Bakri止血球囊放置联合卡前列素氨丁三醇对一线治疗无效的产后出血产妇的疗效观察

目的探讨Bakri止血球囊放置联合卡前列素氨丁三醇对经一线治疗无效的产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)产妇治疗的有效性及不良反应。方法选取2014年1月至2016年12月本院收治的经一线治疗无效的PPH患者116例,随机分为对照组和观察组,每组58例,其中对照组以宫腔内纱布填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗,观察组采用Bakri止血球囊放置联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组的治疗效果及安全性。结果观察组操作时间、恶露持续时间及住院天数均显著低于对照组(P<0.05),而治疗24小时后血红蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中阴道分娩产妇和剖宫产产妇术中出血量、术后2小时出血量、术后2~24小时出血量均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(96.55%vs 82.76%,P<0.05),而不良反应总发生率无明显差异(46.55%vs 41.38%,P>0.05)。结论 Bakri止血球囊放置联合卡前列素氨丁三醇对经一线治疗无效的PPH疗效肯定,且操作简单、侵入性小、止血迅速、无严重不良反应,值得推荐。

无创助产技术在初产妇自然分娩中的临床应用

目的研究无创助产技术在初产妇自然分娩中的应用效果。方法随机选取120例自然分娩初产妇作为观察组,给予无创会阴助产技术分娩;另选取120例作为对照组,给予传统接生技术分娩,对比两组产妇采用不同分娩接生技术分娩时的产程时间、会阴切开率、会阴裂伤程度、产后出血发生率、新生儿窒息率与住院时间等。结果(1)观察组初产妇会阴切开率、产后出血发生率、新生儿窒息率均明显低于对照组,会阴裂伤程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组初产妇第二产程时间、住院时间等均少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创会阴助产接生技术可缩短分娩时间,降低会阴侧切率与裂伤程度,减少产妇疼痛感,应用于初产妇自然分娩中意义重大。

超导可视与传统人工流产术的手术效果对比研究

目的观察超导可视人工流产术与传统人工流产术的手术效果。方法随机选择2016-01~2016-12我院行人工流产术的早孕妇女100例,按照随机数字表分组,将所有参与研究人员分为观察组和对照组,各50人。观察组行超导可视人流,对照组行传统人工流产。观察两组患者的术中出血量、手术使用时间以及宫腔内操作时间、术后阴道流血时间、月经恢复时间以及术后并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量、宫腔操作时间、术后阴道流血时间以及术后月经恢复时间均明显少于对照组,且具有统计学差异(P<0.05),而手术时间观察组略短于对照组,且无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后随诊3个月,观察组4例发生并发症,对照组8例,观察组并发症发生率明显低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。结论超导可视人流术可减少患者术中出血,缩短宫腔操作时间,有利于患者月经周期恢复,安全性好,具有很好的临床效果。

液基薄层细胞学检查对不同年龄女性宫颈病变的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)对不同年龄女性宫颈病变的诊断价值。方法选取6500例体检者,均接受TCT检查,评估TCT检查诊断不同年龄段宫颈病变的检出及分布情况,分析TCT检查对宫颈病变的诊断效能。结果随着年龄的增长,TCT检查对宫颈病变的阳性检出率不断升高,51~60岁、61~80岁女性的TCT阳性检出率分别为9.86%(71/720)、10.00%(60/600),均高于18~20岁女性的6.85%(111/1620),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。病理活检结果显示,6500例体检者中,正常或炎症5960例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ患者141例,CINⅡ患者135例,CINⅢ患者169例,鳞状细胞癌患者95例。TCT检查诊断宫颈病变与病理活检结果的诊断符合率为95.25%(6191/6500)。TCT检查诊断宫颈病变的灵敏度为80.56%,特异度为98.57%,假阳性率为1.43%,假阴性率为19.44%,阳性预测值为83.65%,阴性预测值为1.76%。结论各年龄层女性接受TCT检查对宫颈病变的检出率均较高,可广泛应用于临床,尤其适合年龄20~30岁不适用人乳头瘤病毒(HPV)检测的人群。