三苯氧胺对乳头凹陷浆细胞乳腺炎发病初期肿块Ki67指标的影响

目的分析三苯氧胺对浆细胞乳腺炎急性发病初期治疗效果的影响。方法 2010年4月至2013年10月,选取在石家庄市第四医院确诊为浆细胞乳腺炎的患者134例,三苯氧胺治疗的67例患者作为研究组,泼尼松治疗的67例作为对照组,对比2组治疗浆细胞乳腺炎发病初期肿块时,治疗效果的差异,同时比较免疫组化检查Ki67在治疗前后的表达变化,分析三苯氧胺在提高疗效、缩短病程方面的临床价值。结果研究组与对照组治疗前后乳房疼痛、肿块直径、肿块皮肤的变化比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前后Ki67表达不同,治疗前的表达>30%48例,治疗12周后>30%9例,对照组治疗前>30%47例,治疗12周后38例,研究组和对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三苯氧胺治疗浆细胞乳腺炎发病初期肿块,能降低其细胞增值活性,对提高疗效、缩短疗程有重要临床价值。

自体骨髓干细胞移植治疗骨不连

目的:观察经皮自体骨髓干细胞移植治疗骨不连的疗效。方法:选择2000-01/2005-12在河北北方学院附属第二医院住院的肱骨干及胫骨干骨折患者140例,无高血压、糖尿病、营养不良等慢性病史。男100例,女40例,年龄6～67岁,平均36岁,匀为术后6～8个月并且X射线片显示骨折线清晰、骨折端硬化、骨髓腔闭塞后开始治疗。按骨不连治疗方法分为两组,即自体髂骨移植组(70例)及经皮自体骨髓干细胞移植组(70例),分别进行自体骨移植及自体骨髓干细胞移植治疗,并行简单有效内外固定。观察两组患者术后X射线观察骨痂形成及平均愈合时间。结果:140例患者均进入结果分析。①两组患者术后X射线片观察结果:2个月骨折端周围有新生骨痂,5个月有连续骨痂形成,自体骨髓干细胞移植组平均愈合时间明显短于自体骨移植组[(7.0±3.0),(9.0±3.0)个月,P<0.05)。②不良事件及副反应:两组各有2例5个月时无骨痂形成,分别进行骨髓干细胞经皮注射在14个月时愈合。自体骨移植组3例出现取髂骨部位血肿,自体骨髓干细胞移植组有5例出现抽取骨髓部位疼痛,所有病例无明显其他并发症,随访24个月无再次骨折发生。结论:经皮自体骨髓干细胞移植较传统植骨治疗骨不连有明显优势,疗效满意,有临床应用价值。

北方汉、回、蒙三民族健康人群MBL54,52,57位密码子基因多态性

目的初步调查我国北方地区健康汉、回、蒙族人群MBL基因ExonⅠ54,52,57位密码子点突变的情况。方法用PCR-RFLP方法检测MBL54,57位密码子基因点突变频率;用PCR-SSP方法检测MBL52位密码子基因点突变频率。结果测得MBL54位密码子基因突变频率:汉族0.20;回族0.15;蒙古族0.17。52位密码子基因突变频率:汉族0.03;回族0;蒙古族0。57位密码子基因突变频率:汉族0.10;回族0.03;蒙古族0。结论健康汉、回、蒙族人MBL基因54位密码子点突变频率差异无显著性(Х2=3.31,P>0.1);52位密码子点突变频率差异有显著性(Х2=12.37,P<0.005);57位密码子点突变频率差异有显著性(Х2=27.83,P<0.005)。

