2型糖尿病合并急性肺炎病原菌分布及耐药情况分析

目的分析2型糖尿病合并急性肺炎患者病原菌分布情况,并分析其耐药性,为临床合理用药提供理论依据。方法选取河北省廊坊市第三人民医院2016年1月至2018年9月收治的80例2型糖尿病合并急性肺炎患者作为研究对象,采集患者的痰液标本进行病原微生物检测及药敏试验。结果80例2型糖尿病合并急性肺炎患者共检出病原菌93株,其中包括革兰阳性菌27株(29.03%),主要为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌58株(62.37%),主要为肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌;真菌8株(8.60%)。药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌对绝大部分抗菌药物均表现出不同程度的耐药性,对哌拉西林均表现出较高的耐药性。结论2型糖尿病合并急性肺炎的常见感染病原菌以革兰阴性菌为主,在临床用药时,需根据药敏试验结果合理用药,确保可以获得较好的治疗效果。

硬膜外自控镇痛泵对瘢痕子宫剖宫产术后产妇胃肠功能及泌乳的影响

目的观察硬膜外自控镇痛泵对瘢痕子宫剖宫产术后产妇胃肠功能及泌乳的影响。方法将114例瘢痕子宫产妇为研究对象,将其随机分为对照组(n=52)和观察组(n=62)。对照组于产后疼痛剧烈难忍时给予盐酸哌替啶注射液肌内注射。观察组手术结束时硬膜外导管接自控镇痛泵,48 h后拔管。比较2组疼痛程度视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、血清胃肠激素[胃动素(MLT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)]、胃电参数(正常慢波节律比、胃电频率及胃电主功率)、血清泌乳素(PRL)水平变化,记录2组产妇初乳及首次排气时间。结果产后24 h,观察组产妇疼痛VAS评分较组产后12 h显著下降,48 h较24 h下降,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组产后24 h疼痛VAS评分较12 h无明显变化(P>0.05),48 h后显著下降(P<0.05)。观察组产后24、48 h VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组产后12、24、48 h舒适度评分情况显著高于对照组(P<0.05)。2组产妇术后24 h正常慢波节律比、胃电频率及胃电主功率均较本组术前降低(P<0.05),但对照组较观察组降低更明显(P<0.05)。术后72 h 2组正常慢波节律比、胃电频率及胃电主功率均较本组术后24 h升高(P<0.05),但观察组较对照组更高(P<0.05)。2组产妇术后24 h胃肠激素GAS、MTL水平均较本组术前降低,VIP水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组较观察组变化更明显(P<0.05)。术后72 h 2组GAS、MTL水平升高,VIP水平降低差异有统计学意义(P<0.05),且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇产后PRL水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后24、48 h均较本组术前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组产妇产后初乳及首次排气时间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组早于对照组。结论硬膜外自控镇痛泵对瘢痕子宫剖宫产术后产妇能够有效改善胃肠功能紊乱,促进泌乳。

厚朴排气合剂对瘢痕子宫产妇二次剖宫产后胃肠功能及泌乳的影响

目的观察厚朴排气合剂对瘢痕子宫产妇二次剖宫产后胃肠功能及泌乳的影响。方法将98例瘢痕子宫产妇二次剖宫产后患者随机分为2组。对照组39例进行术后常规治疗及护理,治疗组59例加服厚朴排气合剂。比较2组首次肠鸣音、排气、排便时间,检测血清胃肠激素血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)及血管活性相关肠肽(VIP)水平,记录术后72 h胃肠道并发症情况,比较2组胃肠功能恢复优良率及泌乳情况(泌乳始动时间、72 h泌乳充足率),统计2组住院情况。结果治疗组术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均短于对照组(P<0.05),治疗组术后3 d GAS、MTL水平较术后1 d升高,VIP水平降低(P<0.05),对照组各项激素水平无明显变化(P>0.05);治疗组术后3 d GAS、MTL水平均高于对照组,VIP水平低于对照组(P<0.05)。治疗组术后72 h腹胀及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组术后胃肠功能恢复优良率62.71%,高于对照组(46.15%,P<0.05)。治疗组泌乳始动时间早于对照组,72 h泌乳充足率高于对照组(P<0.05)。治疗组下床活动时间早于对照组,腹胀持续时间、禁食水时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论厚朴排气合剂能够调节瘢痕子宫产妇二次剖宫产后胃肠激素水平,促进胃肠功能的恢复及泌乳功能,利于产妇的整体康复。

厚朴排气合剂对瘢痕子宫再次剖宫产术后使用镇痛泵者胃肠功能恢复的影响

目的观察厚朴排气合剂对瘢痕子宫再次剖宫产术后使用镇痛泵者胃肠功能恢复的影响。方法将115例瘢痕子宫再次剖宫产术后使用镇痛泵产妇随机分为2组。治疗组79例使用厚朴排气合剂治疗;对照组36例未使用厚朴排气合剂。比较2组首次排气时间、肠鸣音恢复正常时间、首次排便时间、腹胀程度、初乳时间、术后24 h催乳素水平及住院时间。结果治疗组产妇术后首次排气时间、肠鸣音恢复正常时间、首次排便时间均短于对照组(P<0.05),腹胀程度较对照组轻(P<0.05)。治疗组产妇初乳时间早于对照组(P<0.05);2组间术后24 h催乳素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论厚朴排气合剂对瘢痕子宫再次剖宫产术后应用镇痛泵产妇胃肠功能恢复有促进作用,有助于减轻腹胀,帮助早排气、早进食、早泌乳,促进产妇康复。

厚朴排气合剂对瘢痕子宫再次剖宫产术后使用镇痛泵产妇胃肠功能恢复的影响研究

目的分析厚朴排气合剂对瘢痕子宫再次剖宫产术后使用镇痛泵产妇胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2016年3月一2017年3月收治的瘢痕子宫再次剖宫产术后使用镇痛泵产妇80例,随机分为试验组和对照组,每组各40例。两组均给予常规治疗,试验组于术后6h、10h分别口服厚朴排气合剂50ml。对比两组术后排气排便时间、肠鸣音恢复正常时间及腹痛腹账情况。结果试验组产妇首次排气排便时间、肠鸣音恢复正常时间明显短于对照组,同时腹账情况较对照组轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论厚朴排气合剂对瘢痕子宫再次剖宫产术后使用镇痛泵产妇肠胃功能恢复有着较为积极的效果,可以帮助患者排气通便,使产妇术后更好的恢复。