西酞普兰联合无抽搐电休克治疗对BD抑郁发作患者PRL、TSH、Hcy水平的影响

目的观察西酞普兰联合无抽搐电休克治疗对双相情感障碍(BD)抑郁发作患者催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法前瞻性选取青岛市精神卫生中心2021年8月至2023年2月收治的104例BD抑郁发作患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为药物组和联合组,每组52例。药物组单纯给予西酞普兰治疗,联合组采用无抽搐电休克治疗联合西酞普兰治疗。治疗前后评估两组24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)、护士用自杀风险评估量表(NGASR)、阳性症状量表(SAPS)评分,检测两组Hcy、视网膜母细胞瘤结合蛋白4(RBBP4)、C反应蛋白(CRP)、内分泌激素相关指标[雌二醇(E_(2))、PRL]水平、甲状腺功能相关指标[TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))]水平。统计并对比两组疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组Hcy、RBBP4、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组Hcy、RBBP4、CRP水平低于治疗前,且联合组Hcy、RBBP4、CRP水平低于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PRL、E_(2)、TSH、T_(3)、FT_(3)、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TSH、E_(2)水平高于治疗前,FT_(3)、FT4水平低于治疗前,且联合组E_(2)水平高于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HAMD24、NGASR、SAPS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMD24、NGASR、SAPS评分低于治疗前,且联合组HAMD24、NGASR、SAPS评分低于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率为90.38%,高于药物组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西酞普兰联合无抽搐电休克治疗可调节BD抑郁发作患者内分泌激素水平,降低Hcy、RBBP4、CRP水平,减轻抑郁症状,提高疗效。