谈妇幼保健所档案信息化管理中的问题与对策

妇幼保健所是为妇女儿童提供健康教育、保健指导的公共卫生医疗服务机构,它的发展关系到广大基层群众的切身利益。随着计算机技术的不断发展,电子档案的出现节省了大量的人力、物力,已成为新时期档案管理工作的必然选择,也给妇幼保健所的档案管理人员带来了挑战。本文研究探讨了妇幼保健所档案信息化管理中存在的问题,并且提出相应的对策,对于妇幼保健所实现科学化、系统化信息管理也具有重要的现实意义。

延吉市妇幼保健工作现状及探讨

胡锦涛主席的十七大讲话明确指出我们的社会建设以改善民生为重点，要努力提高出生人口素质，发展妇幼卫生事业。妇女儿童的健康是人类健康和可持续发展的基础。在我国，妇女是改革开放和社会发展的重要生产力，是经济建设不可缺少的力量；儿童是祖国的未来与希望，他们的身体素质，决定着社会发展进程和趋势。《中华人民共和国母婴保健法》及2001—2010年《中国儿童发展纲要》和《中国妇女发展纲要》是指导、

延吉市110所幼儿园的卫生保健调查分析

幼儿园是易感密集的地方，如何进行儿童保健工作对小儿身心健康有直接关系，为进一步加强幼儿园的食品卫生安全和卫生保健工作的监督管理，充分了解和掌握我市幼儿园的卫生保健情况，确保儿童的健康成长，由市教委带头与卫生局联合组成一个调查组，于2008年4月分对全市110所幼儿的卫生保健现状进行了综合评估。

延吉市婴幼儿发育商测定及影响因素的分析

目的 :为了了解延吉市 0～ 3岁儿童的智力发育情况及影响因素。方法 :对延吉市 0～ 3岁散居儿童 2 2 5名 ,用 CDCC的方法进行智力测验 ,并探讨其可能的影响因素。结果 :延吉市 0～ 3岁儿童中智力和动作发育商的智力缺陷占 4 .4 %和 1.3% ,朝、汉民族间无显著性差异。女童的智力和动作的发育商显著高于男童 ;影响发育商的因素是新生儿窒息、父母的文化程度、早期教育。结论 :应在围产期积极预防新生儿窒息 ,一旦发现已有新生儿窒息史的儿童 ,应尽早提倡早期教育及早期干预 。

延吉市朝鲜族、汉族婚前妇女几项群体遗传学指标的分析比较

延吉市妇幼保健所每年有2500对以上的适婚青年前来进行婚前检查。我们调查了1988年2470名婚前妇女（朝鲜族1524名’汉族946名）的身体健康状况,就月经初潮年龄、身高、体重、血压、血型及疾病等几项指标进行朝鲜族和汉族的对比分析,以期为医学遗传学研究和优生优育工作提供参考。

延吉市朝鲜族和汉族居民平均期望寿命及去因期望寿命的比较分析

[目的 ]了解延吉市朝鲜族和汉族居民的平均期望寿命及去因期望寿命 .[方法 ]对延吉市2 0 0 0年的死亡病例进行回顾性调查 ,计算平均期望寿命及去因期望寿命 ,并对其进行分析 .[结果 ]延吉市汉族男性及朝鲜族男性的平均期望寿命分别为 81 86岁及 73 14岁 ,女性分别是 82 2 9岁及 79 4 0岁 ;不论男女 ,汉族居民的期望寿命均高于朝鲜族 ;无论男女 ,朝鲜族居民的脑血管疾病对期望寿命的影响大于汉族 ;在汉族居民中恶性肿瘤对期望寿命的影响大于朝鲜族 ;汉族男性的心血管疾病对期望寿命的影响大于朝鲜族男性 ,而朝鲜族女性则大于汉族女性 .[结论

延吉市99例出生缺陷监测结果分析

目的：了解延吉市2003～2005年出生缺陷的发病情况及相关因素，制定干预措施，提高出生质量。方法：按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案。逐一筛查延吉市5所市级医院2003—2005年住院分娩的围产儿。结果：3年共监测围产儿11216例，出生缺陷儿99例。出生缺陷发生率为88．26／万，前5位出生缺陷依次是唇裂合并腭裂、神经管畸形、先心病、先天性脑积水、食道闭锁或狭窄。出生缺陷与季节、性别无关，25～29岁和30～34岁出生缺陷发生率较低，而35岁以上组几率最高。产前和产后确诊率分别为30．30％和66．67％。结论：广泛开展健康教育，做好婚前保健与孕产期保健，开展产前诊断和遗传优生咨询，可减少出生缺陷的发生。

