超声乳化人工晶状体植入术后泪膜和眼表结构的变化

目的观察晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术后患眼的泪膜、眼表结构及眼干燥症发生的情况。方法选取我院住院的单纯老年性白内障20例(20眼),观察术前、术后2周、1月、2月的主诉、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角结膜荧光素染色。结果患者的主诉、泪液分泌试验、泪膜破裂时间在术前、术后2周、1月、2月均无统计学意义,角结膜荧光素染色术前、术后2周、1月、2月具有统计学意义。结论晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术只会引起术后早期的轻微不适,不会加重或引起患者的眼干燥症状。

中西医结合治疗慢性妇科炎症的临床效果探究

目的 探讨中西医结合治疗慢性妇科炎症的临床效果。方法随机选取该院从2014年5月—2015年6月收治的80例慢性妇科炎症的患者作为分析资料。随机将其划分为观察组和对照组,每组40例。给予对照组患者予甲硝唑和左氧佛沙星静脉滴注的西医治疗方案,为期3个月。观察组在对照组的治疗基础上,集合中医的方剂给予治疗,为期3个月。比较两组患者在治疗之后的临床效果,并采取统计学分析。结果对照组患者的总治疗有效率为82.5%;观察组患者的总治疗有效率为100%,两组比较,观察组治疗效果要明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上针对慢性妇科炎症患者,采取中西医结合的治疗方案,要明显优于单独采取西医治疗的方案。该模式值得在临床上广泛推广。

间苯三酚联合利凡诺与米非司酮联合米索在中期引产中的应用比较

目的探讨间苯三酚联合利凡诺羊膜腔注射在中期引产中缩短产程,促进宫口扩张的作用。方法针对该院从2014年4月—2015年5月选择需要中期引产,孕周17~27周,无明显内科、外科合并症,同时表现出紧张焦虑情绪的初产妇和第一胎为未经试产行剖宫产的经产妇80例随机分为两组,每组40例。观察组在利凡诺羊膜腔注射36 h后开始出现规律宫缩时,静脉推注间苯三酚80 mg;对照组予以米非司酮联合米索药物引产方法。同时观察两组的产程,总产程时间,产后2 h的出血量、产妇用药后出现发烧、腹泻不良反应的程度以及产妇对疼痛的耐受程度。结果间苯三酚联合利凡诺引产组明显优于米非司酮联合米索药物引产组,在缩短产程,降低不良反应、缓解疼痛方面较单纯应用米非司酮联合米索药物引产组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论间苯三酚联合利凡诺羊膜腔注射引产在中期引产中,可明显缩短产程,明显缓解患者的疼痛以及用药的不良反应,降低中期引产子宫破裂的风险,对患者本身无不良影响。

慢性乙型肝炎HBV-DNA对甲状腺激素水平的影响

目的探讨慢性乙型肝炎的HBV-DNA对甲状腺激素水平的影响。方法 2014年6月至2014年12月慢性乙型肝炎肝炎患者106例,其中慢性乙型肝炎轻度患者29例(慢性乙型肝炎轻度组)、慢性乙型肝炎中度患者57例(慢性乙型肝炎中度组)、慢性乙型肝炎重度患者20例(慢性乙型肝炎重度组)和正常体检者为30例(对照组)。检测TSH、FT_3、TT_3、FT_4、TT_4和乙型肝炎五项指标和HBV-DNA,进行统计并分析。结果 (1)TT_3、FT_4、TT_4在慢性乙型肝炎轻度组、慢性乙型肝炎中度组、慢性乙型肝炎重度组和对照组中差异明显有统计学意义(P<0.001);TSH、FT_3无明显变化(P>0.05)。(2)慢性乙型肝炎轻度患者的TSH、FT_3、TT_3、FT4、TT4水平与HBV-DNA无相关性(P>0.05)。(3)慢性乙型肝炎中度患者TSH、TT4水平与DNA的水平呈现正相关(r=0.3178;6.9454,P<0.05)。(4)慢性乙型肝炎重度患者FT_3水平与HBV-DNA负相关性(r=-2.177,P<0.05)。结论慢性乙型肝炎的甲状腺指标水平与HBV-DNA无规律的相关性。但是当肝炎患者病情长期迁延不愈转化为肝硬化、肝癌后,甲状腺激素改变更为明显,应引起临床的关注和患者的重视。

