医学院校人体解剖学理论教学体会

人体解剖学是阐述正常人体形态、结构的学科，是医学基础和临床科目的基础。由于解剖学内容繁杂、专业名词和术语多，结构复杂，常常会令学生望而生畏，感到难学难记。在解剖学的教学中如何引导学生、使学生对学解剖感兴趣，上好大课是很关键的环节。我们在多年的一线教学中，对如何上好大课有些经验和体会，愿与大家探讨，共同提高。

严重烫伤后脑内GFAP表达变化与血脑屏障功能的关系

目的:探讨严重烫伤后星形胶质细胞的形态学变化、GFAP表达与血脑屏障功能的关系。方法:建立严重烫伤大鼠模型。健康SD大鼠,随机分为正常组,假烫伤组,烫伤组,烫伤后又设3、6、12、24、48h5个时间点,用透射电镜观察血脑屏障超微结构变化;紫外分光光度计检测脑伊文蓝含量。免疫组化观察脑GFAP表达。结果:烫伤后星形胶质细胞线粒体肿胀、空泡化,胶质细胞有凋亡期表现。脑EB含量明显增高,GFAP表达增加(P<0.01)。结论:严重烫伤后星形胶质细胞活化、GFAP表达增加与血脑屏障通透性增高有关,提示GFAP在严重烫伤早期血脑屏障的损伤中起重要作用。

大鼠小肠缺血再灌注后多器官组织基因表达的变化

目的:观察大鼠小肠缺血再灌注后肺、肝、心、肾组织中bax,bcl-2,p53表达的改变,探讨小肠缺血再灌注损伤对多器官所致的次级损伤。方法:实验于2005-04在延安大学医学中心实验室完成。将64只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、缺血再灌注0、30min,1、2h,1、3、7d组8组,每组8只。除正常对照组外,其他大鼠均阻断肠系膜上动脉,建立小肠缺血再灌注模型,在再灌注后相应时间点处死大鼠,切取肺、肝、心、肾组织,用免疫组织化学SP法观察各组织中bax,bcl-2,p53的表达情况。结果:64只大鼠进入结果分析。与正常对照组比较,再灌注0min:肺、肝、心、肾组织中bax,bcl-2、p53阳性细胞逐渐增多;再灌注30min时,bax,bcl-2,p53阳性细胞升高更为明显,bcl-2阳性细胞率明显高于bax[肺:(78.13±7.04)%,(17.13±4.60)%;肝:(24.75±5.12)%,(11.25±2.55)%;心:(67.88±5.79)%,(53.63±4.69)%;肾:(22.25±4.82)%,(13.38±3.65)%;P均<0.01];但再灌注至2h时各指标明显降低,其后持续升高;再灌注7d时bax阳性细胞率明显高于bcl-2[肺:(94.12±3.18)%,(83.38±3.54)%;肝:(63.25±9.35)%,(41.25±5.17)%;心:(52.38±4.47)%,(31.88±1.96)%;肾:(59.85±8.25)%,(40.75±6.27)%;P<0.05,0.01]。结论:大鼠小肠缺血再灌注后肺、肝、心、肾这些远隔器官组织细胞内bax,bcl-2,p53等凋亡相关基因表达增强,可能导致远隔器官的次级损伤。