肱三头肌劈开入路治疗肱骨髁间骨折

目的探讨改良肱三头肌劈开入路治疗肱骨髁间骨折的临床效果。方法对35例肱骨髁间骨折采用改良的肱三头肌劈开入路,不同内固定方法进行治疗。结果32例获得平均9.5个月的随访。按照Jupiter肘关节功能评分系统评价肘关节功能:优8例,良15例,可7例,差2例,优良率为71.9%。结论改良的肱三头肌劈开入路切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折,不损伤关节软骨面及神经,手术创伤小,早期进行肘关节功能锻炼,是一种较好的手术显露方法。

切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折

[目的]探讨波及距下关节的跟骨关节内骨折的手术治疗问题。[方法]从2002年3月-2005年11月，对收治的26例31足跟骨关节内骨折患者，采用跟骨外侧“L”形切口，切开复位，解剖型跟骨钛板内固定的方法进行治疗。[结果]全部患者随访13-19个月（平均13．4个月），23例27足切口I期愈合，有3例4足手术后切口皮肤部分感染坏死，经换药或扩创后愈合；3例出现足外侧皮肤麻木。按照孙宏慧等的疗效评定标准，优良率占84％。[结论]对于Sanders分型中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的跟骨关节内骨折，采用手术切开复位内固定的方法进行治疗，效果满意，能最大程度地恢复足部功能。

改良肱三头肌劈开入路在肱骨远端关节内骨折中的应用

目的探讨改良肱三头肌劈开入路在肱骨远端关节内骨折治疗的应用效果。方法肱骨远端关节内骨折41例,均采用改良肱三头肌劈开入路,手术复位固定骨折。结果本组41例均获随访,平均10.5（7-21）个月。骨折愈合时间平均为15.5周。按照Jup iter评分系统评价肘关节功能：优10例,良21例,可8例,差2例;功能优良率为75.6%。2例术后5个月发现骨折延迟愈合,1例术后8个月发现骨不连,其中2例经自体髂骨植骨后骨折愈合,1例发生肘关节严重僵硬放弃治疗。2例出现肘关节骨化性肌炎,但肘关节伸屈活动尚可。在术前无尺神经损伤的患者中,术后有2例早期出现环小指麻木,但手指活动正常,经对症处理术后1-3个月时症状消失;1例于术后3个月时开始出现环小指麻木、手指无力的尺神经损伤表现,术后7个月取出内固定物同时行尺神经前移术,症状基本消失。结论改良肱三头肌劈开入路不损伤尺骨关节软骨面及尺神经,手术创伤小,能满足肘关节早期功能锻炼的要求,是治疗肱骨远端关节内骨折一种较好的手术显露方法。

旋入式自锁髓内钉治疗下肢长骨骨折

目的总结旋入式自锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的疗效。方法回顾性分析75例下肢骨折行旋入式自锁髓内钉治疗的临床资料,其中股骨干骨折29例,胫腓骨骨折46例。结果手术时间平均32(25～95)min,失血量平均65(20～350)ml,手术切口均一期愈合。69例平均随访13(7～25)月。骨折愈合时间平均4.3(3.5～15)月。3例发生延迟愈合。结论旋入式自锁髓内钉治疗下肢长骨骨折具有操作简单、创伤小、并发症少的优点,值得临床推广应用。

逆行腓肠浅动脉筋膜皮瓣修复踝部软组织缺损11例疗效观察

踝部软组织缺损,常伴有肌腱、韧带和/或骨的外露,临床修复非常棘手.从1998年5月～2003年3月,我们应用逆行的腓肠浅动脉为蒂的筋膜皮瓣修复该部位的软组织缺损11例,均获成功.该手术操作简单,易于掌握,效果满意.现报告如下:

腓肠神经移植治疗臂丛神经损伤25例

臂丛神经损伤的治疗难度大,远期疗效差.近年来,随着显微外科技术的飞速发展和迅速普及,治疗效果有了很大提高.我们从1993年6月～2000年1月共收治41例,其中经手术探查证实已断离并行腓肠神经移植、束间吻合治疗的25例,全部进行跟踪随访.现报告如下.

带锁髓内钉治疗长骨干骨折262例疗效分析

自1996年8月～2002年5月应用国产仿Orthofix第三代带瞄准器的带锁髓内钉治疗股骨、肱骨、胫骨骨折共262例268肢,效果良好.报告如下.

成骨不全致股骨干骨折患儿的围手术期护理

总结10例成骨不全致股骨干骨折患儿围手术期护理经验。术前做好患儿及家长的心理护理，加强皮肤护理；术后做好一般护理，疼痛护理，加强石膏固定的护理，预防并发症的发生，指导正确有效的功能锻炼，做好出院指导，是护理的关键内容。

关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎的围手术期护理

目的探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的围手术期护理,促进肢体康复。方法进行积极的术前护理,完善各项术前准备,术后认真观察病情变化,进行有效的康复指导及正确的出院指导。结果 19例患者治疗效果满意,病人恢复良好。结论正确的围手术期护理是促进膝关节镜手术患者康复的有效措施。