健康教育联合思维导图对腹腔镜胆囊切除术患者疗效及胃肠道功能的影响

目的 分析探讨健康教育联合思维导图对腹腔镜胆囊切除术患者疗效及胃肠道功能的影响。方法 选取我院收治的90例进行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组行常规护理,观察组在此基础上行健康教育联合思维导图干预。对比分析两组术后恢复指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后并发症及满意度。结果 观察组术后恢复情况显著优于对照组(P<0.05);所有患者术后2 h、术后6 h、术后24 h、术后48 h VAS评分均逐渐下降,且观察组术后24 h、术后48 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症率低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 健康教育联合思维导图对腹腔镜胆囊切除术有较好的应用价值,能帮助患者术后恢复,缓解患者术后疼痛,还可以减少患者术后并发症的发生,提高患者满意度。

氟比洛芬酯联合吗啡镇痛对胃癌根治术患者术后吗啡用药量及肠功能恢复的影响

目的探讨氟比洛芬酯联合吗啡镇痛对胃癌根治术患者术后吗啡用药量及肠功能恢复的影响。方法将府谷县人民医院2010年2月至2016年6月期间收治的98例胃癌根治术患者根据随机数表法分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予常规硬膜外吗啡自控镇痛泵镇痛,观察组则在对照组基础上于术前及术后24 h静脉注射氟比洛芬酯50 mg,比较两组患者治疗前及治疗后48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、舒适度评分(BCS)、吗啡用量及肠功能恢复情况。结果治疗后48 h,观察组和对照组患者的VAS评分[(3.57±0.42)分vs(5.18±0.43)分]、吗啡用量[(56.32±1.28)mg vs(65.83±1.25)mg)]比较,观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);而观察组和对照组Ramsay镇静评分[(3.59±0.33)分vs(2.46±0.31)分]和BCS评分[(3.83±0.33)分vs(2.29±0.31)分]比较,观察组明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后肛门排气时间[(1.64±0.58)d vs(2.35±0.59)d]、恢复正常饮食时间[(1.48±0.53)d vs(5.39±0.52)d]、术后恶心呕吐发生率(12.2%vs 34.7%)比较,观察组明显少于或低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌根治术采用氟比洛芬酯协同吗啡镇痛,可减少吗啡用量,达到相同镇痛效果的同时减轻不良反应,并有利于术后肠功能恢复。

术前血清CEA、CA19-9、NLR及PLR水平的检测对胃癌术后复发转移率及预后的影响

目的探讨术前血清CEA、CA19-9、NLR及PLR检测对胃癌术后复发转移率及预后的影响。方法选择在我院接受手术治疗的113例胃癌患者进行研究,全部患者于术前行血清CEA、CA19-9、NLR及PLR水平检测。随访1年,观察患者复发转移情况,分析CEA、CA19-9、NLR及PLR与病理指标及预后的关系。结果不同T分期、TMN分期、淋巴结有无转移、脉管浸润与CEA阳性、CA19-9阳性、高NLR和PLR水平之间均存在显著差异(P<0.05),CEA、CA19-9阳性患者复发转移率均高于阴性患者(P<0.05);高NLR、PLR患者复发转移率显著高于低NLR、PLR患者(P<0.05)。CEA、CA19-9阳性、阴性患者在不同NLR、PLR水平间数据差异显著(P<0.05)。结论术前血清CEA、CA19-9、NLR、PLR水平检测可预测胃癌术后复发转移情况,对患者预后状况具有指导意义,值得在临床上推广。