.结论为高空坠落致截瘫患者提供科学的早期康复及功能训练,能让患者生活能力及早恢复,让其生存质量显著提高.

盆底超声对压力性尿失禁的诊断价值及盆底肌康复治疗评估的应用价值研究

探究压力性尿失禁产妇盆底肌康复治疗过程中应用盆底超声检查 的价值。方法:选择我院妇产科门诊尿失禁产妇 50 名和自然分娩且产后无特殊疾病 的产妇 50 名,将上述参选对象分别纳入研究组、对照组,每组参选对象 50 名,分 析盆底超声检查在产后压力性尿失禁病人盆底肌康复治疗中的作用,研究年限和时 间:2021 年 4 月到 2022 年 7 月。结果:产后 6w 研究组产妇的盆底超声检查结果数 值更高,与对照组相比,尿道漏斗率也更高,P < 0.05;研究组压力性尿失禁产妇 在常规物理治疗基础上定期检测盆底超声,产后 12w 膀胱功能明显好转,与产后 6w 指标对比,膀胱尿道后角和颈部移动度均下降,P < 0.05。结论:盆底超声可以在 产后及时检测出产妇膀胱功能的异常改变,诊断压力性尿失禁,为后期盆底肌康复 治疗提供数据参考。

早期快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术患者术后康复中的运用

目的探究早期快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术患者术后康复中的运用效果.方法选择该院2018年1月—2019年11月收治的62例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,根据护理方式的不同,分为康复组和常规组,观察两组患者胃肠功能恢复时间、住院时间及生活质量改善情况.结果康复组的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、GSRS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),且康复组干预后的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论早期快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术患者术后康复中的运用价值较高,可有效改善胃肠道功能,缩短康复进程,提升患者生活质量,值得推广.

不同假体在膝关节骨关节炎患者全膝关节置换术中的应用效果对比

目的:对比膝关节骨关节炎(KOA)患者全膝关节置换术中采用不同假体的效果。方法:回顾性选取中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心2020年4月—2023年4月收治的80例接受全膝关节置换术治疗的KOA患者的病历资料进行研究,依据全膝关节置换术中采用的假体类型将其分为A组(固定平台假体)和B组(高屈曲旋转平台假体),各40例。对比两组围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、住院时间)、膝关节功能[Lysholm膝关节评分、西大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及术后并发症发生情况。结果:两组围手术期相关指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组Lysholm膝关节评分均显著上升,且B组高于A组,两组WOMAC骨关节炎指数评分均显著下降,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组IL-6、CRP均显著下降,且B组均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高屈曲旋转平台假体与固定平台假体均可达到良好手术效果,但相较于固定平台假体,高屈曲旋转平台假体能更显著提高KOA患者全膝关节置换术后膝关节功能,且可改善术后炎症状况。

冠状动脉CT血管成像斑块纹理参数对初诊冠心病患者主要不良心血管事件的预测价值分析

目的:分析冠状动脉CT血管成像(CCTA)斑块纹理参数对初诊冠心病患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法:选择2022年2月—2023年8月中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心收治的116例初诊冠心病患者,以是否发生MACE为依据,将患者分为MACE发生组(n=37)和MACE非发生组(n=79)。依次为患者进行CCTA,比较两组的斑块纹理参数及既往用药史。进行多因素logistic回归分析,绘制通受试者操作特征(ROC)曲线,分析斑块纹理参数预测初诊冠心病患者MACE的准确性。结果:在本次116例初诊冠心病患者中共有37例患者发生MACE,其中有17例为血运重建的不稳定性心绞痛,占比为45.95%。两组对比度、峰度、偏度及既往用药史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MACE发生组熵、方差高于MACE非发生组,而角二阶矩、平均值低于MACE非发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,熵、方差为初诊冠心病患者发生MACE的危险因素,而角二阶矩为初诊冠心病患者发生MACE的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,方差和熵预测初诊冠心病患者发生MACE的AUC分为0.882、0.789,角二阶矩预测初诊冠心病患者发生MACE的AUC为0.287。结论:CCTA斑块纹理参数在初诊冠心病患者MACE的预测中具有较高的诊断效能。

