血必净联合西医治疗老年毛细血管渗漏综合征的疗效及对血压、血清炎症因子的影响

目的观察血必净联合西医治疗老年毛细血管渗漏综合征(CLS)的疗效及对血压、血清炎症因子的影响。方法将84例老年CLS病例随机分为观察组(44例)和对照组(40例)。对照组给予西医治疗,观察组在对照组的基础上给予血必净治疗。治疗第8天观察2组急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、病死率以及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的变化。结果 (1)观察组治疗第8天APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU住院时间、病死率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);(2)治疗第8天,2组SBP、DBP、MAP均明显上升(P均<0.05),但观察组升高更明显,2组比较差异有统计学意义(P均<0.05);(3)治疗第8天,2组CRP、TNF-α及IL-6水平均明显下降(P均<0.05),且观察组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血必净可提高老年CLS病人临床治疗效果,有稳定血压、抑制炎症反应的作用。

扶正清髓汤治疗BCR/ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤疗效观察

目的:探讨自拟扶正清髓汤治疗BCR/ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤的临床效果。方法:100例患者随机分为2组,对照组采用羟基脲治疗,治疗组增加扶正清髓汤(黄芪、川芎、全当归、龟胶、三棱、莪术等)治疗,比较两组疗效、血象及并发症。结果:治疗组PV、ET及早期PMF的临床治疗有效率均大于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者诊断分型及血象等考察指标均无显著差异性。治疗后PV患者的WBC、PLT、RBC、HGB及HCT均有一定程度的降低(P<0.05),治疗组RBC、HGB及HCT指标降低幅度显著高于对照组(P<0.05);ET患者PLT、RBC、WBC亦有不等程度的降低(P<0.05),治疗组PLT降低幅度显著高于对照组(P<0.05);PMF患者PLT和WBC亦有不等程度的降低(P<0.05),且治疗组PLT和WBC指标降低幅度显著高于对照组(P<0.05)。此外,治疗组总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:扶正清髓汤治疗BCR/ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤疗效显著,不增加毒副反应,值得临床应用。

血必净注射液治疗对毛细血管渗漏综合征患者PCT、血常规及凝血功能的影响

毛细血管渗漏综合征极易引发多器官功能障碍综合征,目前对其发病机制有多种假说存在,临床普遍认为,其实质为各种因素引发的血管内皮细胞损伤。在毛细血管渗漏综合征的发生发展过程中,血管内皮损伤及功能失调发挥着至关重要的作用,而血管内皮细胞损伤受到血管性假血友病因子、血栓调节蛋白的直接而深刻的影响,二者能够作为重要的标记物。

microRNA-185下调AKT1信号通路对淋巴母细胞淋巴瘤细胞增殖和凋亡的影响及相关的分子机制的研究

目的探讨miR-185对淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)细胞增殖和致肿瘤性的影响及相关的分子机制。方法 q PCR检测人T-LBL组织和正常的胸腺组织中miR-185表达水平。miR-185模拟物及NC-miRNA转染Jurkat细胞,MTT法测定细胞增殖情况,q PCR和MTT法分别检测miR-185表达水平和细胞增殖情况,细胞流失术检测细胞凋亡。生物信息学软件Target Scan预测miR-185的靶作用位点,并通过q PCR、Western blot和荧光素酶活性实验证实miR-185的靶作用位点。慢病毒介导的miR-185过表达Jurkat细胞分别通过皮下注射的方式注射入裸鼠左右侧,皮下注射后4 d、8 d、12 d、16 d、20 d、24 d、28 d、32 d分别测量肿瘤体积,以探讨miR-185对体内肿瘤生长的影响。结果与人正常胸腺组织相比,T-LBL组织中miR-185表达显著下调(P<0.05);MTT检测细胞增殖结果表明,与NCmiRNA转染组相比,miR-185转染组Jurkat细胞增殖速率显著下降(P<0.05),且转染miR-185后,Jurkat细胞凋亡比例显著升高(P<0.05);Target Scan生物学软件预测表明AKT1为miR-185潜在的靶基因,实验结果进一步证实AKT1的3'非翻译序列(3'UTR)是miR-185的直接靶点;裸鼠移植瘤试验结果表明,miR-185能抑制体内肿瘤生长。结论miR-185通过靶向作用于AKT1基因抑制Jurkat细胞增殖,其可能为T-LBL的临床治疗提供新的靶标。