某县食源性中毒情况的分析及预防对策

目的分析西藏阿里地区日土县食源性中毒的情况。方法日土县卫生服务中心在1年多收治的食源性中毒患者,在就诊时进行流行病调查报告,进行总结分析。结果此次调查共计49例,外来务工人员占42.86%,日土本地人占57.14%。主要临床症状为腹痛(48/49)、恶心(48/49)、呕吐(47/49)、腹泻(46/49)、发热(46/49)等,均出现乏力的感觉(49/49)。结论加强食品中毒宣传和教育工作,提高人们的食品中毒健康宣传与教育工作,提高人们的食物中毒健康意识与知识水平,减少食源性疾病的发生。

肺功能康复训练在老年慢阻肺患者护理中的应用效果

探究肺功能康复训练在老年慢阻肺患者护理中的应用效果。 方法:选取 2019 年 1 月~2020年 1 月期间的老年慢阻肺患者,对 200 例患者通过随机分组,产生两个不同护理方式的组别,即增加采取肺功能康复训练护理的实验对照组和常规护理的常规对照组,并对最终实验效果进行比对分析。 结果:开展相应实验并对实验数据进行分析比对后,有效发现实验对照组所表现出的护理后生活质量水平、肺功能水平、自我管理情况和各自对护理措施认可度等数据,均要比常规对照组优秀,统计学表现为 P<0.05。 结论:对老年慢阻肺患者采用肺功能康复训练护理措施,可以显著提高对应治疗护理效果,更可以促进医患关系良性发展,故值得参考。

延续性护理对出ICU后老年脑卒中卧床患者压力性损伤及生活质量的影响

探究延续性护理对出 ICU 后老年脑卒中卧床患者压力性损伤及生活质量的影响。 方法:选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间的出 ICU 后老年脑卒中卧床患者,对 200 例患者通过随机分组,产生两个不同护理方式的组别,即增加采取延续性护理的实验对照组和常规护理的常规对照组,并对最终实验效果进行比对分析。 结果:开展相应实验并对实验数据进行分析比对后,有效发现实验对照组所表现出的护理后生活质量水平、压力性损伤情况、运动功能改善程度、负面情绪改善情况、自我管理情况和各自对护理措施认可度等数据,均要比常规对照组优秀,统计学表现为 P<0.05。 结论:对出 ICU 后老年脑卒中卧床患者采用延续性护理措施,可以显著提高对应治疗护理效果,更可以促进医患关系良性发展,故值得参考。

欣母沛联合子宫下段横形环状压迫缝合术对二次剖宫产产后出血患者止血效果的影响

目的探讨欣母沛联合子宫下段横形环状压迫缝合术对二次剖宫产产后出血患者止血效果的影响。方法选择2019年1月至2022年12月廊坊市妇幼保健院二次剖宫产产后出血患者82例,应用随机数表法分为联合组、缝合组各41例。缝合组采取子宫下段横形环状压迫缝合术,联合组在缝合组基础上联用欣母沛。对比两组的出血情况、术后恢复情况、止血疗效、产后泌乳情况及不良反应。结果联合组术中、术后2 h及24 h出血量均较缝合组低,住院及恶露消失时间较缝合组短(P<0.05);联合组止血总有效率95.12%高于缝合组78.05%(P<0.05);联合组泌乳启动时间、泌乳Ⅱ期启动时间短于缝合组,出院前24 h纯母乳喂养比例高于缝合组(P<0.05);联合组不良反应发生率低于缝合组(P<0.05)。结论应用欣母沛联合子宫下段横形环状压迫缝合术可提高二次剖宫产产后出血患者的止血效果,改善产后泌乳功能,促进术后恢复,安全性良好。