自体骨髓干细胞移植治疗骨不愈合

目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗骨不愈合的效果。方法:①选用1999-01/2005-06河北北方学院附属第二医院收治的140例肱骨及胫骨骨折患者,均为术后6～8个月患者,X线片显示骨折线清晰、骨折端硬化、骨髓腔闭塞。随机数字表法分为自体髂骨植骨组自体骨髓干细胞移植组,各70例。本实验经医院伦理委员会批准,患者及其家属签署知情同意书。②自体骨髓干细胞移植组患者在无菌条件下,从髂后上棘进行穿刺,分不同部位抽取骨髓10～20mL,密度梯度离心法分离骨髓干细胞,镜下计数为每升4×109个有核细胞时待用。③自体髂骨植骨组骨折端周围植入适量髂骨,自体骨髓干细胞移植组骨折端周围植入脱钙骨基质与骨髓干细胞的混合物,缝合切口。术后根据内固定的坚固程度,可辅助使用外固定4～6周。结果:按意向处理分析,实验选用140例肱骨及胫骨骨折患者全部进入结果分析。①术后不同时间点两组骨痂形成及疼痛情况:术后1个月自体髂骨植骨组骨折端骨痂形成不明显,自体骨髓干细胞移植组骨折端有骨痂形成,两组骨折处皆有压痛。术后2个月,自体髂骨植骨组骨折端有骨痂形成,骨折处压痛较前减轻;自体骨髓干细胞移植组骨折端有大量骨痂形成,骨折处压痛不明显。术后3个月,自体髂骨植骨组骨折端有大量骨痂形成,骨折处有轻微压痛;自体骨髓干细胞移植组骨折端有连续骨痂形成,骨折处无压痛。②两组骨愈合时间的比较:自体骨髓干细胞移植组平均愈合时间明显短于自体髂骨植骨组[(5.5±1.5)(8.0±2.0)个月,P<0.05]。③不良事件和副反应:所有病例在治疗期间除有4例出现髂骨疼痛外,无感染等其他并发症,随访8个月均未发生再骨折。结论:自体骨髓干细胞移植治疗骨不愈合疗程短、效果好,较传统植骨具有明显优势。

纤维结肠镜检查并发肠穿孔2例报告

纤维结肠镜检查是诊断大肠疾病的一种准确、直观、快捷的检查手段.肠穿孔是此项检查的一种严重并发症.我院自开展此项检查以来,共检查3980人次,发生肠穿孔2例,发生率为0.050%.

乳癌术后局部复发再手术15例报告

目的:探讨15例乳癌术后局部复发患者的治疗方法。方法:15例乳癌患者中行单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫2例,乳癌根治术9例,改良根治4例。结果:随访15例中,一年内死亡1例,生存2年3例,生存3年5例,生存5年以上6例。初步探讨了乳癌术后局部复发的手术治疗,提出了局部复发的特点、机制、手术治疗的原则及意义。结论:笔者认为再手术对局部复发的控制优于其它的治疗方法。

北方回族人MBL54位密码子基因多态性及血浆含量相关性

目的:初步调查北方地区健康回族人群MBL基因ExonI54位密码子点突变的情况,检测其血浆MBL含量,探讨二者的相关性。方法:用PCR-RFLP方法检测MBL基因点突变频率;用MBL Oligomer ELISA试剂盒测定出血浆MBL的浓度。结果:测得健康回族人该基因突变频率为0.15;血浆MBL含量的平均值为3.40mg/L;二者呈负相关(r=-0.67)。结论:健康回族人MBL基因54位密码子点突变频率与其血浆含量呈负相关。

新生儿脐血细胞分类计数结果分析

目的 :探讨新生儿脐血细胞特点。方法 :用Olympass显微镜对 5 1例新生儿脐血涂片进行分类计数。结果 :新生儿脐血细胞既不同于新生儿静脉血 ,也不同于成人血 ,在脐血中出现幼稚红细胞及幼稚粒细胞。其中只有中幼红细胞所占比例有显著性性别差异 (P <0 .0 1) ,其余均无性别差异 (P >0 .0 5 )。新生儿脐血细胞中有核红细胞的数量与其血红蛋白的浓度也不成比例。结论 :新生儿脐血细胞具有特殊性 ,在新生儿免疫状况研究及脐血输注等方面具有重要意义。

回族中小学生95名血浆甘露糖结合凝集素含量

目的 检测北方地区健康回族中小学生血浆甘露糖结合凝集素 (MBL)的浓度 ,评价其非特异性免疫功能。方法 用EDTA -Na2 抗凝法分离血浆 ,采用ELISA法对 95名中小学生进行检测。结果 小学生血浆MBL的含量为 (3 .2 59± 2 .550 )mg/L ,中学生为 (4.1 92±2 .554)mg/L ,差异无统计学意义 (t=1 .461 ,P >0 .0 5) ;女生血浆MBL的含量为 (3.433± 2 .567)mg/L ,男生为 (3 .850± 2 .567)mg/L ,女生略低于男生 ,但差异无统计学意义 (t=0 .67,P >0 .0 5)。结论 血浆MBL含量在北方地区男女中小学生中处于相对一致的水平。

检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸指标诊断胃癌

目的 :评估检测组织标本癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA- m RNA)指标在诊断胃癌方面的应用价值。方法 :以胃癌组织和良性胃病组织为检测标本 ,应用反转录套式聚合酶链反应技术 (RT- NP- PCR)检测 CEA- m RNA。结果 :CEA- m RNA的检出率在 32份胃癌标本为 81 .2 % (2 6 /32 )、在 32份良性胃病标本为 1 2 .5 % (4 /32 ) ,两者检测结果的差别具有显著性 (P<0 .0 0 1 )。结论 :检测组织标本 CEA- m

