基于Treenity平台的药理学颠倒课堂在临床医学本科专业继续教育教学中的应用

目的 探讨药理学颠倒课堂模式对临床医学本科专业继续教育的教学效果。方法 选取某医学院校药理学教研室开设的《药理学》课程,对2021级继续教育临床医学专业本科生51名学员,采取基于Treenity平台的颠倒课堂模式作为观察组;对2020级继续教育临床医学本科专业58名学员,采取基于Treenity平台的传统教学法,作为对照组。最后通过问卷调查和期末考试成绩评价教学效果。结果 问卷结果显示,96.07%(49/51)的2021级学员认为,应用该模式获得的学习资源充足、对学习时间的安排更自由、更易于构建自我知识体系,激发了学习的主动性。理论考试结果显示观察组期末平均成绩为(92.3±2.4)分,对照组期末平均成绩为(81.6±6.7)分,21级学员成绩明显高于20级学员,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于临床医学本科专业的继续教育学员,采用基于Treenity平台的颠倒课堂模式,提供了更为自由的学习时间,培养了自主探索和解决问题的能力,提升了临床思辨分析、解决问题的能力,创造了优质的学科环境,值得继续教育教学推广和应用。

药理学试卷分析与评价

目的评价延安大学医学院2001级五年制临床医学及护理学专业药理学期末考试试卷的质量。方法选择延安大学医学院2001级临床医学及护理学专业241名学生的药理学期末考试试卷进行统计分析。结果考试成绩呈偏态分布，最高分88分，最低分40，5分，相差47．5分，平均分67．12分，标准差为9．02，难度系数（P）为0．67，区分度（D）为0．22，信度（α）为0．66。结论本试题考察内容较全面，基本覆盖了全部教学章节，符合教学大纲的要求，试卷难度适中，区分度尚可，但区分度较差的试题所占比例偏大，考察记忆知识点内容较多，应适当增加考察综合应用知识点的试题数量，合理调整试题区分度，以期更好的评价学生水平，提高试卷质量。

药理学期中和期末考试成绩分析

为了提高教学质量，发现教学与学习中存在的问题，对2004级高等护理学和医学影像学专业95名学生的期中、期末考试试卷和考试成绩进行了分析，探讨了药理学平时成绩和期末成绩的关系，结果发现2004级高等护理学与医学影像学专业药理学平时成绩和期末成绩差异无统计学意义（P〉0．05）。

对如何提高药理学理论教学效果的思考

为了适应现代医学科学的迅速发展，培养具有扎实的专业基础和优良的知识结构的学生，通过充分备课，认真讲授，拓宽知识，课后辅导，实验辅助，科学考核等几个要素来提高药理学理论教学效果。帮助学生真正理解和掌握药理学的基本理论、基本知识，树立科学的思维方法，开拓学生的视野，激励学生的求知欲，培养学生的自学能力，启发学生的独立思考能力和创新能力，为学生将来走进临床工作或者开展科学研究，以及终生自我教育奠定基础。

延安大学医学院药理学试卷分析

本文对延边大学医学院2002级五年制临床医学专业和护理学专业的326名学生的药理学期末考试试卷进行了分析。本次试卷分析采用Excel2000作为统计软件，对试卷的信度、成绩分布以及试卷和试题的难度、区分度进行了分析，评价了试题的质量，发现了教学和考试中存在的问题，为今后教学改革提供了参考。

基于智慧树平台的临床药理学翻转课堂模式在研究生教学的设计研究

目的 探讨临床医学专业硕士研究生临床药理学翻转课堂模式的教学设计研究及效果。方法 选取延安大学医学院开设《临床药理学》课程的2018级临床专业硕士研究生55名学生采取基于智慧树平台的传统教学法作为对照组,2019级临床专业硕士研究生52名学生作为观察组采取基于智慧树平台的翻转课堂模式。学期结束后采用问卷调查和期末理论成绩进行教学效果评价。结果 问卷结果显示,94.2%(49/52)的2019级研究生认为,此模式中能获得更充足的学习资源、拥有更自由的学习时间和更自主地构建知识体系,促进了生生和师生之间更积极的讨论和交流,激发了学习的主动性。理论考试结果显示观察组期末平均成绩为(93.5±2.1)分,对照组期末平均成绩为(82.4±5.8)分,观察组成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于智慧树平台的翻转课堂模式,能够培养学生自主学习、探索和解决问题、讨论和交流学习等多方面的能力,应用现代信息网络技术革新了教学模式,提高了教学质量,值得研究生教学推广和应用。

