帕金森病伴脑血管病的相关危险因素分析

目的 观察和分析帕金森病（PD）合并脑血管病的相关危险因素。方法 选取120例PD患者,根据是否合并脑血管病将其分为合并脑血管病组（57例）和未合并脑血管病组（63例）,观察和比较2组的病程、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血糖（BG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平及颈动脉内中膜厚度（IMT）。结果 合并脑血管病组患者的血清Hcy、BG、LDL-C水平及颈动脉IMT均显著高于未合并脑血管病组患者,而血清HDL-C水平显著低于未合并脑血管病组,2组差异有统计学意义（t=2.986~4.627,P〈0.05）;Logistic多元回归分析结果显示,Hcy水平（OR=5.162）、LDL-C水平（OR=1.635）、HDL-C水平（OR=0.668）、IMT水平（OR=3.765）均与PD患者合并脑血管病的发病具有相关性（P〈0.05）。结论 较高的血清Hcy、LDL-C水平、颈动脉IMT是PD患者合并脑血管病的独立危险因素,较高的血清HDL-C水平是保护因素,临床医生应把握患者的危险因素,及时采取干预措施以达到降低PD患者合并脑血管病的发病率,改善患者预后的目的。

陕北地区帕金森病现状调查

目的调查陕北地区帕金森病（PD）的患病现状。方法对陕北地区人群进行分层随机抽样,共选取30个调查点共41 538人为调查对象,对其人口学资料和PD患病率进行调查。结果受调查者的PD总患病率57.8/10万,男性患病率为82.8/10万,女性患病率36.0/10万,两者之间差异有统计学意义（χ2=3.910,P〈0.05）;中年以上各年龄段受调查者PD患病率差异有统计学意义（χ2=8.872,P〈0.05）,其中年龄〉80岁、60~69岁、70~79岁3个年龄段受调查者PD患病率均显著高于50~59岁年龄段（χ2=6.340、7.670、4.639,P〈0.05）。结论陕北地区PD患病率处于全国中等水平,男性人群的患病率较高,随着年龄的增长,特别是年龄超过60岁时,其PD患病率可出现显著升高。

二氧化氮与缺血性脑中风和血管性痴呆的相关性研究

目的探讨二氧化氮与缺血性脑中风和血管性痴呆的发生发展的关系。方法制作MCAO大鼠模型,并进行NO2染毒,全自动血液流变仪检测NO2对大鼠血液流变学的影响,进行MCAO大鼠神经功能评分,检测NO2对MCAO大鼠神经功能恢复的影响;利用Western blot法检测大鼠大脑皮层中相关细胞因子。结果 NO2短期和长期暴露影响大鼠血液的血浆黏度,染毒组高于对照组(P<0.05);NO2长期暴露影响大鼠血液红细胞聚集指数,染毒组高于对照组(P<0.05);MCAO模型大鼠缺血再灌注3 d和5 d时,Stroke+NO2组大鼠神经功能和Stroke组比较有显著差别(P<0.05);NO2暴露后大鼠大脑皮层的ET-1表达增加,并且随着NO2暴露浓度的增加而增高;而e NOS、n NOS的表达量减少,并且随着NO2暴露浓度的增加而减少。结论 NO2污染与缺血性脑中风和血管性痴呆发生发展密切相关。

卡马西平托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的疗效分析

目的探讨卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床疗效。方法将126例脑炎继发癫痫患者随机分为观察A组(n=42)、观察B组(n=42)及观察C组(n=42),分别给予卡马西平、托吡酯及丙戊酸钠治疗,对比3组患者临床效果。结果观察A、B、C 3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(73.8%,76.2%,78.6%)(P>0.05);观察B组不良反应发生率为14.3%,显著低于观察A组的45.2%和观察C组的30.9%(P<0.05);观察组A组对PS型发作的疗效显著优于观察组B、C组(P<0.05)。结论卡马西平、托吡酯、丙戊酸钠对于脑炎继发癫痫患者均具有确切疗效,但托吡酯不良反应发生率相对较低,可作为治疗首选临床用药。