基于分子对接技术探讨巴戟天改善子宫内膜容受性的机制

目的运用分子对接技术分析巴戟天改善子宫内膜容受性的作用机制。方法将60只Wistar雌性大鼠随机分为正常组、模型组、枸橼酸氯米芬组、巴戟天组,每组15只。模型组、枸橼酸氯米芬组和巴戟天组构建不孕症大鼠模型;正常组、模型组给予生理盐水2 mL灌胃,1次/d;枸橼酸氯米芬组给予0.83 mg/mL枸橼酸氯米芬溶液2 mL灌胃,1次/d;巴戟天组给予0.5 g/mL巴戟天溶液2 mL灌胃,2次/d。给药15 d后取大鼠子宫检测,比较子宫内膜厚度、子宫内膜下血流参数[子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张期流速比值(S/D)]和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达水平。结合实验结果,通过网络药理学分析巴戟天可能的作用机制,并通过分子对接预测活性成分的结合部位。结果与正常组比较,模型组大鼠子宫内膜厚度、PI、RI、eNOS、VEGF降低,S/D升高(P<0.05)。与模型组比较,枸橼酸氯米芬组大鼠子宫内膜厚度、PI、RI、eNOS、VEGF升高,枸橼酸氯米芬组大鼠S/D降低(P<0.05)。与枸橼酸氯米芬组比较,巴戟天组大鼠子宫内膜厚度、PI、RI、eNOS、VEGF升高,巴戟天组大鼠S/D降低(P<0.05)。网络药理学共筛选出巴戟天有效成分199种,子宫内膜容受性相关靶点792个,其交集靶点99个。PPI网络分析巴戟天主要作用于ESR1、NCOA1、NCOA2、MAPK14、PGR和AR等关键靶点。分子对接结果表明筛选得到的主要活性成分与靶点有较强的结合。结论巴戟天对改善子宫内膜容受性或许具有积极作用,其作用机制可能与调节ESR1、NCOA1、NCOA2、MAPK14、PGR和AR等信号通路有关。

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉合并不孕症的疗效比较

分析比较宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉合并不孕症所具备的性价比。方法 根据自愿原则将2022年5月-2023年5月廊坊广安医院收治的子宫内膜息肉合并不孕症患者选取80例作为研究对象并分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。对照组行刮宫术,观察组行宫腔镜下电切术。最后分别将其疗效以及康复状况做好对比评估。结果 研究组的复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),其余疗效指标无差异,可进行对比(P>0.05);研究组术后的月经异常现象较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二者均发挥了一定治疗作用,但相比之下,宫腔镜下电切术在减少复发率、改善预后上效果更显著,因此性价比更高。

子宫颈机能不全经腹腔镜和经阴道子宫颈环扎术干预的疗效与安全性分析

本文旨在比较经腹腔镜和经阴道子宫颈环扎术在治疗子宫颈机能不全中的疗效和安全性。方法 通过回顾性分析廊坊广安医院接受子宫颈环扎术患者的临床资料(样本纳入例数:80例;纳入时间:2021年1月至2023年12月),其中腹腔镜组40例,经阴道组40例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症及妊娠结局等指标。结果 两组在疗效和安全性方面无显著差异(P>0.05),但腹腔镜组手术时间较长,经阴道组术中出血量较少(P<0.05)。结论 两种手术方式各有优势,应根据患者具体情况选择合适的手术方法。

长链非编码RNA CCAT1对人宫颈癌XB1702细胞裸鼠移植瘤放射敏感性的影响

目的探讨长链非编码RNA(lnc RNA)结肠癌相关转录因子1(CCAT1)对宫颈癌XB1702细胞裸鼠移植瘤放射敏感性的影响。方法通过电穿孔法分别将CCAT1 si RNA和重组表达载体pcD NA3.1-CCAT1转染人宫颈癌XB1702细胞后,G418筛选得到稳定转染细胞系,实验分为3组:CCAT1si RNA转染组、pc DNA3.1-CCAT1转染组和空白对照组。转染48 h后,RT-PCR检测细胞中CCAT1 lnc RNA表达水平;CCK8检测细胞增殖,TUNEL法检测细胞凋亡影响;裸鼠移植瘤实验检测上调和下调RNA CCAT1表达联合X射线照射对宫颈癌的生长抑制作用。结果干扰XB1702细胞中CCAT1 lnc RNA表达后,XB1702细胞增殖被抑制,细胞凋亡率增加;裸鼠移植瘤平均体积明显小于对照组(正常XB1702细胞种植组)差异有统计学意义(P<0.05);上调XB1702细胞中CCAT1lnc RNA表达后,XB1702细胞增殖能力明显增强,细胞凋亡率降低,差异有统计学意义(P<0.05),而上调组裸鼠皮下种植瘤平均体积较照射前无明显变化。结论下调CCAT1 mR NA表达能抑制人宫颈癌XB1702细胞裸鼠移植瘤的生长,增强瘤体的放射敏感性。