一项索磷布韦维帕他韦治疗中国北方某县HCV感染者有效性和安全性的真实世界研究

目的评价索磷布韦维帕他韦片(SOF/VEL)治疗中国慢性HCV感染者真实世界中的有效性和安全性。方法在中国北方某县开展一项开放标签、单中心、前瞻性临床研究,共入组299例患者,其中慢性丙型肝炎患者161例,代偿期肝硬化73例,给予SOF/VEL12周方案治疗;失代偿期肝硬化患者65例,给予SOF/VEL加利巴韦林12周(22例)或SOF/VEL24周(43例)方案治疗。在基线、治疗第4周、治疗结束、随访12周时分别检测病毒学指标、肝功能、肾功能、肝脏弹性检测等。观察治疗过程中的不良反应与实验室异常。采用调整后意向性分析(mITT),主要研究终点是随访12周时HCV RNA检测不到率(SVR12)。计量资料两组比较采用t检验,多组间比较采用One Way ANOVA方差分析。计数资料采用χ^(2)检验或Fisher精确检验。结果291例患者在完成治疗并随访12周时HCV RNA检测不到,SVR12率为97.3%(95%可信区间:95.4%~99.3%)。其中基因1b型97.4%、基因2a型96.4%,基因型未检出者100%获SVR12。慢性丙型肝炎、肝硬化代偿期、失代偿期患者SVR12率分别为98.1%、98.6%和93.8%。伴随病毒学清除,可见丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶等肝脏生化学指标好转,代偿期肝硬化患者可见肝脏硬度值下降,差异均有统计学意义。治疗前后未见显著肾功能异常。最常见不良反应是疲乏、头痛、上腹不适和轻度腹泻,总体不良反应轻微。病死1例,为肝硬化失代偿期合并上消化道大量出血,与抗病毒治疗无关。因不良反应提前中止治疗4例;复发4例,其中3例检测到耐药相关变异。结论索磷布韦维帕他韦片治疗不同基因型、不同临床阶段或既往聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗史的中国HCV感染者均可获高SVR12,治疗安全性良好。

外伤性白内障人工晶状体的囊夹持术

目的观察外伤性白内障手术中前后囊不完整病例囊夹持人工晶状体植入法的临床效果。方法对外伤性白内障手术中前后囊不完整的白内障82例(82眼)施行前囊或后囊环行孔或前后囊互补夹持法植入后房性人工晶状体,术后观察视力,人工晶状体的位置,囊的浑浊情况及并发症。术后随访1～48月。结果65眼(占79.27%)术后最佳矫正视力>0.5,人工晶状体位置稳定、无后发性白内障、瞳孔夹持或视网膜脱离等并发症的发生。结论对于外伤性白内障手术中前后囊不完整者在术中采用前囊或后囊环形孔或残留前后囊互补夹持植入后房人工晶状体效果良好。

超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术治疗白内障并发高度近视的临床效果观察

分析对白内障并发高度近视患者的治疗中,在应用超声乳化白内障吸除术的同时再联合应用人工晶体植入术的效果。方法 从本院选择单眼患病且经本院诊断确诊为白内障并发高度近视的患者102例,据手术形式分组,所有患者均予以人工晶体植入术,以此为基础,囊外组的51例患者联合应用行囊外摘除术,改良组的51例患者联合和应用超声乳化术,分析效果。结果 视力状况:无论是术后1d,还是术后6个月时,改良组患者视力改善的效果均比囊外组更明显,其视力水平>0.5的患者比例均高于囊外组(p<0.05)。并发症率:改良组5.88%(3/51)对比囊外组23.53%(12/51),很明显,改良组情况更优异(p<0.05)。眼部指标:术后各组的眼压、散光度及前房深度均比术前更理想,且改良组更优于囊外组(p<0.05)。视觉相关生活质量:术后各组患者的视觉功能、生活质量评分均高于术前,且改良组的评分和囊外组相比更高(p<0.05)。结论 对白内障并发高度近视的治疗,为更好的改善患者视力及眼部指标、生活质量,同时减少并发症的不良影响,推荐应用超声乳化白内障吸除术,并在基础上进行人工晶体置入,疗效显著,可推广。

探究PDCA护理管理对儿科护理质量及家长满意度的影响

从科室护理质量、家长满意度等方面分析儿科护理管理用应用PDCA管理模式的效果。方法 总结本院儿科患者资料,结合入院时间、年龄、病程、参与意愿等要求筛选104例并以抓阄分为常态组、循环组,分别予以常规护理管理和PDCA护理管理,观察效果。结果 循环组各项护理质量指标的评分均比常态组高(p<0.05);循环组家长对各项护理项目满意度比常态组理想(p<0.05);循环组家长的健康知晓率高于常态组(p<0.05);循环组家长及患儿在护理过程中的依从率优于常态组(p<0.05)。结论 PDCA护理管理是在不断循环中持续改进、优化管理内容及方法的一种模式,基于儿科护理中患儿年龄小、配合度差、家长紧张、疾病复杂等各种原因,PDCA模式的应用能够预防、减少儿科护理风险,提高护理质量,增强家长健康知晓程度及与患者的依从性,促进对患者治疗、护理的顺利进行,从而另家长更为满意,值得推广。

