实施持续质量改进对静脉留置针规范护理的影响

目的探讨实施持续质量改进对静脉留置针规范护理的效果。方法 120例静脉留置针患者,随机分成观察组和对照组,每组60例。给予对照组常规护理,观察组持续质量改进规范护理,比较观察两组护理效果。结果观察组静脉留置针期间出现的不良反应率为7%,对照组为30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理人员的满意率为98%,对照组为83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对静脉留置针患者实施持续质量改进可减少静脉留置针期间的不良反应并且使患者提高对护理人员的满意率,可推广运用。

脑微出血对轻型急性期脑梗死强化双抗后出血陛转化的风险探讨

目的 探究轻型急性期脑梗死患者伴发脑微出血（CMBs）能否升高经强化双抗后出血性转化（HT）发生风险.方法 选择2015年1月至2017年1月收治的128例轻型急性期脑梗死患者,根据脑MRI结果分为无CMBs组和有CMBs组;有CMBs组按CMBs解剖部位再分为脑叶亚组、深部亚组及混合亚组,比较各亚组HT发生率;采用Logistic回归法分析影响轻型急性期脑梗死患者HT的相关危险因素.结果 CMBs检出率为54.7％（70/128）.有CMBs组和无CMBs组HT发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.有CMBs组中,脑叶亚组13例患者中5例发生HT,深部亚组43例患者中5例发生HT,混合亚组14例患者中3例发生HT,三组比较差异有统计意义（χ^2=7.465,P=0.036）.多因素Logistic回归分析结果显示,心房颤动（OR=6.590,95％CI 2.561～17.282,P=0.000）和空腹血糖（OR=1.132,95％CI 1.544～2.953,P=0.025）是轻型急性期脑梗死患者发生HT的独立危险因素.结论 轻型急性期脑梗死患者伴发CMBs时并不升高强化双抗之后发生HT风险,但如患者伴发脑叶部CMBs则应谨慎给予强化双抗治疗.