CRP、PCT及IL-6联合检测对急性呼吸道感染的诊断及预后价值探讨

目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)联合检测对急性呼吸道感染患者的临床诊断及预后价值。方法选取60例急性呼吸道感染患者作为感染组,并根据病原检测结果分为细菌感染组(35例)和非细菌感染组(25例);同时收集30例健康体检且病原结果为阴性者作为对照组。细菌感染组患者根据病原检测结果进行抗菌药物及对症治疗,非细菌感染组患者根据病原检测结果进行相应的药物及对症治疗。检测并比较感染组与对照组血清CRP、PCT和IL-6水平;比较细菌感染组和非细菌感染组血清CRP、PCT和IL-6水平;比较细菌感染组治疗前后血清CRP、PCT和IL-6水平;比较血清CRP、PCT和IL-6联合检测与单独检测对急性呼吸道细菌感染的诊断效能。结果感染组血清CRP(13.44±2.85)mg/L、PCT(0.21±0.05)ng/ml和IL-6(46.49±4.16)pg/ml明显高于对照组的(2.16±0.12)mg/L、(0.08±0.01)ng/ml、(10.37±1.04)pg/ml(P<0.05)。细菌感染组血清CRP(19.35±2.97)mg/L、PCT(0.28±0.10)ng/ml和IL-6(52.39±4.35)pg/ml明显高于非细菌感染组的(5.16±0.62)mg/L、(0.12±0.04)ng/ml、(38.24±3.88)pg/ml(P<0.05)。与治疗前比较,细菌感染组治疗后血清CRP、PCT和IL-6水平明显降低(P<0.05)。联合检测对急性呼吸道细菌感染的诊断敏感度、特异度和准确率分别为85.71%、88.00%、86.67%,CRP检测分别为62.86%、60.00%、61.67%,PCT检测分别为57.14%、52.00%、55.00%,IL-6检测分别为51.43%、48.00%、50.00%;联合检测对急性呼吸道细菌感染的诊断敏感度、特异度和准确率均明显高于CRP、PCT、IL-6单独检测(P<0.05)。结论血清CRP、PCT和IL-6水平与急性呼吸道感染发生关系密切,联合检测血清CRP、PCT和IL-6水平变化情况能有效预测患者呼吸道感染类型,为其临床诊疗及预后采取有效措施提供参考依据。

血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验诊断2型糖尿病合并冠心病患者的临床意义

目的研究血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验诊断2型糖尿病合并冠心病患者的临床意义。方法选取在我院接受治疗的2型糖尿病患者80例,根据患者的病情分为2组,合并冠心病的患者40例作为实验组,无合并冠心病的患者40例作为对照组。结果实验组患者的糖化血红蛋白、总胆固醇、血清总胆红素、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等检验指标与对照组对比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验对2型糖尿病合并冠心病具有较高的诊断价值,能够作为患者疾病治疗的依据,值得推广应用。

急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检验的临床意义

目的研究超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸检测结果对于急性脑梗死患者的临床诊断和治疗意义。方法以2011年5月至2013年10月期间某医院收治的该病患者120例作为研究对象,即实验组,另选100名同一时期参加体检的健康人员作为对照组。受检者都在清晨进餐前采集静脉血液用于检测同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白。同型半胱氨酸采用酶联免疫吸附法检测,超敏C反应蛋白使用散射化浊法。结果与健康对照组相比,实验组同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。且不同程度神经功能缺失和不同梗死体积分组之间的两种指标的差异也有统计学意义(P<0.05)。结论血中同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的水平对于及早的发现急性脑梗死患者,及早的诊断和预防有非常重要的临床意义。

生化检验中的血液标本误差因素的分析及控制

目的探讨生化检验中导致血液标本误差的因素,提出有效控制措施。方法随机选择该院自2013年5月—2015年9月进行血液生化检验的3500例标本,测定患者血液检验指标。对比观察溶血标本及合格标本相关的生化检验指标,给予针对性措施加以控制。结果该组3500例标本中,共发现29例,不合格发生率0.83%。13例采集过程中操作不当,16例血液采集后未按规范保存。主要分析这29例不合格标本产生误差原因有采集部位、送检时间、溶血等因素。结论血液标本产生误差的因素与标本采集时间、采集部位、是否为溶血标本等因素有关。应加强管理,以提高检验结果的准确性,促进患者康复。

