血液透析与血液灌流联合治疗对长期血液透析患者微炎性因子和钙磷代谢的作用

目的探讨血液透析与血液灌流联合治疗对长期血液透析患者微炎性因子和钙磷代谢的作用。方法选取2015年1月~2017年2月我院收治的82例长期血液透析患者,随机分为对照组与研究组,各41例。对照组给予血液透析治疗,研究组给予血液透析与血液灌流联合治疗,比较两组的微炎性因子和钙磷代谢水平。结果,研究组治疗后的微炎性因子指标(hs-CRP、Hb、Alb、TC)及钙磷代谢水平(血钙、血磷)均明显得到改善,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析与血液灌流联合治疗对长期血液透析患者微炎性因子和钙磷代谢的改善有积极作用,值得临床推广。

沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛对慢性心力衰竭的疗效研究

目的观察探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛对慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2017年1月~2018年12月收治的CHF患者172例,按随机数字表法平均分为观察组和对照组,各86例,对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,在此基础上,观察组联合卡维地洛治疗,观察治疗前后LVEF、LVEDD、LVESD和NT-pro BNP含量变化情况,对比两组患者的临床总有效率。结果治疗3个月后,两组患者的LVEDD、LVESD和NT-pro BNP含量均较治疗前明显降低(P<0.05),LVEF较治疗前明显升高(P<0.05);与对照组比较,治疗3个月后观察组LVEF、LVEDD、LVESD和NT-pro BNP含量的改善幅度更为理想(P<0.05);观察组的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合卡维地洛治疗CHF,可降低患者NT-pro BNP含量,改善左室射血分数,提高临床疗效,值得临床推广应用。

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的临床分析

目的探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的临床效果。方法选择我院2013年1月至2014年1月期间收治的82例慢性充血性心衰患者作为研究对象,随机分为传统治疗组和联合治疗组各41例。传统治疗组按照传统标准治疗方案给予强心、利尿及扩血管等基础治疗,联合治疗组在此基础上加用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,比较两组的临床治疗效果。结果治疗后,联合治疗组的总有效率为90.24%,明显高于传统治疗组的70.73%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与传统治疗组相比,联合治疗组的LVEF上升趋势、LVEDd和LVESd下降趋势更显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰效果显著,安全可靠,值得临床推广。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床有效性分析

目的探讨分析应用氨氯地平阿伐他汀钙片针对高血压合并高血脂患者实施治疗的临床效果。方法将我院2015年6月-2016年6月期间收治的高血压合并高血脂患者280例作为研究对象,随机分组,研究组140例均应用氨氯地平阿伐他汀钙片实施治疗,对照组140例均接受氨氯地平片治疗。将两组临床疗效以及不良反应情况实施对比。结果完成相应治疗后,研究组总有效率高达92.96%,显著超过对照组的77.14%（P〈0.05）;两组研究对象血压水平均得到了明显控制（P〈0.05）;研究组收缩压以及舒张压均明显优于对照组（P〈0.05）。研究组不良反应发生率为1.43%,明显低于对照组的11.43%（P〈0.05）。结论针对高血压合并高血脂患者应用氨氯地平阿伐他汀钙片治疗,效果较为明显,具有较高的安全性,有助于促进患者预后,值得推广应用。

血必净注射液对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护分析

目的探讨分析血必净注射液对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护作用。方法 2013年10月~2016年10月于我院收治的重症急性胰腺炎致急性肾损伤患者中,随机选取68例作为研究对象,并根据其治疗方案的不同而分为常规组(常规治疗)与研究组(常规治疗+血必净注射液治疗),各34例,比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果研究组治疗后血尿素氮、血肌酐、24h尿量水平改善明显,与常规组治疗后相比,临床优势显著,差异比较有统计学意义(P<0.01);治疗后,研究组临床疗效总有效率(91.18%)明显高于常规组(70.59%),差异比较有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论在重症急性胰腺炎致急性肾损伤常规治疗的基础上,加用血必净注射液治疗,可有效提高临床疗效,且不会增加不良反应发生率,安全有效,值得推广。

