分析重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果

目的:研究重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果。方法:纳入120例在我院接受治疗的重症脑梗塞患者,所选取患者均接受醒脑静治疗,抽取其中60例患者使用依达拉奉进行配合治疗并划分为观察组,剩余60例患者则为对照组,对比两种治疗方法下患者的治疗效果以及治疗前后的NIHSS评分、Barthel评分,综合分析其应用效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:重症脑梗塞患者的治疗中联合使用醒脑静与依达拉奉可以显著改善患者神经功能缺损问题,提升治疗效果。

丁苯酞软胶囊与拜阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作

目的探讨丁苯酞软胶囊与拜阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血(TIA)发作的疗效。方法以80例TIA患者为对象,分为观察组与对照组。对比两组治疗疗效。结果两组治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100 B、纤维蛋白原(Fbg)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及斑块面积水平均降低,活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后药物相关不良反应发生率为7.50%(3/40),对照组为10.00%(4/40),组间相比无统计学差异(P<0.05)。结论丁苯酞与拜阿司匹林可改善TIA患者的凝血状态及微循环,改善患者的神经功能,且安全性较高。

缺血性小卒中患者再次卒中危险因素分析

目的分析缺血性脑卒中患者再次卒中的危险因素。方法将80例缺血性脑卒中患者按照患者在治疗出院后1年内是否再次脑卒中发作分为观察组(n=29)和对照组(n=51)。对两组患者的人口学治疗、脑卒中病情治疗、遵医治疗随访情况等治疗进行分组整理统计,行组间比较,差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic系统行危险因素分析。结果经单因素分析:年龄、吸烟史、合并高血压、高LDL、病因分型、阿司匹林抵抗、氯吡格雷抵抗、入院NIHSS评分、遵医及随访、医疗保险状况为影响缺血性脑卒中患者再次卒中的相关因素(P<0.05);多因素Logistic分析显示:年龄≥75岁、合并高血压、大动脉粥样硬化、阿司匹林抵抗、氯吡格雷抵抗、入院NIHSS评分为缺血性脑卒中患者再次卒中的危险因素(P<0.05),双联抗血小板聚集、遵医及随访为再次脑卒中的保护因素(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者再次卒中患者预后质量差,导致其再次卒中的危险因素较多,应加强患者护院随访和上门随访,确保患者遵医用药、生活习惯、随访检查等,降低其再次卒中率,提高患者预后。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者贫血与预后的关系

目的探讨贫血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者神经功能的影响。方法以2015年7月1日-2018年9月30日符合条件的aSAH患者为研究对象,前瞻性地记录一般临床资料,在术后第1、3、7 d抽空腹静脉血行血常规检查判断有无贫血;术后6个月应用扩展格拉斯哥预后评分(GOS-E)评价aSAH患者的神经功能预后情况。结果 136例患者中有57例(41.9%)患者出现贫血,79例(58.1%)患者无贫血。贫血患者预后不良发生率为75.4%(43例),显著高于无贫血患者(57.0%,45例)(χ^2=4.949,P=0.026)。多因素logistic回归分析显示动脉瘤位置、WFNS分级、Fisher分级、再出血、脑血管痉挛和贫血是影响神经功能预后的独立因素。结论 aSAH后贫血是导致aSAH患者神经功能不良的危险因素,未来需要进一步探讨aSAH患者输血阈值以及纠正贫血的方案。