微创经皮内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨骨折的效果及对并发症的影响

目的:探究微创经皮内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨骨折的效果及对并发症的影响。方法:回顾性选择2020年11月—2022年6月在九江学院附属医院、中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心骨科就诊的68例胫骨骨折患者,按手术方式不同分为对照组(n=32)、研究组(n=36)。对照组行切开复位内固定术治疗,研究组行微创经皮内固定术治疗。比较两组手术相关指标、肢体功能恢复情况、疼痛应激指标及并发症发生情况。结果:研究组切口长度、手术时间、住院时间、骨折临床愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组肢体功能优良率为97.22%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组神经肽Y(NPY)、P物质(SP)均高于术前,但研究组NPY、SP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为5.56%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮内固定术较切开复位内固定术治疗胫骨骨折的效果更佳,可减少患者术后并发症发生,促进康复。

全髋关节置换术中关节囊修复对创伤性股骨颈骨折患者预后的影响

目的:探讨全髋关节置换术中关节囊修复对创伤性股骨颈骨折患者预后的影响。方法:选择2018年1月—2022年12月九江学院附属医院收治的102例创伤性股骨颈骨折患者。根据随机数字表法分为两组,各51例。对照组行全髋关节置换术中不对关节囊修复,研究组应用全髋关节置换术中关节囊修复。比较两组手术相关指标、手术应激指标、髋关节功能、疼痛情况及并发症发生情况。结果:两组切口长度、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间长于对照组,术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后6、12个月,两组Harris髋关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1、3个月,研究组Harris髋关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率为1.96%,低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术中关节囊修复虽然会延长手术时间,但可促进创伤性股骨颈骨折患者近期预后,降低并发症发生情况。

军队特勤人员睡眠质量和知觉压力调查

目的了解军队特勤人员的睡眠质量及知觉压力水平。方法便利抽样抽取2023年4月至10月在某康复疗养中心参加疗养的229例军队特勤人员为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和中文版知觉压力量表(Chinese perceived stress scale,CPSS)分别对特勤人员的睡眠质量和知觉压力水平进行调查。采用斯皮尔曼等级相关分析特勤人员的睡眠质量与知觉压力之间的关系,采用多元线性回归分析知觉压力的影响因素。结果军队特勤人员PSQI得分为(5.48±3.21)分,66例(28.82%)PSQI>7分,入睡时间和睡眠时间得分在1分以上。CPSS得分为(16.34±7.95)分,14例(6.11%)知觉压力明显。睡眠质量与知觉压力之间存在正相关。多元线性回归分析显示,日间功能障碍是特勤人员知觉压力的影响因素(P<0.001)。结论军队特勤人员存在一定的睡眠问题,建议关注特勤人员的睡眠质量。康复疗养可能是改善特勤人员睡眠质量和缓解压力的有效方法。

经颅直流电刺激联合盐酸氟西汀治疗抑郁症伴焦虑症状患者的疗效评价

目的:分析经颅直流电刺激联合盐酸氟西汀治疗抑郁症伴焦虑症状患者的疗效。方法:将于2022年11月至2023年11月在联勤保障部队庐山康复疗养中心接受治疗的抑郁症伴焦虑症状患者78例采用随机数字表法分为参考组、试验组,每组39例。参考组应用伪刺激联合盐酸氟西汀治疗,试验组应用经颅直流电刺激联合盐酸氟西汀治疗,对比两组治疗效果。结果:试验组在采用经颅直流电刺激联合盐酸氟西汀治疗后,其心理状态评分、认知功能评分、血清抗炎因子水平、不良反应发生率均优于参考组,组间差异显著(P<0.05)。结论:经颅直流电刺激联合盐酸氟西汀可提升抑郁症伴焦虑患者的认知功能及生活质量,能有效改善其症状,且安全性较高。

循证护理对胃溃疡患者生活质量及并发症的影响

本研究旨在评估循证护理对胃溃疡患者的影响。方法 选取2022年7月至次年7月江西省九江市庐山康复疗养中心收治60例胃溃疡患者,以随机数表法分组后分别提供常规护理与循证护理,对比护理效果。结果 实验组并发症低于常规组,满意度高于常规组,P<0.05。结论 循证护理对胃溃疡患者生活质量、并发症均有明显的改善作用,值得推广。

医院感染管理中应用持续质量改进措施的作用分析

探究医院感染管理中应用持续质量改进措施的作用。方法:将2022年08~2023年08月我院在医院感染管理中应用持续质量改进措施期间收治的88例患者当作研究组,将2021年07月~2022年07月实施常规的医院感染管理期间收治的88例患者当作对照组。比较两组的医院感染管理质量与院感率、医疗服务满意度等观察指标。结果:研究组的医院感染管理质量评分高于对照组,院感率低于对照组,医疗服务满意度(98.86%)高于对照组(90.91%)(P<0.05)。结论:持续质量改进措施可提高医院感染管理水平,降低院感率。