对比分析完全肠外营养和早期低热量肠内营养对脑出血手术患者术后神经康复的影响

目的对比分析完全肠外营养和早期低热量肠内营养对脑出血行手术治疗的患者术后神经康复的影响。方法选取我院收治脑出血行手术治疗的患者80例,按照所采用的营养方式分为对照组(n=38例)予完全肠外营养和观察组(n=42例)予早期低热量肠内营养组。两组患者均连续营养支持治疗2周,观察比较两组患者治疗前后营养状况指标[前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)];观察比较两组患者治疗前后GCS、NIHSS评分情况;比较两组患者治疗期间并发症情况。结果治疗前,两组患者行营养支持PAB、Hb、ALB、TP水平组间差异均无统计学意义(P>0.05),营养支持治疗2周后,两组患者上述指标均较治疗前明显上升,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者行营养支持GCS、NIHSS水平组间差异均无统计学意义(P>0.05),营养支持治疗2周后,两组患者GCS评分均较治疗前明显上升,且观察组高于对照组,NIHSS评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗期间观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论脑出血患者术后采用早期采用低热量肠内营养支持方案能提升患者机体营养水平,促使患者术后神经康复效果,且可有效降低患者术后并发症率,是更适合脑出血患者术后营养支持的方案。

预见性护理模式对颅骨缺损伴脑积水围术期护理应用分析

目的分析颅骨缺损伴脑积水围术期护理中预见性护理模式的应用效果。方法回顾性选取2017年1月至2020年1月本院颅骨缺损伴脑积水患者80例,依据围术期护理方法分为脑外科常规护理基础上预见性护理模式组(预见性护理模式组)、脑外科常规护理组两组,各40例,统计分析两组患者的临床疗效、术后并发症发生情况、神经功能、生活质量、护理满意度。结果预见性护理模式组患者的总有效率97.5%(39/40)显著高于脑外科常规护理组82.5%(33/40)。预见性护理模式组患者的术后并发症发生率10.0%(4/40)显著低于脑外科常规护理组25.0%(10/40)。预见性护理模式组患者护理后较护理前的NIHSS评分、GCS评分降低幅度、SF-36评分升高幅度均显著高于脑外科常规护理组。预见性护理模式组患者的护理满意度95.0%(38/40)显著高于脑外科常规护理组75.0%(30/40)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅骨缺损伴脑积水围术期护理中预见性护理模式的应用效果好。