案例教学法在药理学教学中的实践与体会

目的探讨以学生为主,教师引导的教学方法在药理学教学中的应用效果。方法选择2014级临床医学卓越班为实验组,2014级临床医学定向班为对照组,理论课教学采用提前布置任务,学生查阅准备并制作PPT进行汇报,教师给予适当引导的方法;实验课教学采用学生设计实验流程,报送实验室管理人员所需器材药品,学生自行完成实验,教师随时监控随机提问。结果 2014级临床卓越班平均成绩:75.35±6.5明显优于2014级临床定向班期末平均考试成绩:62.58±13.18;实验课量化考核结果实验组也明显优于对照组,经统计学分析存在显著差异,有统计学意义。结论将案例教学法用于药理学教学,培养了学生的自学能力和独立思考的能力,教学效果好,可以在药理学教学中推广应用。

栀子油的提取和对中枢神经系统的作用

目的:确定栀子油的最佳提取条件,观察栀子油的镇静、催眠、抗惊厥及促学习记忆作用.方法:采用超临界CO2萃取栀子油,用极差法确定其最佳工艺条件;利用光电计数法观察灌胃给予栀子油对小鼠自发活动的影响,以及长期使用栀子油对小鼠自发活动耐受性的影响;利用延长戊巴比妥钠睡眠时间实验和戊巴比妥钠阈下催眠剂量实验,观察栀子油的催眠作用;利用戊四氮实验观察栀子油的抗惊厥作用;利用避暗、跳台实验,观察栀子油的促学习记忆作用;采用地西泮作为平行对照.结果:萃取压力是影响栀子油得率的主要因素,萃取栀子油得率12.0%,其最佳工艺条件是:萃取压力25MPa;萃取温度45℃;解析釜Ⅰ压力12MPa;解析釜Ⅰ温度45℃.栀子油可抑制小鼠自主活动,此作用随用药剂量(1～10mL/kg)增加而增强,随用药时间延长未出现明显耐受现象;栀子油可诱导小鼠入睡,延长睡眠时间,与戊巴比妥钠有协同作用;延长戊四氮引起的小鼠惊厥潜伏期;减少小鼠入室错误次数.结论:超临界CO2萃取的栀子油具有镇静、催眠、抗惊厥及促学习记忆的作用.

酸柏栀油软胶囊对小鼠镇静催眠促学习记忆作用的影响

目的观察酸柏栀油软胶囊的镇静、催眠、促学习记忆作用。方法利用权重配设计实验,观察小鼠自发活动,研究酸柏栀油软胶囊的组方;利用光电计数法观察灌胃给予酸柏栀油软胶囊对小鼠自发活动的影响和长期使用对小鼠耐受性的影响以及对中枢兴奋药和抑制药的影响;利用直接睡眠实验、戊巴比妥钠睡眠潜伏期实验和延长戊巴比妥钠睡眠时间实验及戊巴比妥钠阈下催眠剂量实验,观察酸柏栀油软胶囊的催眠作用;利用水迷宫法观察酸柏栀油软胶囊的促学习记忆作用。结果组方研究表明,酸柏栀油软胶囊中酸枣仁油是君药,柏子仁是臣药,栀子是佐使药,三药的最佳配比是3∶3∶1,药物间重要程度依次为:酸枣仁油和栀子油>酸枣仁油和柏子仁油>酸枣仁油,且酸枣仁油、栀子油与酸枣仁油、柏子仁油有协同作用;酸柏栀油软胶囊可抑制小鼠自主活动,与地西泮相比,酸柏栀油软胶囊起效较慢,随用药时间延长镇静作用逐渐增强,且无耐受现象,酸柏栀油软胶囊还可增强或减弱中枢抑制药和兴奋药的作用;酸柏栀油软胶囊无直接睡眠作用,有缩短小鼠潜伏期、延长睡眠持续期的作用,并可增加入睡小鼠睡眠数;酸柏栀油软胶囊缩短登台潜伏期,随用药时间的延长,作用逐渐明显。结论酸柏栀油软胶囊组方合理,该复方具有镇静、催眠、促学习记忆作用。

