补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:观察补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将108例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各54例,在常规治疗基础上,两组均给予疏血通注射液治疗,观察组另加用补阳还五汤。比较两组临床疗效、治疗后血液流变学指标、治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分以及日常生活能力(ADL)评分。结果:观察组总有效率为96.30%,对照组总有效率为81.48%,两组有效率比较有显著性差异。两组治疗后神经功能缺损评分及日常生活能力评分均有所降低,与治疗前比较,具有显著性差异,治疗后组间比较,血液流变学指标、神经功能缺损程度评分及日常生活能力评分差异有显著性,观察组优于对照组。结论:补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死具有较好的疗效。

早期综合康复治疗急性脑血栓患者的临床效果评价

目的分析综合康复在急性脑血栓患者中治疗的临床效果评价。方法取我院收治的急性脑血栓患者88例随机分为对照组44例和观察组44例。对照组采用常规治疗和常规护理,观察组在常规治疗的基础上采用早期综合康复治疗,观察2组治疗前后运动功能、日常生活功能状态的变化。结果治疗2周后观察组病人上肢、下肢运动功能较发生明显改善(P<0.05)且观察组患者日常生活功能评分高于对照组,差异有统计学意义。结论早期综合康复治疗急性脑血栓患者能有效改善患者日常生活功能,增强患者上下肢运动功能。

激光穴照并穴位贴敷联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果

目的探讨激光穴照并穴位贴敷联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法选取医院收治的240例脑卒中后肩手综合征患者,将其按随机数字表法分为对照组(采用单纯康复训练治疗)和观察组(在对照组的基础上行激光穴照并穴位贴敷治疗),各120例。比较两组的临床疗效、治疗前、后疼痛程度、上肢运动情况及日常生活能力。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均显著降低,Fugl-Meyer评分均显著升高,且观察组均优于对照组(P<0.05);两组患者BI评分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中后肩手综合征患者实施激光穴照并穴位贴敷联合康复训练治疗,可显著改善患者的上肢运动能力,缓解患者疼痛感,提高患者的生活质量,值得推广应用。

氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床效果

目的分析氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床效果。方法将220例急性脑梗死患者根据治疗方法的不同分为对照组(氯吡格雷)和观察组(氯吡格雷联合前列地尔),各110例。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、IL-6及TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的效果显著,值得临床推广应用。

杏芎氯化钠注射液联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床研究

目的探讨杏芎氯化钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死临床疗效。方法选取2018年10月—2019年4月在延安大学咸阳医院治疗的脑梗死患者206例,根据用药的差别分为对照组(103例)和治疗组(103例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注杏芎氯化钠注射液,100 m L/次,1次/d。两组患者均治疗15d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS评分、m RS评分、ESRS评分、SPI-Ⅱ评分、ADL评分、脑血流动力学,血清C反应蛋白(CPP)、白细胞介素-17(IL-17)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)、白细胞介素-23(IL-23)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性血管细胞黏附因子-1(s VCAM-1)水平,及血管储备功能(CVR),屏气指数(BHI)、纤维蛋白原(FIB)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(SV)和血小板聚集率(PAR)。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.52%和97.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、m RS评分、ESRS评分和SPI-Ⅱ评分显著下降(P<0.05),而ADL评分显著升高(P<0.05),且治疗组患者这些评分项目明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CPP、IL-17、CXCL12、IL-23、MCP-1、s VCAM-1水平均显著下降(P<0.05),且治疗组比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后,两组双侧大脑动脉Vp、Vm均显著升高(P<0.05),DVp和DVm显著降低(P<0.05),且治疗组改善程度最明显(P<0.05)。治疗后,两组患者CVR、BHI均明显升高(P<0.05),且以治疗组比对照组升高更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者FIB、LBV、HBV、SV、PAR水平均显著降低(P<0.05),且治疗组这些血液流变学指标水平明显低于对照组(P<0.05)。结论杏芎氯化钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑梗死有利于促进患者脑神经功能恢复,提高患者生活质量、日常活动能力和降低脑血管事件发生风险。

MTHFR C677T和A1298C基因多态性的生物信息学分析

目的利用生物信息学工具分析亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T和A1298C位点不同基因型对应蛋白的性质和结构差异。方法从NCBI数据库中获取MTHFR基因的序列信息,通过生物信息学工具分别分析MTHFR的理化性质、亚细胞定位、蛋白质结构、结合位点及配体、蛋白互作网络,并分析不同基因型对应的蛋白质性质及结构差异。结果MTHFR基因C677T和A1298C位点不同基因型对应理化性质、亚细胞定位无变化。C677T位点靠近MTHFR的酶活性位点区,且是MTHFR与配体黄素腺嘌呤二核苷酸的结合位点;C677T不同基因型对应局部结构有差异;A1298C位点不同基因型对应局部结构无显著差异。结论MTHFRC677T位点不同基因型对应蛋白质局部结构差异可能影响MTHFR与配体的结合及酶活性,进而影响疾病的进展。