256排CT冠状动脉造影在诊断心肌梗死患者冠脉血管病变程度及心功能的临床价值分析

目的探究256排CT冠状动脉造影在诊断心肌梗死患者冠脉血管病变程度及心功能的临床价值。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月我院心血管内科收治的370例确诊为心肌梗死患者的临床资料,所有患者行冠状动脉造影(CAG)检查前均进行超声心动图及256排CT检查,以CAG诊断作为“金标准”,分析MSCT、超声心动图诊断不同程度冠脉狭窄程度的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度;比较256排CT、超声心动图所测舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV),通过计算得出每搏输出量(SV)及射血分数(EF)等心功能指标之间的差异,并进行相关性分析。结果256排CT可供评价节段显著高于超声心动图(P<0.05);256排CT在轻度冠脉狭窄诊断特异性及准确性显著高于超声心动图(P<0.05),在中度及重度狭窄诊断准确性显著高于超声心动图(P<0.05);超声心动图与256排CT所测EDV、ESV、SV、EF等心功能指标之间差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析示,两种方法所测心功能指标呈正相关(P<0.05)。结论256排CT对心肌梗死患者冠脉血管病变程度诊断价值高于超声心电图,在心功能评价上与超声心动图相当。

探析CT、MRI对后循环缺血性眩晕的临床诊断价值

目的探析CT、MRI对后循环缺血性眩晕的临床诊断价值,以选择更为优良的后循环缺血性眩晕诊断方式。方法使用随机数表法抽取延安大学附属医院2015-01~2017-01 270例后循环缺血性眩晕患者,为患者进行CT、MRI和磁共振动脉成像检查诊断,比较诊断效果。结果 MRI诊断的265例,确诊率(98.15%)明显高于CT诊断的253例,确诊率(93.70%),P<0.05,比较差异具有统计学意义。结论 MRI在后循环缺血性眩晕的临床诊断价值比CT诊断的价值更高,更能准确、高效地诊断出疾病,值得临床推广。

3D-CTA对颅内动脉瘤诊断效能及治疗指导的价值研究

目的探究三维CT血管造影(3D-CTA)对颅内动脉瘤诊断效能及治疗指导的价值。方法回顾性分析因蛛网膜下腔出血入院且均接受3D-CTA检查与三维数字减影血管造影(3D-DSA)检查的208例患者临床资料,以3D-DSA检查结果为"金标准"评价3D-CTA在颅内动脉瘤中的诊断效能及在治疗指导中的价值。结果 212例患者经3D-DSA检查,9例患者未检出动脉瘤,203例患者中检出动脉瘤251个;3D-CTA检查,17例未检出动脉瘤,195例患者中检出动脉瘤243个,诊断效能:灵敏度95.57%,特异度88.89%,准确率95.28%,阳性预测值99.49%,阴性预测值47.06%。3D-CTA诊断后交通动脉、前交通动脉、颈内动脉颅内段、基底动脉诊断符合率为96.05%、97.01%、89.66%、80.00%,其余部位符合率均为100.0 0%。3D-CTA和3D-DSA检查动脉瘤的瘤体最大径和瘤体颈宽比较差异均无统计学意义(P>0.05)。203例手术治疗患者中169例术后采用3D-CTA复查,均能清晰显示动脉瘤夹位置与数目,患者术后动脉瘤完全闭塞,瘤颈无残留。结论 3D-CTA在颅内动脉瘤诊断中具有较高诊断效能,可提供影像学信息指导临床治疗及术后评价。