复方酸枣仁油栀子油对小鼠学习记忆的影响

目的观察酸枣仁油、栀子油组成的复方酸枣仁油栀子油促进学习记忆作用和二药的相互作用。方法采用避暗、跳台、水迷宫实验,分别利用东莨菪碱、环己酰亚胺、亚硝酸钠4、.282 mol/L乙醇造成小鼠的记忆获得、巩固、再现障碍,观察复方酸枣仁油栀子油对正常及记忆障碍小鼠的学习记忆作用。结果对正常和记忆损伤小鼠,复方酸枣仁油栀子油、酸枣仁油、栀子油能缩短训练时入室潜伏期、减少入室错误次数;能延长训练后入室潜伏期、减少入室错误次数,减少跳台错误次数;也能缩短水迷宫实验小鼠的登台潜伏期,增加其穿越次数,复方中剂量缩短小鼠登台潜伏期较酸枣仁油、栀子油作用强。结论复方酸枣仁油栀子油、酸枣仁油、栀子油具有促进学习记忆作用;复方中酸枣仁油、栀子油起协同作用。

紫苏油诱导人乳腺癌细胞系MCF7凋亡的研究

目的探讨紫苏油对人乳腺癌系MCF7细胞的生长抑制和凋亡诱导作用,为开发紫苏油进行抗肿瘤提供理论基础。方法用不同稀释度的紫苏油处理人乳腺癌细胞系MCF7,做肿瘤细胞生长抑制的噻唑蓝(MTT)实验,Hoechst 33258与碘化丙啶(PI)染色荧光显微镜观察凋亡细胞的核形态改变,流式细胞术检测细胞凋亡率和凋亡峰。结果紫苏油对人乳腺癌细胞系MCF7的增殖有抑制作用,并有时间和浓度依赖性,而同类的大豆油没有此作用。用Hoechst 33258和PI染色观察到典型的凋亡细胞的核形态学改变。流式细胞术检测到细胞凋亡率随时间和紫苏油浓度的增加而增加。结论紫苏油具有抑制人乳腺癌MCF7细胞增殖和诱导细胞凋亡的作用,提示其有可能作为一种抗肿瘤药物应用于临床。

眩晕中医分型的血液流变性和血脂血糖变化

目的:观察眩晕中医分型的血液流变性、血脂和血糖的变化.方法:将434例眩晕患者分为肝阳上亢、痰浊中阻、肾精不足、气血亏虚4型,观察不同中医分型的眩晕患者的血液流变性、血脂和血糖的变化.结果:肝阳上亢、痰浊中阻、肾精不足型眩晕患者全血粘度、血沉、纤维蛋白原、血栓干重、甘油三酯和血糖等指标升高,血清高密度脂蛋白胆固醇则降低(P<0.05),痰浊中阻型患者的红细胞压积、血清总胆固醇升高(P<0.05);而气血亏虚型患者RBC压积降低,血沉增快(P<0.05).各型之间尤以痰浊中阻型患者的全血粘度与RBC压积增加较其它各型有统计学意义(P<0.05);肾精不足型患者血糖增加有统计学意义(P<0.05);气血亏虚型患者全血粘度与RBC压积降低、血沉增快有统计学意义(P<0.05).结论:眩晕患者与正常人的血液流变性、血脂和血糖水平呈现统计学差异,不同中医分型眩晕患者的上述指标亦有所不同.

