医院-社区联动护理在老年心力衰竭患者中的应用效果及对社会支持影响分析

目的 探讨基于社区与医院的联动护理在老年心力衰竭患者(HF)中的应用效果及对社会支持的影响。方法 选取我院收治的老年HF患者182例。随机分为观察组和对照组,各91例。对照组予常规护理模式,观察组予社区与医院联动护理模式,比较治疗依从性、生存质量、社会支持评分、院外终点事件发生率。结果 观察组患者的依从率高于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的生存质量评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,两组社会支持评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组院外终点事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 基于社区与医院联动护理应用于老年HF患者可有效提高治疗依从性、生存质量和社会支持,以及降低院外终点事件发生率,效果优于常规护理模式,值得推广。

共情护理干预在颅脑损伤所致精神障碍患者中应用的临床效果观察

目的观察并对共情护理干预在颅脑损伤所致精神障碍患者中应用的临床效果进行分析。方法将在我院2019年7月至2021年7月期间收治的150例颅脑损伤所致精神障碍患者作为观察对象,按照随机数字表法将其均分为实验组及对照组,每组各75例。实验组患者在常规护理的基础上实施共情护理干预,对对照组患者仅施行常规护理干预。观察两组患者在治疗期间不良事件的发生率、精神障碍恢复情况及患者的服药依从率,并进行比较。结果护理一段时间后,实验组患者不良事件的发生率为6.67%,患者的服药依从率为97.33%;对照组患者不良反应的发生率为17.33%,患者的服药依从率为80.00%;实验组不良事件的发生率低于对照组,且患者的满意度明显优于对照组,同时实验组患者精神障碍恢复情况比对照组理想,两组间数据通过对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑损伤所致精神障碍患者采用共情护理干预,极大地降低了不良反应的发生率,改善了患者精神障碍的症状,并有效地提高了护理工作的质量,值得在临床上广泛应用。

预见性护理在高血压脑出血围手术期护理中的应用观察

目的探究预见性护理在高血压脑出血围手术期护理中的应用。方法选取高血压脑出血患者160例,回顾分析其临床资料,依据护理方法分为对照组和观察组,各80例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受预见性护理,比较两组护理情况。结果护理后,观察组患者SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者神经功能评分低于对照组(P<0.05);观察组QOL评分高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);结论在高血压脑出血患者围术期实施预见性护理,可以促进患者血压水平稳定,改善其神经功能和生活质量,较少有并发症发生,可以提高安全性。

早期心脏康复程序护理对经桡动脉入路冠状动脉介入术患者 术后心功能及生活质量的影响分析

目的探讨早期心脏康复程序护理对经桡动脉入路冠状动脉介入术患者术后心功能及生活质量的影响。方法回顾性分析接受经桡动脉入路冠状动脉介入术治疗的260例冠心病患者的临床资料,按护理模式的不同将其分为观察组和参考组,各130例。参考组予以常规护理,观察组予以早期心脏康复程序护理,对比两组护理效果。结果护理后,观察组LVESD、LVEDD均较参考组短,LVEF较参考组高(P<0.05);观察组6MWT、ED均较参考组长(P<0.05);观察组SAQ评分较参考组高(P<0.05)。结论早期心脏康复程序护理可以显著改善经桡动脉入路冠状动脉介入术后患者的心功能,增强其运动能力,有利于提高患者生活质量。

基于ADAMTS1、ADAMTS4、miR-22和CD62p急性A型主动脉夹层患者预后列线图预测模型的建立与评价

目的探讨金属肽酶含血小板反应蛋白元1(ADAMTS1)、ADAMTS4、miR-22和P选择素(CD62p)与急性A型主动脉夹层(ATAAD)预后的关系,并建立列线图预测模型。方法选取2018年5月—2022年5月收治的ATAAD 228例为观察组,另选取同期体检健康者76例为对照组。比较2组ADAMTS1、ADAMTS4、miR-22和CD62p水平,统计ATAAD患者生存及死亡情况,并比较生存、死亡患者的相关资料,采用多因素Logistic回归分析ATAAD患者预后的影响因素,建立ATAAD患者预后的列线图模型并以校准曲线验证,绘制ADAMTS1、ADAMTS4、miR-22和CD62p评估ATAAD患者预后的决策曲线并进行分析。结果观察组ADAMTS1、ADAMTS4、miR-22和CD62p水平均高于对照组(P<0.01)。228例ATAAD死亡41例(17.98%)。高血压病、年龄高、体外循环时间长及ADAMTS1、ADAMTS4、miR-22、CD62p水平高是ATAAD患者死亡的独立危险因素(P<0.05,P<0.01);列线图预测模型预测值与实际结果几乎相同,校准曲线接近理想参考线,一致性指数为0.803,精准度、区分度较好。ADAMTS1、ADAMTS4、miR-22及CD62p联合检测对ATAAD患者预后的评估价值优于单独检测。结论ATAAD患者ADAMTS1、ADAMTS4、miR-22和CD62p水平均呈高表达,且ADAMTS1、ADAMTS4、miR-22和CD62p同时高表达表明ATAAD患者预后较差,可作为临床评估患者预后的辅助性指标。

MHVR合并CABG手术患者术后不同抗凝方案的效果及不良终点事件观察

目的探讨心脏机械瓣膜置换(MHVR)联合冠状动脉搭桥术(CABG)患者术后采用不同的抗凝治疗方案的效果差异及不良终点事件观察。方法前瞻性选取海南省人民医院2017年2月1日至2021年1月31日实施MHVR联合CABG手术治疗的患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为A组、B组,各40例。A组给予阿司匹林+华法林方案抗凝,B组给予单用华法林抗凝。对比两组患者的血小板数量、血小板聚集性变化,患者的华法林用量、国际标准化比值(INR)达标时间及控制率等指标,并对比两组不良事件发生率及生存时间。结果两组患者在术前至术后6个月的血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后7 d、术后30 d、术后6个月的血小板计数值较本组术前、术后2 d均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后30 d、术后6个月时,A组患者的二磷酸腺苷5μmol/L血小板聚集性测定值、二磷酸腺苷10μmol/L血小板聚集性测定值均显著低于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的华法林用量、INR<1.5占比情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的INR首次达到目标时间、INR>2.2占比情况为(4.52±0.77)d、(9.29±2.68)%,低于B组[(4.97±0.84)d、(10.61±2.94)%],A组患者的最佳INR控制率为(49.63±5.74)%,高于B组[(46.24±6.00)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年,A组患者的不良事件发生率为15.00%,B组患者为7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组患者的无不良事件发生生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MHVR联合CABG手术的患者采用阿司匹林+华法林方案实施抗凝治疗,对于降低血小板聚集性,能早期达到抗凝标准,同时不会增大患者的不良事件发生率及影响患者不良事件生存时间。