胰岛素的不同注射方法对2型糖尿病并发感染的效果观察

目的分析不同胰岛素注射方法治疗2型糖尿病并发感染患者的临床疗效。方法选取162例2型糖尿病合并感染患者作为研究对象,分为甲组40例,乙组42例,丙组40例,丁组40例。甲组均进行三短一长法强化注射、乙组均进行胰岛素泵持续皮下注射、丙组均进行皮下注射预混胰岛素、丁组均进行甘精胰岛素针皮下注射。将4组研究对象的血糖达标时间、日均胰岛素用量以及并发症发生情况进行对比分析。结果各组分别应用相应方法进行治好后,均能有效控制血糖,其中,乙组的血糖达标时间为(5.6±3.4)d,显著短于其他3组[最低为(10.7±2.4)d],差异有统计学意义(P<0.05);在日均胰岛素用量方面,乙组为(36.9±2.4)U/d,也显著少于其他3组[最低为(44.7±3.1)U/d],差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,乙组为11.9%,显著低于其他3组(最低为22.5%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用持续胰岛素皮下注射方式对2型糖尿病并发感染患者进行治疗,其效果更好,能显著控制血糖,缩短血糖达标时间,减少日均胰岛素用量,且并发症发生率更低,有利于促进患者尽快康复,具有极大的推广应用价值。

甲基强的松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用价值

目的探索分析应用甲基强的松龙对重症哮喘急性发作患者实施院前急救的临床作用和效果。方法 96例重症哮喘急性发作患者,随机分为对照组和研究组,各48例。对照组常规现场急症救治后予以地塞米松静脉注射,研究组常规现场急症救治后予以甲基强的松龙静脉注射,比较两组患者治疗前后呼吸频率、心率、血气指标变化以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的呼吸频率以及心率均较治疗前显著改善,且研究组患者的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的相关血气指标均有效改善,且研究组患者的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.25%,显著低于对照组的29.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对重症哮喘急性发作患者应用甲基强的松龙实施院前急救,可以有效改善患者呼吸频率、心率以及血气指标,可以有效控制和减少不良反应发生,对于提升患者生活质量具有积极意义,值得推广应用。

奥扎格雷钠治疗肺心病急性加重期高凝状态的疗效观察

目的探索奥扎格雷钠针对肺心病急性加重期高凝状态患者实施治疗的临床效果。方法选择2015年6月至2016年6月本院收治的肺心病急性加重期高凝状态患者110例为研究对象,随机分为研究组和对照组各55例。对照组患者接受对症支持治疗,研究组患者在此基础上联合奥扎格雷钠治疗。比较两组患者临床疗效,血液流变学相关指标及凝血相关指标。结果研究组患者临床总有效率高达92.73%,显著高于对照组总有效率78.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。实施治疗后,两组患者血红蛋白、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率及纤维蛋白原等血液流变学相关指标均明显改善,且除血液粘度外,研究组患者各血液流变学指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施治疗后,研究组患者PT、APTT及TT时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均未发生严重不良反应。结论肺心病急性加重期高凝状态患者应用奥扎格雷钠治疗,可有效改善患者高凝状态,疗效显著。

伏立康唑序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺曲霉菌病的效果观察

目的分析伏立康唑序贯疗法与常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌病的效果。方法选择在普宁市人民医院接受住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌病患者58例为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组(27例)和观察组(31例),分别接受常规治疗及伏立康唑序贯治疗,比较两组的疗效。结果观察组治疗总有效率为80.6%,明显高于对照组的55.6%,差异有统计学意义(χ2=4.244,P=0.039)。结论伏立康唑序贯治疗可以有效提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌病患者的治疗效果。

高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用分析

目的:分析高血压患者的心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用。方法:选择41例高血压患者作为实验组,41例无高血压病情的健康体检者作为对照组。经过6周的临床实验,对两组实验对象在相同条件下的t-PA、ANP、PAI活性、IS、ET等水平指标进行检测分析。结果:在PAI、ET、ANP各项测定的数据指标上实验组明显高于对照组,t-PA与IS的数据指标明显低于对照组,两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压疾病的发生与心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用有密切关系。