分析比较不同时期临床标本微生物检验的阳性率

目的分析不同时间段临床标本微生物检验的阳性率。方法选取医院2010年8月—2011年8月和2011年10月—2012年10月的临床检验标本共2201例,根据标本类型进行分类后,采用"VITEK2"细菌鉴定药敏分析仪检验其阳性率。结果两个时期的呼吸道标本、血培养标本和其它非呼吸道标本的阳性率均存在差异,前一阶段呼吸道和其他非呼吸道的阳性率明显高于后一阶段,前一阶段血培养的阳性率则低于后一阶段,各标本阳性率之和同样存在较大差异。结论医院应加强临床标本微生物检验的手段,不定期地对病例进行检验分析,检验人员和临床医生应沟通合作,同时对医护人员的专业素养提出更高的要求,以便提升整体的诊疗水平,为临床科室的工作提供有益的借鉴。

溶血现象对临床生化检验项目的影响及防预措施

目的:分析溶血现象对临床生化检验项目的影响,探讨预防措施.方法:选取2011/2012我院80例体检人员,行空腹静脉采血,分成试管Ⅰ组、Ⅱ组,Ⅰ试管组中样本进行溶血处理后分离,Ⅱ试管进行常规分离,对比两组试管生化检验结果.结果:两组之间对比,Ⅰ试管中的ALT、AST、CHO、CK、TP、ALB水平明显高于Ⅱ试管,TBIL、DBIL水平则明显低于Ⅱ试管,差异具有统计学意义(P<0.05),而TG、UA、BUN及Cr水平,两组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:溶血标本可对生化检验结果产生较大影响,必须要做好影响分析和预防,提高临床生化检验项目的准确性.

560例下呼吸道感染患者痰菌的临床检验分析

目的统计分析下呼吸道感染患者中病原性细菌的分布情况。方法 560例下呼吸道感染患者,观察其中病原性细菌的种类以及其耐药性。结果本组560例患者总计分离出G-杆菌107株(19.1%),G+球菌11株(2.0%),真菌24株(4.3%)。其中G-杆菌中肺炎克雷伯菌肺炎亚种32株,大肠埃希菌14株,铜绿假单胞菌14株,鲍曼不动杆菌及鲍曼不动杆菌复合菌18株,奇异变形菌10株,阴沟肠杆菌复合菌6株,奇异变形菌10株,其余菌类3株;G+球菌中金黄色葡萄球菌9株,粪肠球菌与溶血葡萄球菌各1株;真菌白色念球菌24株。所检测出菌种中,具有耐药性的菌种包括肺炎克雷伯菌肺炎亚种26株,大肠埃希菌14株,鲍曼不动杆菌及鲍曼不动杆菌复合菌16株,奇异变形菌8株,其余菌群28株,共计92株,均属于G-杆菌类。结论临床上具有耐药性的菌株是比较常见的,应当对抗菌药物的使用加强管理,使菌群耐药性的发展得到抑制,从而缓解临床多重耐药性的危机。

阴道分泌物的临床检验及质量控制

目的 分析阴道分泌物的临床检验结果,并探讨其质量控制办法.方法 随机选取2013 年7 月～ 2014 年7 月实施阴道分泌物检验的1 200例患者临床资料,并进行分析.结果 1 200 例患者中,阴道炎391 例,其中细菌性阴道炎124 例,混合性感染62 例,真菌性阴道炎117 例,滴虫性阴道炎88 例.结论 在阴道分泌物检验中,能够对患者阴道炎发病率以及发病类型进行准确检验,为提高临床检验结果准确度,必须要掌握正确检验方法.

