高通量血液透析对终末期肾衰竭患者微炎症状态、钙磷代谢及肾功能的影响

目的探讨高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)对终末期肾衰竭(ESRF)患者微炎症状态、钙磷代谢及肾功能的影响。方法选择2018年7月至2020年7月延安大学咸阳医院肾病学科收治的80例ESRF患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予LFHD治疗,观察组给予HFHD治疗。治疗6个月后,比较两组患者的钙磷代谢、C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平和并发症发生情况。结果治疗后,两组患者的钙、磷代谢水平均降低,且观察组[(1.58±0.34)mmol/L、(1.21±0.21)mmol/L]明显低于对照组[(2.23±0.31)mmol/L、(1.67±0.33)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CRP、TNF-α、IL-6表达水平均升高,但观察组[(10.13±2.19)mg/L、(15.89±3.51)ng/L、(7.10±1.65)ng/L]明显低于对照组[(13.21±2.16)mg/L、(18.45±2.90)ng/L、(8.89±1.72)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的BNU、Scr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD治疗ESRF可有效调节患者的钙磷代谢水平,改善微炎症状态和肾功能状态,且并发症少,建议临床推广应用。