脐动脉联合大脑中动脉多普勒参数对胎儿生长受限的诊断价值

目的探讨脐动脉(UA)联合大脑中动脉(MCA)多普勒参数对胎儿生长受限的诊断价值。方法选取延安大学附属医院洛川分院2015年2月至2018年2月的116例中孕期生长受限胎儿作为观察组,同时选取该院同期进行产检的116例健康中孕期胎儿作为对照组,测量两组胎儿UA、MCA阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期和舒张期流速比(S/D)及胎儿结局,以胎心监护为指标,比较UA、MCA单独检测及联合检测的灵敏度、特异度和准确度。结果观察组胎儿胎心监护胎心率及异常率明显高于对照组,胎儿UA的RI、PI、S/D均明显高于对照组,MCA的RI、PI、S/D均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以胎心监护作为指标,UA和MCA检测生长受限的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);UA联合MCA检测灵敏度明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);UA、MCA、联合检测的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);UA与MCA检测生长受限的准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检测准确度明显高于两者单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结局异常的胎儿UA、MCA异常率均高于结局正常的胎儿UA、MCA异常率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UA联合MCA多普勒参数可反映胎儿宫内血氧及其右心功能情况,可作为预测生长受限胎儿的重要指标,值得临床推广应用。