不同提取工艺的酸枣仁油对小鼠镇静催眠作用的影响

目的研究不同工艺(压榨与超临界CO2萃取)所得酸枣仁油对小鼠镇静、催眠作用的影响,并对两种工艺酸枣仁油的作用进行了等效性检验。方法利用光电计数法观察灌胃给予酸枣仁油(1.8 g/kg3、.6 g/kg)对小鼠自主活动的影响,以及重复使用对小鼠自主活动耐受性的影响;利用戊巴比妥钠阈上剂量睡眠实验和阈下剂量睡眠诱导实验,观察两种工艺酸枣仁油(1.8 g/kg、3.6 g/kg)的催眠作用;用地西泮进行平行对照实验。结果压榨与超临界CO2萃取的酸枣仁油均能减少小鼠的自主活动次数;缩短阈上剂量戊巴比妥钠小鼠的睡眠潜伏期,延长睡眠持续期;增加阈下剂量戊巴比妥钠引起的小鼠入睡例数。研究还表明,不同工艺提取的酸枣仁油对小鼠的镇静、催眠作用均具有等效性。重复使用酸枣仁油对小鼠自主活动的抑制作用随用药时间的延长而增强,无耐受现象。结论两种工艺所得酸枣仁油具有等效的镇静、催眠作用,重复使用无耐受现象。

酸柏栀油软胶囊对去势大鼠血液流变性的影响及其降血脂作用

目的:观察酸柏栀油软胶囊(COJAG)对雌性去势大鼠血液流变性和血脂的作用,以及对雌性激素、体质量和脏器指数的影响。方法:45只已行双侧卵巢切除术的雌性大鼠,分为COJAG高、中、低剂量组,雌激素组,模型组;另取10只大鼠作为假手术组,均进行雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血脂、血液流变性、体质量及脏器指数的测定。结果:与模型组比较,COJAG组大鼠血清E2水平显著增高(P<0.01),FSH和LH水平降低(P<0.05或P<0.01);血清TG、TC、LDL-C及TC/HDL-C水平降低(P<0.05),HDL-C水平增高(P<0.05);体质量显著降低,胸腺、垂体、子宫和肾上腺等脏器指数显著增加(P<0.05或P<0.01);高、中、低切变率下的全血黏度(ηb)和血浆黏度(ηp)降低(P<0.05),血沉(ESR)加快(P<0.05),红细胞压积(Hct)、纤维蛋白原(Fib)减少(P<0.05)。结论:COJAG可降低血脂,改善血液流变性,减轻体质量,增加脏器指数,作用可能与其增加雌激素水平和/或富含多不饱和脂肪酸有关。

非酒精性脂肪肝危险因素的相关分析

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病危险因素的相关分析。方法对参加健康体检的743例某单位职工测量身高、体重,行血脂、血糖、肝肾功能等生化检查及腹部B超检查,进行NAFLD组和非脂肪肝组危险因素的组间比较以及合并代谢综合征的相关分析。结果 1NAFLD组的年龄、体重指数、血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、腰臀比、丙氨酸转氨酶(ALT)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖明显高于非脂肪肝组,而高密度脂蛋白(HDL)明显低于非脂肪肝。2743例参加体检的职工中,检出NAFLD 221例。3NAFLD组合并高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖症及代谢综合征者分别为:30.32%,34.39%,17.19%,18.55%,41.6%,非脂肪肝组分别为:14.18%,14.37%,4.59%,4.02%,9.8%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。4NAFLD与非脂肪肝组合并代谢综合征者中以高血糖为多。结论 NAFLD患病危险因素高于非脂肪肝组;NAFLD的患病率高于一般人群;NAFLD合并代谢综合征者显著高于非脂肪肝者;肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压与NAFLD合并代谢综合征的发病密切相关;NAFLD合并代谢综合征中以糖代谢紊乱更明显。

206例痰浊中阻型眩晕的血液流变性和血脂血糖变化的观察

目的 :观察痰浊中阻型眩晕的血液流变性、血脂和血糖的变化 ,为辨证论治提供依据。方法 :2 0 6例痰浊中阻型眩晕患者行血液流变性、血脂和血糖测定。结果痰浊中阻型眩晕患者全血粘度、RBC压积、血沉、纤维蛋白原、血栓干重、甘油三酯和血糖等指标较对照组显著升高 (P<0 .0 5 ) ,而血清高密度脂蛋白胆固醇则明显降低(P<0 .0 5 )。提示 :痰浊中阻型眩晕患者与正常人的血液流变性。