当归四逆汤加味联合中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的研究分析糖尿病周围神经病变患者应用加味当归四逆汤联合中药熏洗治疗的临床效果。方法选择2016年1月—2018年6月治疗的糖尿病周围神经病变患者66例,采用随机数字表法对患者进行分组,各33例,2组患者均进行糖尿病常规治疗,在此基础上对照组给予甲钴胺片治疗,观察组采用当归四逆汤加味联合中药熏洗治疗,比较2组患者治疗前后神经传导速度及中医证候积分情况。结果治疗后,观察组中医证候积分(10. 33±3. 26)分低于对照组中医证候积分(19. 02±5. 01)分,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后,观察组腓总神经传导速度(47. 4±4. 5) m/s、胫神经传导速度(49. 4±3. 6) m/s、腓浅神经传导速度(37. 8±3. 5) m/s均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论糖尿病周围神经病变应用当归四逆汤联合中药熏洗治疗,能够改善中医证候评分,加快神经传导速度,有利于患者康复,具有临床推广价值。

高通量血液透析联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者贫血的效果探讨

目的探索分析针对维持性血液透析患者实施高通量血液透析联合左卡尼汀治疗的方法及临床效果.方法60例维持性血液透析患者,随机分为研究组和对照组.每组30例.对照组应用低通量血液透析,研究组采用高通量血液透析.观察并比较两组患者接受透析后的血常规指标、生化指标、不良反应发生情况.结果接受相应透析干预后,研究组患者红细胞计数(3.05±0.15)×10^12/L、血红蛋白水平(96.75±8.90)g/L、红细胞压积(31.60±4.15)%均显著高于对照组的(2.85±0.25)×10^12/L、(89.50±9.85)g/L、(29.25±3.45)%,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的血清肌酐(190.35±15.20)μmol/L、尿素氮(9.55±2.25)mmol/L、β2微球蛋白(5.30±2.20)mg/L、超敏C反应蛋白(1.65±1.30)mg/L均显著低于对照组的(201.40±14.35)μmol/L、(11.50±1.85)mmol/L、(6.55±1.35)mg/L、(2.75±2.05)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率6.67%低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对维持性血液透析患者实施高通量血液透析联合左卡尼汀治疗,临床效果明显,不良反应发生率低,值得推广应用.

替米沙坦联合舒洛地特治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床观察

目的探究替米沙坦联合舒洛地特治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2015年3月~2017年3月我院收治的64例糖尿病肾病Ⅲ期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各32例。两组患者均接受常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加服替米沙坦,研究组患者在常规治疗的基础上联用替米沙坦和舒洛地特,两组患者均治疗8周。比较两组患者的治疗总有效率以及治疗前和治疗8周时的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果研究组患者的治疗总有效率(93.75%)高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Scr、BUN、UAER比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的UAER明显低于治疗前,研究组患者的UAER明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的hs-CRP、TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的hs-CRP、TNF-α含量均明显低于治疗前,研究组患者的hs-CRP、TNF-α含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦联合舒洛地特治疗糖尿病肾病临床效果显著,明显优于单用替米沙坦,建议临床上推广应用。

阿司匹林和替格瑞洛双抗疗法治疗急性脑梗死的临床观察

目的探索分析应用阿司匹林和替格瑞洛双抗疗法针对急性脑梗死患者实施治疗的临床效果及不良反应。方法将我院2015年1月~2016年6月收治的急性脑梗死患者100例作为研究对象并实施分组治疗,对照组50例仅以阿司匹林实施治疗,观察组50例则以阿司匹林联合替格瑞洛实施治疗。将两组患者的临床疗效以及不良反应发生率进行对比。结果在临床有效率方面,观察组高达94.00%,明显性超过对照组的68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率方面,两组均为7.00%左右,不具有显著性差异(P>0.05)。结论应用阿司匹林和替格瑞洛双抗疗法针对急性脑梗死患者实施治疗,可以产生明显的效果,不良反应发生率低,安全性高,具有极大的推广应用价值。

实施持续质量改进对静脉留置针规范护理的影响

目的探讨实施持续质量改进对静脉留置针规范护理的效果。方法 120例静脉留置针患者,随机分成观察组和对照组,每组60例。给予对照组常规护理,观察组持续质量改进规范护理,比较观察两组护理效果。结果观察组静脉留置针期间出现的不良反应率为7%,对照组为30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理人员的满意率为98%,对照组为83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对静脉留置针患者实施持续质量改进可减少静脉留置针期间的不良反应并且使患者提高对护理人员的满意率,可推广运用。