延吉市健美儿童三年追踪研究

本研究采用“丹佛发育筛选表”（ＤＤＳＴ）测查儿童智力，采用“我国十省城市七岁以下男女体格发育衡量值（１９８５年）”检查儿童体格发育，调查其影响因素，对１～２岁的健美和对照儿童２５对连续三年追踪观察智能、体格发育指标及其影响因素。结果表明，健美组儿童在智能及体格发育指标上均早于或优于对照组；在两组的体格发育指标上女性儿童均优于男性儿童，汉族儿童均优于朝鲜族儿童，但在智能发育指标上性别、族别之间无明显差异。

延吉市296例先心病分析

目的：延吉市是朝鲜族居住的少数民族地区，通过先心病儿的监测报告，剖析其相关影响因素，为今后制定相应的干预措施提供科学依据。方法对2008年10月1日～2014年9月30日分娩的296例先心病儿进行分析。结果先心病发病率逐渐上升，男性先心病儿多于女性先心病儿，35岁以上孕妇先心病发病率高，房间隔缺损发生率最高，其次为卵圆孔未闭。先心病发病率朝鲜族高于汉族。结论加强优生优育的健康教育，重视婚前体检、加强围产期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷的重要措施。

探讨B超检查对孕期胎儿畸形的诊断价值

探讨B超检查对孕期胎儿畸形的诊断价值。围绕提高胎儿畸形检出率,制定孕期做B超检查的最佳时间和次数,总结影响胎儿畸形检出率的各种因素和提高胎儿畸形检出率的预防措施。

延吉市孕妇建册时高危因素与高危妊娠管理情况

目的通过对延吉市孕妇建册时高危因素进行分析,进一步完善高危妊娠的管理,保障母婴安全。方法按《孕产妇妊娠风险评估表》对2018年来延吉市妇幼保健所建册的孕妇进行高危因素筛查,对高危孕妇进行统一登记管理。结果4 506名孕妇中筛出2 511例高危孕妇,高危妊娠发生率为55.72%,其中一般高危1 743例,较重高危648例。前10位一般高危因素为体质指数(BMI)>25 kg/m2或<18.5 kg/m^2、瘢痕子宫、年龄≥35岁、贫血、不良孕产史、盆腔手术史、辅助生殖妊娠、无需药物治疗的甲功异常、宫颈及阴道手术史、子宫肌瘤或卵巢囊肿≥5 cm。前10位较重高危因素为BMI≥28 kg/m^2、需药物治疗的甲状腺病、肝功异常、年龄≥40岁、合并糖尿病、合并高血压、合并心脏病、子宫手术史≥2次、瘢痕子宫距前次子宫手术<18个月、智力障碍/精神分裂症。结论应将妇幼保健工作前移至婚前,提高早孕建卡率,早发现、早处理高危妊娠并密切随访,从而有效降低孕产妇和围生儿死亡率。

朝鲜族和汉族育龄妇女死因分析

目的:了解延吉市朝鲜族和汉族育龄妇女的主要死因,提出干预措施,降低育龄妇女死亡率。方法:对2004年1月～2005年12月间177例育龄妇女死亡资料进行分析。结果:育龄妇女死亡率为75·29/10万,朝鲜族育龄妇女死亡率略高于汉族育龄妇女。年龄大于35岁死亡的占死亡总数的77·96%,意外死亡、恶性肿瘤、心脑血管病居死亡原因的前3位。汉族育龄妇女首位死因为意外死亡,朝鲜族育龄妇女首位死因为恶性肿瘤,肝癌在因恶性肿瘤死亡中居首位(朝鲜族肝癌死亡率高于汉族),交通事故在意外死亡中居首位(汉族交通事故死亡率高于朝鲜族)。结论:积极开展健康教育,增强防范意识,普及防病知识,提高保健意识是降低育龄妇女死亡的有效措施。