熊胆对体外培养心肌细胞的保护作用

将Ｗｉｓｔａｒ系大鼠乳鼠心肌细胞原代单层培养５～７ｄ，用组织学方法和生化指标测定方法研究熊胆对缺氧缺糖心肌细胞的影响。结果，实验组心肌细胞糖原含量明显增多，琥珀酸脱氢酶活性明显增强，乳酸脱氢酶活性明显降抵，超微结构的损伤性变化明显恢复，心肌细胞膜酶释放也明显降低至接近正常水平。

1127例健康成年人血清尿酸浓度的调查分析

目的:了解健康成年人不同性别、不同民族、不同年龄组的尿酸浓度。方法:采用日立7020全自动生化分析仪检测1127例延边地区成年人尿酸水平。结果:同年龄组男性血清尿酸浓度显著高于女性组,不同民族间无明显差异,男性尿酸浓度随年龄上升后又随增龄略有下降,女性尿酸浓度随年龄增加而上升。结论:血清尿酸水平与年龄、性别、地域有关,实验室有必要建立自己的参考范围。

酶联免疫吸附法检测乙型肝炎病毒表面抗原假阳性的影响因素分析

目的分析酶联免疫吸附法检测乙型肝炎病毒表面抗原出现假阳性的影响因素。方法把血清标本分为两组,抗凝组和不抗凝组,采用胶体金标法进行检测比较,全部的标本进行同步检测,分析两组乙型肝炎病毒表面抗原的阳性率。结果采用酶联免疫吸附法检测不同血清状态乙型肝炎病毒表面抗原的阳性率,抗凝组的阳性率明显高于不抗凝组(P<0.05),抗凝组的假阳性率比较高;酶联免疫吸附法比金标法的灵敏度高,特异性相比则略低。结论采用酶联免疫吸附法检测乙型肝炎病毒表面抗原产生不同结果的原因是多方面的,标本溶血是最主要的原因,因此对血清标本实行必要的处理可提高检测结果的准确度。

急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白监测的临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者监测同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的临床意义.方法:选取我院收治的50例急性脑梗死患者为实验组,同期抽取50例健康体检者为对照组.对所有受检者实施静脉血清晨空腹采集,并对两组受检者实施同型半胱氨酸(Hcy)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,观察两组受检者检测值水平.结果:实验组Hcy、hs-CRP水平明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:同型半胱氨酸以及超敏C反应蛋白检测对急性脑梗死患者的诊治及评估具有重要价值.

红细胞、血小板测定与肝硬化的临床意义

目的为了探讨肝硬化患者在住院期间平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)的变化与病情关系及临床意义。方法选我院2008年1月开始到2009年10月住院肝硬化患者共50例为观察组,正常体检者50例为对照组。应用SysmexKX-21型全自动血液分析仪测定血常规即平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)。结果肝硬化患者MCV、RDW、PDW显著高于对照组(P<0.01),PLT、MPV显著低于对照组(P<0.01)。MCV、RDW之间呈正相关,PLT、MPV之间呈正相关,PLT、MPV与PDW之间呈负相关。结论肝硬化患者MCV、RDW、PLT、MPV、PDW测定对肝硬化患者肝功能损害程度的初步评估和有无出血倾向的判断有重要意义。

宫颈TCT 检查及阴道镜对宫颈病变的诊断价值

目的探讨宫颈TCT检查及阴道镜对宫颈病变的诊断价值。方法选择我院2019年1—12月收治的50例宫颈病变患者,采用宫颈TCT检查及阴道镜诊断,将检查结果与病理结果对比。结果病理结果法检查显示宫颈炎34例,CINⅠ8例,CINⅡ4例,CINⅢ2例,宫颈癌2例,总计有50例。而其中,宫颈TCT检查及阴道镜联合检查的情况下,宫颈炎检出30例,符合率占88.24%;CINⅠ检出7例,占87.50%;CINⅡ检出4例,占100.00%;宫颈癌检出1例,占50.00%。结论宫颈TCT检查及阴道镜检查联合诊断对宫颈病变的诊断价值显著,有利于为宫颈病变鉴别提供重要的诊断依据,提高临床诊断准确性,值得进一步推广使用。

