益生菌在妇瘤患者急性放射性肠炎发生中的预防价值

目的:探讨在盆腔放疗中益生菌对急性放射性肠炎(ARE)的预防作用。方法:收集行盆腔放疗的妇瘤患者96例,随机分为观察组48例和对照组48例,观察组在放疗第1天开始服用益生菌(双歧杆菌三联活菌胶囊)直至放疗结束,对照组不预防应用益生菌,比较两组放疗期间ARE发生率的差异;放疗结束时进行炎症性肠病生活质量(IBDQ)评分;所有患者均在放疗前1天和放疗15次时分别留取血清进行检测,通过ELISA方法检测肿瘤坏死因子α(TNFα)及白介素8(IL-8)的表达水平;通过Logistic回归分析,明确发生ARE的影响因素。结果:观察组ARE的发生率低于对照组(52.1%vs.72.9%,P<0.05);通过IBDQ评分对比,观察组在生活质量方面显著优于对照组,尤其是在肠道症状、全身症状两方面获益明显;发生ARE的患者TNFα及IL-8的表达显著升高;经过Logistic多因素回归分析,影响ARE发生的因素依次为同步化疗、术后状态、应用益生菌、病种及肿瘤分期。结论:预防性应用益生菌可以有效降低ARE的发生率,改善放疗期间患者的生活质量。