大剂量甲钴胺联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛疗效观察

目的:探讨大剂量甲钴胺联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛的临床效果和安全性。方法:100例特发性三叉神经痛患者随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组:大剂量甲钴胺+卡马西平治疗,对照组:单用卡马西平治疗。结果:两组治疗前VAS评分差异无显著性,治疗后两组VAS评分差异有显著性。治疗组的总有效率为94.0%,对照组的总有效率为74.0%,对比差异明显。治疗后治疗组的食欲、睡眠、日常生活、精神状态、生活兴趣评分明显少于对照组。两组不良反应对比治疗组不良反应少,有统计学差异。结论:大剂量甲钴胺联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛疗效好,安全性高,且费用较低,是理想的药物治疗组合。

甲钴胺联合心理干预对脑卒中患者同型半胱氨酸水平和负面情绪的影响

目的探讨甲钴胺联合心理干预对脑卒中后负面情绪的影响,观察脑卒中后负面情绪(焦虑、抑郁为主)与同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系及甲钴胺对Hcy的影响。方法将150例脑卒中后出现负面情绪(焦虑、抑郁为主)的患者随机分为A、B、C三组,每组各50例,A组给予甲钴胺+心理干预治疗,B组只给予甲钴胺治疗,C组给予单纯心理干预。观察三组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Barthel指数(BI)、神经功能缺损量表(NIHSS)进行初步评测,检测Hcy水平变化情况,分析三组患者负面情绪的改善情况及神经功能的恢复情况。结果治疗后三组患者HAMD、HAMA、NIHSS、BI分值和Hcy水平均明显降低,且组间比较A组各指标降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。A组临床治疗总有效率为82.0%,B组总有效率为40.0%,C组总有效率为36.0%。A组疗效明显优于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性结果显示,脑卒中后负面情绪的程度与神经功能的恢复呈负相关,与Hcy水平呈正相关。结论脑卒中后焦虑、抑郁等负面情绪的发生与同型半胱氨酸水平有关,甲钴胺可明显降低Hcy水平;甲钴胺联合心理干预可明显改善脑卒中后负面情绪并促进神经功能的恢复。

草酸艾司西酞普兰应用于脑卒中后抑郁治疗的有效性分析

目的探讨草酸艾司西酞普兰应用于脑卒中后抑郁症治疗的临床价值。方法将纳入标准的90例患者随机分成2组:实验组45例,采用艾司西酞普兰治疗;对照组45例,采用西酞普兰治疗。观察比较患者的抑郁改善、毒副反应发生及脑卒中损伤恢复情况。结果实验组治疗1～6周后的抑郁量表HAMD评分明显低于对照组(P<0.05);实验组治疗2～6周后的副反应量表TESS评分略低于对照组(P>0.05);实验组治疗4～6周后的神经功能缺损MESSS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论艾司西酞普兰的药理功效好、不良反应低,既能改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态又能促进患者脑中神经功能的恢复。

分析重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果

目的:研究重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果。方法:纳入120例在我院接受治疗的重症脑梗塞患者,所选取患者均接受醒脑静治疗,抽取其中60例患者使用依达拉奉进行配合治疗并划分为观察组,剩余60例患者则为对照组,对比两种治疗方法下患者的治疗效果以及治疗前后的NIHSS评分、Barthel评分,综合分析其应用效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:重症脑梗塞患者的治疗中联合使用醒脑静与依达拉奉可以显著改善患者神经功能缺损问题,提升治疗效果。

拉莫三嗪治疗癫痫的临床研究

目的:探究拉莫三嗪单药治疗癫痫的临床疗效和安全性。方法:124例癫痫患者,随机分为拉莫三嗪治疗组和丙戊酸钠治疗组,观察治疗后的6个月和12个月癫痫发作情况、生活质量评分和不良反应。结果:拉莫三嗪治疗组患者治疗后6个月和12个月的癫痫发作次数少于丙戊酸钠组患者,但差距无统计学意义(P>0.05)。拉莫三嗪组治疗癫痫患者完全控制的患者多于丙戊酸钠组患者,总有效率高于丙戊酸钠组患者,但差距无统计学意义(P>0.05)。拉莫三嗪治疗的癫痫患者在治疗后6个月和12个月的生活质量评分改善情况明显优于丙戊酸钠组,差距有统计学意义(P<0.05);不良反应:拉莫三嗪治疗组少于丙戊酸钠组,有统计学差异(P<0.05)。结论:癫痫患者在药物治疗方面使用拉莫三嗪的疗效显著,控制癫痫发作的效果理想,不良反应少,并在一定程度上提高癫痫患者的生活质量。

Hcy、IL-1β和TNF-α水平与初发脑梗死患者抑郁程度的相关性研究

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与初发脑梗死患者抑郁程度的相关性。方法根据初发脑梗死患者的预后,将91例患者分为初发脑梗死后抑郁组39例和初发脑梗死后非抑郁组52例,采用荧光偏振免疫法检测抑郁组和非抑郁组患者血浆Hcy水平,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清IL-1β、TNF-α水平,比较两组患者血浆Hcy水平和血清IL-1β、TNF-α水平,进一步分析抑郁组患者的抑郁严重程度与血浆Hcy水平和血清IL-1β、TNF-α水平的相关性。结果初发脑梗死抑郁组患者的血浆Hcy水平和血清IL-1β、TNF-α水平均显著高于非抑郁组(均P<0.001);Pearson相关分析结果显示初发脑梗死抑郁组患者的抑郁严重程度与血浆Hcy水平和血清IL-1β、TNF-α水平呈正相关(r=0.792,P<0.001)。结论血浆Hcy水平和血清IL-1β、TNF-α水平的升高可能是初发脑梗死后抑郁发生的危险因素。