师生角色互换与微信教学法在临床教学中的作用

目的:探讨师生角色互换与微信教学法在临床教学中的作用。方法:选取2014年9月—2016年9月我院82名临床实习生作为试验对象,并随机将其均分为两组进行观察,其中41例采用"师生角色互换与微信教学法"进行临床教学(以下简称"试验组"),另外41例采用"传统课堂讲解法"进行临床教学(以下简称"对照组"),比较两组临床教学效果。结果:试验组实习生理论知识、实际操作及总成绩均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:"师生角色互换与微信教学法"相结合的教学方式在临床教学中效果较好,值得进一步推广普及。

环孢素联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床观察

目的探讨分析针对难治性肾病综合征患者应用环孢素联合小剂量泼尼松实施治疗的临床效果。方法将我院2014年1月~2016年12月期间收治的难治性肾病综合征患者46例作为研究对象并随机分组,对照组23例均接受泼尼松治疗,研究组23例均接受环孢素联合小剂量泼尼松治疗。将临床效果进行对比。结果接受相应治疗前,两组24h尿蛋白定量、尿量、肌酐以及血清白蛋白等相关生化指标相对接近(P>0.05),治疗后,均得以显著改善(P<0.05),研究组改善情况显著性优于对照组(P<0.05)。接受相关治疗后,研究组临床总有效率高达95.65%,显著性超过对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对难治性肾病综合征患者应用环孢素联合小剂量泼尼松实施治疗,能够显著性改善患者临床生化指标,疗效明显,值得推广应用。

丹红注射液联合血必净注射液治疗严重脓毒症的临床疗效分析

目的探讨分析应用丹红注射液联合血必净注射液治疗严重脓毒症的临床效果。方法将我院2015年6月~2016年6月期间收治的严重脓毒症患者160例作为研究对象并以双盲法随机分组,对照组80例予以静脉滴注血必净注射液治疗,研究组80例在对照组治疗基础上予以静脉滴注丹红注射液治疗。将两组临床疗效情况进行对比分析。结果实施治疗后,两组患者的体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(R)及APACHEⅡ评分等相关生命指标,白细胞数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)以及白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等相关炎症指标,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和磷酸激酶同工酶(CPK)等相关生化指标等,均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组各指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均未发生相关不良反应。治疗后,研究组患病死率为27.50%,明显低于对照组患者病死率的40.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用丹红注射液联合血必净注射液针对严重脓毒症患者实施治疗,可以产生明显的效果,可以有效改善患者相关各项生命指标、炎症指标及生化指标,具有极大的推广应用价值。

沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响。方法选取2019年4月至2020年4月该院收治的慢性心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组应用缬沙坦治疗,研究组应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较2组患者临床疗效、心功能[包括左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及每分输出量(CO)]、血清炎性细胞因子水平[包括白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α]等。结果研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前LVEF、SV、CO,以及IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后LVEF、SV、CO,以及IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性心力衰竭患者中应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗具有明显的疗效,同时可有效改善慢性心力衰竭患者心功能,抑制炎性细胞因子水平,值得在临床进一步推广应用。

小续命汤配合针灸阴阳平衡疗法治疗中风偏瘫临床观察

目的研究中风偏瘫患者应用小续命汤加减配合针灸阴阳平衡疗法的临床效果。方法选择治疗的86例中风偏瘫患者,随机分为2组。对照组(43例)采用西医常规治疗,观察组(43例)在此基础上给予小续命汤加减配合针灸阴阳平衡疗法治疗,观察治疗前后2组中医证候积分变化,比较2组临床效果。结果2组治疗前各项中医证候评分比较,无统计学差异(P>0.05)。2组治疗后均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。观察组治疗总有效率较对照组明显更高(P<0.05)。结论基于西医常规用药,配合小续命汤加减和针灸阴阳平衡疗法治疗中风偏瘫,可加快临床症状缓解速度,促进患者恢复,改善患者预后。