预防性护理对妇科盆腔手术患者术后降低下肢深静脉血栓的效果观察

观察对盆腔手术治疗的妇科患者实施预防性护理干预后,对降低术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)发生的效果。方法:选择妇科中行盆腔术治疗的患者共90例,采取抓阄的方式分为数量均为45例的两组 常规组按照盆腔术后常规护理方式开展护理,预防组实施预防性护理策略,观察效果。结果:统计两组DVT的发生率,预防组明显低于常规组(p<0.05);预防组患者对护理工作的满意度明显高于常规组(p<0.05);预防组患者术后生活质量的相关指标评分均明显高于常规组对应的指标评分(p<0.05);预防组患者对护理人员及医生叮嘱、要求的依从率明显高于常规组(p<0.05)。结论:妇科患者行盆腔术后易出现DVT,对患者采取预防性护理,可以明显的减少DVT发生率,并提高患者满意度、依从率及生活质量,可推广。

精细化护理对小儿肺炎护理的效果及对患儿肺功能的影响分析

分析小儿肺炎护理中实施精细化护理的效果以及该护理模式对肺炎患儿肺功能的影响。方法 择取114例肺炎患儿抽签分组,一般组予以一般性护理,精细组予以精细化护理,探究效果。结果 精细组患儿症状消失时间、肺功能、并发症率以及炎症因子等指标均显著优于一般组(p<0.05)。结论 小儿肺炎护理中应用精细化护理的效果比一般性护理效果更理想,可促进患儿症状更快得到改善,对并发症进行有效预防,降低炎症因子水平,增强患儿肺功能,可推广。

针对性护理在臭氧妇科治疗仪治疗阴道炎患者中的应用研究

分析应用臭氧妇科治疗仪对阴道炎的治疗过程中实施针对性护理的效果。方法:筛选阴道炎患者58例,均予以臭氧妇科治疗仪对其进行治疗,并将患者随机均分为两组,实施常规护理的一组为一般组,实施针对性护理的一组为针对组,分析效果。结果:针对组患者经治疗后各种临床症状消退的时间及整体的住院时间均明显短于一般组(p<0.05);针对组的总有效率及患者满意率与一般组相比均明显更高(p<0.05);针对组患者自护能力相关指标评分均明显高于一般组(p<0.05);针对组治疗期间的并发症率明显比一般组小(p<0.05)。结论:应用臭氧妇科治疗仪对阴道炎患者进行治疗的过程中,采取针对性护理方案,可加快阴道炎相关症状的改善,缩短住院时间,提高整体疗效,达到患者更为满意的护理效果,还可以提升患者的自护能力,减少治疗期间的并发症,可推广。

雷珠单抗球内注药对糖尿病视网膜病变的治疗效果分析

分析治疗糖尿病黄斑变性时予以患者雷珠单抗球内注射的效果。方法 选出78例在本院诊治的糖尿病黄斑变性患者,随机分组后对比其基本资料,在差异性不显著的情况下开展治疗研究,平常组实施眼底激光疗法,改进组在激光疗法的同时应用雷珠单抗,分析疗效。结果 以优良率评价整体治疗效果,根据评价标准计算数值,平常组76.92%,改进组94.87%,改进组这一数据更高(p<0.05)。以治疗前后各组BCVA值、CMT值的变化以及组间的差异大小来评价体征变化的优劣,治疗后两指标改善,而改进组改善的更为理想(p<0.05)。以眼底出血、渗出、水肿等症状改善的时间长短来判断两种治疗方案见效的快慢,时间短则见效快,经分析,改进组各指标涉及的时间均短于平常组(p<0.05)。以不良反应率的多、少来判断两种治疗方案的安全性的大、小,反应率越小越安全,平常组:25.64%,改进组:7.69%,很显然,改进组数值更小(p<0.05)。结论 为增强临床治疗糖尿病黄斑变性的效果及安全性,可在行激光治疗的同时以球内注药的方式使用雷珠单抗,可使症状得到快速的缓解,提高患者视力,改善体征,而且有利于不良反应的减少,值得推广。

血塞通联合羟苯磺酸钙治疗老年性黄斑变性的效果分析

分析对老年性黄斑变性患者应用血塞通及羟苯磺酸钙联合治疗的效果。方法 严格审核本院收治的老年性黄斑变性患者资料,选出136例满足各项条件的患者,以首次治疗时间为标准分组,治疗时间早的68例为基础组,予以降压、营养神经、运动及饮食等基础治疗,治疗时间晚的68例为加强组,在实施基础组相同治疗的同时,联合应用血塞通与羟苯磺酸钙,分析总有效率、治疗进度、眼部指标、症状积分以及血液流变学指标。结果 加强组总有效率比基础组高(p<0.05);加强组治疗进度比基础组快(p<0.05);加强组治疗后的各项眼部指标比基础组优异(p<0.05);加强组治疗后的各项症状积分比基础组低(p<0.05);加强组治疗后的各项血液流变学指标比基础组更理想(p<0.05)。结论 对老年性黄斑变性患者实施基础治疗的同时,再联合应用血塞通及羟苯磺酸钙,不仅可提高疗效、快速改善症状及眼部指标,还有利于血液流变学的调节,值得推广。

