通窍胶囊联合布地奈德对分泌性中耳炎患者听力及血清AQP-1、AQP-4水平的影响

目的:探讨通窍胶囊联合布地奈德对分泌性中耳炎(SOM)患者听力及血清水通道蛋白(AQP)-1、AQP-4水平的影响。方法:选取2015年4月至2016年8月延安大学咸阳医院收治的SOM患者114例,按照随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=58),对照组患者给予常规治疗和布地奈德鼓室注射治疗,观察组在对照组基础上给予通窍胶囊治疗,观察并比较两组患者治疗前、后在0.5 k Hz、1 k Hz、2 k Hz频率下的气导阈值及血清AQP-1、AQP-4水平的变化。结果:治疗前,两组患者各个频率下的气导阈值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗后在0.5 k Hz、1 k Hz、2 k Hz频率下的气导阈值均明显低于对照组(均P<0.01)。观察组治疗后血清AQP-1水平为(11.02±1.04)μg/L,明显高于对照组的(7.26±0.34)μg/L(P<0.01),而两组血清AQP-4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通窍胶囊联合布地奈德治疗SOM,可有效改善患者听力,提高患者血清AQP-1水平,改善耳道分泌情况。

氨溴索联合雷诺考特鼻喷雾剂对分泌性中耳炎患者血清与耳积液HA sIL-2R Fn炎性介质的影响

目的:探讨氨溴索联合雷诺考特鼻喷雾剂对分泌性中耳炎患者血清与耳积液透明质酸(HA)、可溶性白介素-2受体(s IL-2R)、纤维连接蛋(Fn)、炎性介质的影响。方法:86例分泌性中耳炎患者来自于我院2013年5月至2016年11月,按抽签法分为对照组和研究组,每组43例。对照组采用基础治疗,研究组基于对照组加以氨溴索联合雷诺考特鼻喷雾剂治疗。观察并比较两组临床疗效,血清及耳积液HA,s IL-2R,Fn,白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),降钙素原(PCT),及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清及中耳积液HA,s IL-2R,IL-1β,IL-8,TNF-α,PCT均明显下降,研究组显著低于对照组,两组Fn显著上升,研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:氨溴索联合雷诺考特鼻喷雾剂对分泌性中耳炎的效果确切,能够降低血清及耳积液HA、s IL-2R及炎性介质,提高Fn水平。

良性阵发性位置性眩晕临床听力及前庭功能检测结果分析

【目的】分析良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者在听力和前庭功能检查方面的特点，探讨BPPV可能的发病机制及防治性措施。【方法】选择本院2014年9月至2016年3月收治的BPPV患者105例，均行听力和前庭功能检查，分析其耳功能阳性特征，并总结BPPV的临床病理特征。【结果】原发性BPPV构成比显著高于继发性BPPV（P〈0．05）；在年龄分布中，超过65周岁高龄患者所占比高于65岁以下患者（P〈0．05）。105例BPPV患者纯音测听试验异常54例（51．43％）；73例BPPV高刺激频率ABR试验异常30例（49．32％），30例异常患者中BPPV同侧异常所占例数显著高于BPPV对侧异常者（P〈0．05）；对39例患者行前庭诱发的肌源性电位检测发现，异常者13例（33．33％）；对88例患者行前庭双温试验，异常者23例（26．14％）。【结论]BPPV患者前庭诱发的肌源性电位异常率最高，前庭双温异常率较低，表明其发病与上迷路病变因素极为密切；其中年龄的提高、内耳血供循环异常属于本病的危险因素。

参麦注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的疗效观察

目的探讨参麦注射液联合长春西汀注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年1月延安大学咸阳医院收治的突发性耳聋患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注长春西汀注射液,20 mg加入到生理盐水250 m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注参麦注射液,20 m L加入到5%葡萄糖溶液250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的听力和血液流变学。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.08%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组低频区听阀、高频区听阀、平均纯音听阀均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组听力指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血黏度、血浆比黏度、血沉方程K值、红细胞电泳指数、纤维蛋白原均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血液流变学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)结论参麦注射液联合长春西汀注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善听力功能,调节血液流变学指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。