细胞过氧化物酶染色大于3%诊断急性变异表达CD13B淋巴细胞白血病

细胞过氧化物酶(POX)染色是一种鉴别急性淋巴细胞与急性非淋巴细胞白血病类型的常用实验室检查项目。部分单核细胞及粒系细胞中的过氧化物酶分解过氧化氢所释放的氧,将试剂中的联苯胺氧化为联苯胺蓝,后者是一种不稳定的中间产物,无需酶的作用进而变成棕色化合物。50年代至今有人主张POX【3%或【5%为急性淋巴细胞白血病(ALL),随着免疫技术的发展,检测手段增多。

颈动脉流场改变对斑块稳定性影响及脑梗死分型特点分析

目的探讨颅外段颈动脉狭窄所致血流动力学变化对斑块稳定性影响;分析脑梗死分型与责任血管狭窄程度、斑块稳定性关系,为脑梗死发病机制、临床诊断、治疗和预防提供重要依据。方法对168例急性脑梗死患者分别行64排CT头颈部血管成像(CTA)及彩色多普勒血流显像仪(CDFI)检查,部分经CTA证实为中、重度狭窄及闭塞者于脑梗死恢复期行DSA检查,根据其责任血管狭窄程度,将168例患者分成颈动脉正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组,重度狭窄组及闭塞组,结合CDFI及CTA评价斑块性质及流场改变,对梗死灶进行急性脑梗塞的牛津郡社区卒中计划(OCSP)分型,再根据CTA所示脑梗死部位,将患者分为皮质、基底节区、放射冠和后循环梗死4种亚型。观察流场改变对斑块稳定性影响并对比不同程度颈动脉狭窄后脑梗死临床分型特点。结果 168条责任血管,正常17.9%,轻度狭窄22.6%,中度狭窄30.9%,重度狭窄14.8%,闭塞14.3%,中度狭窄比例最高。狭窄程度大于50%即可导致流场改变,血流速度增快,湍流形成,斑块不稳定性增加,以脂质斑及混合斑比例最高。临床部分前循环梗死(PACI)多见,重度狭窄及闭塞组颈动脉斑块以混合斑多见,临床以分水岭梗死多见。轻度狭窄组,多为纤维斑块,临床以腔隙性梗死(LI)多见。结论颈动脉中度狭窄因特殊的血流流场变化导致斑块不稳定性增高,易发生动脉-动脉栓塞。

AS患者血浆MCP-1、bFGF水平变化与疾病进展关系的研究

目的观察动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)患者血浆单核细胞趋化因子(monocyte chemoattractic prptein-1,MCP-1)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)水平与病变进展的相关分析。方法分别收集50例AS患者作为实验组、健康体检者32例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血浆MCP-1、bFGF水平,同时收集患者临床病理参数,分析血浆MCP-1、bFGF水平与动脉硬化进展的内在联系。结果 AS组MCP-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且血浆MCP-1水平与患者冠脉病变支数、冠脉病变程度、E/A比值、射血分数间呈正相关(r值分别为0.3541、0.5501、0.6237和0.8564,P<0.05);AS组血浆bFGF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且血浆bFGF水平与冠脉病变程度、左室射血分数间呈正相关(r值分别为0.6359和0.8751,P<0.01);血浆MCP-1与bFGF水平之间呈正相关(r=0.4702,P<0.01)。结论 MCP-1、bFGF是促进AS进展的关键因素,动态检测其变化可以评估疗效及预后。

散结镇痛胶囊对EMs患者子宫动脉血流的影响及疗效分析

目的:观察散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症(EMs)患者子宫动脉血流的影响及治疗效果。方法:选取本院收治的EMs患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予散结镇痛胶囊口服治疗,对照组给予米非司酮口服治疗,对比两组治疗前后子宫动脉血流频谱参数变化;中医证候积分、视觉模拟疼痛积分(VAS)改善及临床疗效、不良反应发生情况。结果:观察组治疗后左、右两侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后双侧子宫动脉PI较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后双侧PI值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后收缩期峰值/舒张期峰值比值(S/D)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后中医症候积分、VAS积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:散结镇痛胶囊可显著改善EMs患者子宫血流灌注,降低子宫动脉RI、RI,改善疼痛症状,且无明显不良反应,疗效确切。