随机尿微量白蛋白/肌酐比值在子痫前期中的诊断价值

目的:通过分析子痫前期孕妇随机尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与24 h尿蛋白定量的相关性,探讨随机尿微量白蛋白/肌酐比值在子痫前期中的诊断价值。方法:选择2015年08月至2016年10月,首都医科大学附属北京安贞医院收治的子痫前期孕妇100例(轻度30例,重度70例),随机抽取100例正常单胎孕妇作为对照。检测孕妇随机尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及24 h尿蛋白定量,并进行二者的相关性分析;应用受试者工作特征曲线(ROC)得出轻度和重度子痫前期孕妇的尿微量白蛋白/肌酐比值的最佳诊断值。结果:(1)正常孕妇与子痫前期孕妇及轻、重度子痫前期孕妇比较,随机尿微量白蛋白/肌酐比值及24 h尿蛋白定量差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)轻、重度子痫前期孕妇尿白蛋白/肌酐比值与24 h尿蛋白定量均有高度相关性(r分别为0.799、0.833,P均<0.05)。(3)尿微量白蛋白/肌酐比值用于诊断子痫前期轻、重度的最佳值分别为16.32mg/mmol及63.89mg/mmol。结论:UACR与子痫前期的严重程度及24 h尿蛋白定量均有高度相关性,可用于判断子痫前期病情严重程度。

基于多模态超声构建IVF-ET患者子宫内膜容受性早期预测模型

目的基于多模态超声构建体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)患者子宫内膜容受性的早期预测模型,并进行验证。方法选择2020年5月至2022年5月于沧州中西医结合医院生殖医学科就诊的不孕症患者300例,根据妊娠结局分为妊娠组和对照组。所有患者均用多模态超声进行子宫内膜容受性检查,并接受IVF-ET治疗。比较两组的一般资料和子宫内膜容受性等项目。用多因素Logistic回归分析相关指标与IVF-ET患者妊娠结局之间的关系,用R软件建立各因素影响IVF-ET患者妊娠结局的列线图预测模型,并进行验证。结果纳入研究的患者中有96例成功临床妊娠,纳入妊娠组,剩余188例为对照组,妊娠成功率为33.80%。两组不孕时间、基础FSH、子宫内膜血流支数评分等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠组的子宫内膜厚度、宫腔容积均大于对照组,A型和B型子宫内膜形态所占比例、Ⅲ型子宫内膜血流所占比例均高于对照组,蠕动次数、RI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,子宫内膜形态(OR=0.455)、蠕动次数(OR=0.104)和RI(OR=0.001)是IVF-ET患者临床妊娠成功的独立危险因素;子宫内膜厚度(OR=2.164)、宫腔容积(OR=8.659)和子宫内膜血流(OR=1.806)是IVF-ET患者临床妊娠成功的保护性因素。将与IVF-ET患者临床妊娠成功相关的各因素纳入列线图,预测IVF-ET患者临床妊娠成功相关因素的C-index为0.963。结论由多模态超声检查下的子宫内膜厚度、子宫内膜形态等子宫内膜容受性因素构建的列线图可预测IVF-ET患者临床妊娠结局,有助于早期调整治疗方案,提高妊娠成功率。

胎盘早剥的危险因素及其对妊娠结局的影响研究

目的探讨胎盘早剥(AP)患者的重要危险因素,并分析其对孕产妇妊娠结局的影响,为及早诊治并改善AP患者妊娠结局提供一定的理论指导。方法选取2013年3月-2018年7月在医院接受诊断治疗的43例AP患者为观察组,同期在本院定期接受产前检查的44例正常分娩者作为对照组。比较两组孕产妇的一般资料、AP可疑危险因素及妊娠结局,Logistic回归分析AP可疑危险因素。结果两组孕产妇一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的吸烟史、妊娠期高血压疾病、机械受损、胎膜早破比例均明显高于对照组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟史、妊娠期高血压疾病、机械受损、胎膜早破是AP发生的危险因素(P<0.05)。观察组患者的宫内窘迫、大出血、新生儿窒息及子宫切除发生率明显高于对照组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽量避免AP危险因素,及早预防并诊治AP,改善不良妊娠结局。