组蛋白去乙酰化酶抑制剂对前列腺癌PC-3细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用

目的研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂对前列腺癌PC-3细胞株的增殖抑制和诱导凋亡作用。方法前列腺癌PC-3细胞经不同剂量组蛋白去乙酰化酶抑制剂作用后,MTT法测定组蛋白去乙酰化酶抑制剂对PC-3细胞的增殖抑制率,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡峰,荧光分光光度计测定caspase-3的活性。结果组蛋白去乙酰化酶抑制剂对PC-3细胞有显著的增殖抑制作用,呈时间剂量依赖性;细胞周期被阻滞于G1/G0期,S期细胞减少;组蛋白去乙酰化酶抑制剂作用后加药组caspase-3表达增加,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论组蛋白去乙酰化酶抑制剂对PC-3细胞具有抑制增殖和诱导凋亡作用。

706例出生缺陷监测结果的分析

目的通过对本市2008年~2014年出生的出生缺陷儿的监测报告分析,剖析其相关影响因素,今后制定相应的干预措施,为了以降低延吉市出生缺陷发生率提供科学依据。方法对2008年10月1日至2014年9月30日在延吉市内助产机构分娩的孕13周至产后7 d内的706例出生缺陷儿进行监测。结果出生缺陷率逐步上升,男性出生缺陷儿多于女性出生缺陷儿（膈疝7例全部女性胎儿）,35岁以上孕妇的出生缺陷率,214.15/万,35岁以下孕妇的出生缺陷率,167.76/万。先天性心脏病占多数,其次为唇腭裂,多指（趾）,脑积水,无脑脊柱裂,唐氏综合征,出生缺陷率朝鲜族高于汉族。结论出生缺陷发生率呈上升趋势,高龄孕妇出生缺陷发生率明显增高,加强优生优育的健康教育,重视婚前体检、加强围生期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷的重要措施。

幼儿园儿童患龋齿情况分析

目的:龋齿是严重影响人类健康的口腔疾病。目前,世界卫生组织已将龋齿列为继心血管疾病和癌症后的全世界重点防治的第三种疾病。通过了解延吉市幼儿园2009年与2010年患龋齿情况,探索龋齿患病的主要原因,为防止患龋齿病提供科学依据。方法:在自然光线下采用视诊和探诊两种方法。结果:2010年比2009年患龋率、龋齿总数、患龋者龋均,均明显下降。幼儿刷牙率上升,吃甜食率及吃糖率也明显下降。结论:幼儿患龋率与幼儿家长口腔卫生知识、提供平衡膳食和幼儿园口腔卫生教育以及医务人员开展"氟离子渗透龋齿预防"保健工作密切相关。

手术室护理工作中减少护理缺陷的安全措施

当前广大患者的法律意识空前增强,医疗纠纷日趋增加,作为患者或者可能成为患者的公众,自然而然的站在医方的对立面,审视、批评医疗护理过程中所存在的问题。为预防手术室护理工作中医疗纠纷的发生,本文分析了手术室常规护理缺陷,并探讨预防护理缺陷的方法,提出针对性策略和改进措施。

经尿道等离子前列腺汽化电切术治疗高龄良性前列腺增生临床观察

目的:探讨经尿道等离子前列腺汽化电切术(TUPKRP)治疗高龄良性前列腺增生的疗效及安全性。方法:84例高龄良性前列腺增生患者采用TUPKRP治疗,术后3个月检查各项指标并进行统计学分析,评价手术安全性和手术疗效。结果:84例患者均手术顺利,围术期生命征平稳,未发生电切综合征,手术时间为(76.4±34.2)min,冲洗液变清时间平均(25.7±5.9)h。术后膀胱刺激征20例,继发性出血3例,压力性尿失禁7例,急性尿潴留2例,尿道狭窄2例,无膀胱颈部挛缩。术前、术后电解质、血红蛋白无明显变化(P>0.05)。术后3个月复查IPSS平均(5.6±1.8)分,QOL平均(2.7±0.5)分,Qmax平均(18.5±3.4)ml/s,残余尿量为(10.8±3.2)ml,均较术前有显著改善(P<0.01)。结论:经尿道等离子前列腺汽化电切术治疗高龄良性前列腺增生,手术安全,疗效满意。

探索'一站式'婚前医学检查服务模式

依法开展婚前医学检查是实施《母婴保健法》,提高出生人口素质,减少出生缺陷发生的第一道重要防线。2003年实行自愿婚前医学检查制度以来,延吉市婚前医学检查率直线下滑最低到2004年的0.45%,至2013年我市婚前医学检查率达到88.39%,为了提高婚检率,延吉市进行了诸多探索。