老年肾病综合征并发急性肾功能衰竭5例临床分析

笔者收治肾病综合征(NS)合并肾实质性急性肾功能衰竭(ARF)5例,均为老年,临床取得一定疗效,现报道如下。1 临床资料本组5例,男3例,女2例,年龄61～72岁,均排除了继发性肾损伤的原因,均为首发。

血清心肌酶谱与肌钙蛋白检测的临床意义

目的:探讨血清心肌酶谱及肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的临床诊断价值。方法:收治急性心肌梗死患者40例作为观察组,健康体检人员40例作为对照组。检测两组心肌酶谱以及肌钙蛋白Ⅰ。结果:观察组心肌酶谱及肌钙蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌酶谱以及肌钙蛋白在单独诊断急性心肌梗死时的阳性率分别为86.0%、91.0%,而采用联合诊断方法的阳性率高达100%。结论:血清心肌酶谱与肌钙蛋白Ⅰ检测可提高急性心肌梗死的诊断准确率。

原发性甲状腺功能减退症经左旋甲状腺激素替代治疗后的心肌酶变化

目的观察原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者应用左旋甲状腺素治疗后心肌酶的变化。方法确诊为原发性甲减患者35例,进行左旋甲状腺素替代治疗,比较治疗前后心肌酶的变化。结果原发性甲减能使心肌酶增高,经左旋甲状腺激素替代治疗后,降低心肌酶,并逐渐恢复正常。结论原发性甲减患者经左旋甲状腺素治疗可显著降低心肌酶直至正常水平,随之使甲状腺功能得到恢复。

妊娠合并糖尿病患者的血糖治疗前后对比分析

目的探讨妊娠合并糖尿病患者治疗前后血糖结果差异性。方法选取我院在2012年1月至2013年12月间收治的38例妊娠合并糖尿病患者,对所有患者的血糖水平进行检验,并针对患者的具体情况采取针对性的治疗措施,评估治疗对患者的血糖控制效果。结果妊娠合并糖尿病患者的血糖显著高于正常水平,不利于患者的顺利分娩,通过对患者采取孕期检查、饮食治疗、药物治疗及产科处理,对于患者的血糖控制效果显著,治疗前后血糖水平对比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并糖尿病患者,需要采取有效措施加强血糖控制,以确保患者能够顺利分娩。

血红蛋白与血脂检测结果分析

目的:观察健康成年男性和女性血红蛋白在正常范围内的不同浓度与三酰甘油测定水平的差异。方法:采用奥林巴斯AU640全自动生化分析仪测血脂浓度,东亚K-21血球分析仪测定血红蛋白含量。结果:男性血红蛋白浓度在120～139g/L与血红蛋白浓度在140～173g/L范围内的两组人群三酰甘油测定结果有极其显著差异,经χ2检验,χ2=21.28,P<0.01,具有统计学意义。而女性血红蛋白浓度在110～129g/L与血红蛋白浓度在130～151g/L范围内的两组人群三酰甘油测定结果经χ2检验,χ2=0.88,P>0.05,差异无统计学意义。结论:虽然成年男女血红蛋白浓度都在正常范围内,但是,对于血红蛋白浓度在140～173g/L范围内的男性人群,要引起临床的重视,经常监测血脂的变化,做好疾病的有效、合理的防治措施。

全自动尿沉渣检测仪和人工镜检的相关性探讨

目的分析全自动尿沉渣检测仪和人工镜检在尿液检验中的相关性。方法选取2016年7月—2017年7月在我院进行尿液检验的尿干化学异常患者100例作为研究对象。所有患者分别使用全自动尿沉渣检测仪和人工镜检检查,观察两种检查的检查结果。结果全自动尿沉渣检测仪和人工镜检两种检查的管型、白细胞以及红细胞阴性率和阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全自动尿沉渣检测仪和人工镜检在进行尿液检验中都具有良好的效果,检查结果差异相近,在必要时联合使用能够提高检查的准确度。