综合护理干预应用于妇科盆腔炎患者护理中的临床护理效果观察

分析妇科盆腔炎患者实施综合护理干预的效果情况。方法:选取病例数一共是100例,属于本院治疗的妇科盆腔炎患者。按照不同的护理方案,将这些患者进行分组,最终划分成实施一般护理模式的参照组,以及实施综合护理干预的研究组,将两组患者的护理结果进行比较分析。结果:进行护理之后,统计结果显示,研究组患者的总体治疗有效率(96.00%)相较于参照组(80.00%)而言,明显更高,具备统计学价值,p<0.05;比较两组患者的护理后的生活质量水平,结果显示研究组在进行护理干预以后得到的评分明显的优势于参照组的患者,p<0.05;比较两组患者对于护理服务工作的满意程度,结果显示研究组(98.00%)显著的高于参照组(82.00%),p<0.05。结论:在妇科盆腔炎患者中,通过进行科学的综合护理干预方案,能够有助于将整体的治疗效果提升,而且帮助其尽快的恢复身体状态,值得推广运用。

浅析护士分层管理在妇产科护理管理中的应用价值

分析在妇产科的护理管理工作中,应用护士分级管理这一模式的临床价值。方法:选择妇产科护理人员22名开展护理工作,同时从2019年12月至2020年12月间本科收治的患者中选择30例编为普通组,护理人员对本组患者服务期间未行护士分层管理,再从2021年1月至2022年1月间本科收治患者中选择30例编为特别组,护理人员对本组患者服务期间实施了护士分组管理,对比实施分层管理前后护士的能力变化、护理质量变化,以及二组患者的护理效果、满意度及不良事件的发生情况。结果:实施护士分层管理后,护士的护理能力相关指标与实施前相比有了明显的提升(p<0.05)。妇产科护理质量相关指标与实施前相比有明显的改善(p<0.05)。分析对两组患者的护理效果,特别组患者的焦虑、抑郁评分明显低于普通组,对护理人员的依从性以及患者对健康知识的知晓程度均明显高于普通组(p<0.05)。特别组患者对整体护理服务的满意度与普通组相比明显更高(p<0.05)。特别组发生护患纠纷、患者投诉以及护理失误等不良事件的几率明显低于普通组(p<0.05)。结论:妇产科护理中,科学的应用护士分层管理模式,能够显著的提升护士的护理能力和科室护理质量,改善患者心理状态,提升其对护士的依从性,增强其对疾病的认知能力和自护能力,提高其满意度。同时,护士分层管理的实施,还能够有效的减少不良事件,维护医院形象与信誉,值得推广。

探究超声乳化联合小梁切除手术治疗青光眼合并白内障的疗效

分析对青光眼合并白内障患者的手术治疗中应用超声乳化联合小梁切除手术治疗的疗效。方法 以合理、规范为原则设置研究对象需要符合的标准,根据标准从本院收治患者中选出96例青光眼合并白内障患者,然后分组,方式为抓阄,小组数量为2,编为普通组、超声组,分别予以传统囊外摘除联合小梁切除术、超声乳化联合小梁切除术治疗,分析整体疗效、眼部指标、并发症率以及满意度四项指标情况。结果 整体疗效以总有效率高、低判断,数据越高,疗效越好,而普通组、超声组经计算分别得出了83.33%、97.92%的总有效率,统计发现超声组数据明显高于普通组(p<0.05)。眼部指标以术前、术后患者的眼压、视力及角膜散光情况判断,据分析,术前组间各指标较为接近(p>0.05),而术后超声组各指标水平均比普通组更优异(p<0.05)。并发症率可用于评价手术的安全性,并发症率越低,安全性越高,而普通组这一指标达到了25.00%,对比超声组的6.25%明显比较高(p<0.05)。满意度主要评价的是患者对于治疗及预后的体验,其数据越高,越满意,计算发现普通组、超声组分别是81.25%、95.83%的满意度,超声组满意度更高(p<0.05)。结论 超声乳化联合小梁切除术用于青光眼合并白内障治疗中,不仅整体疗效比传统手术显著,且眼部指标更理想,并发症减少,患者满意度高,可推广。