早期康复治疗在全膝关节置换术后功能改善中的应用

目的探讨早期康复治疗在全膝关节置换术后患者功能改善的中的作用.方法选择延安大学附属医院康复科2010年3月至2013年1月收治接受全膝关节置换术的患者48例(53膝),随机数字法分为2组,对照组22例(25膝)接受常规膝关节康复训练,观察组26例(28膝)接受早期康复治疗.结果 2组术后ROM、膝评分和功能评分均有所改善,其中观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05),末次随访时,观察组在PF、BP和VT方面评分优于对照组(P<0.05).结论早期康复治疗能显著提升TKA患者术后膝关节功能的恢复,提高其生活质量,值得推广.

中药熏蒸推拿在腰椎间盘突出症中的临床应用

目的:探讨中药熏蒸推拿在腰大肌肌沟神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床价值。方法:回顾性分析我院确诊治疗的腰椎间盘突出症120例,分为两组,每组60例。阻滞组给予腰大肌肌沟神经阻滞治疗,联合组在此基础上给予中药熏蒸推拿治疗,采用VAS评估疼痛程度,采用ELISA检测血清IL-6、NO和TNF-α水平。结果:联合组治疗显效率高于阻滞组(P<0.05);联合组治疗后4、8、12个月的VAS得分低于阻滞组(均P<0.05);联合组治疗后血清IL-6、NO和TNF-α水平低于阻滞组(均P<0.05)。结论:腰大肌肌沟神经阻滞配合中药熏蒸推拿治疗可有效提高腰椎间盘突出症的疗效,缓解疼痛症状且可减轻炎症状态。

基于罗伊适应模式的综合护理干预对高热惊厥患儿炎症反应及脑神经相关因子的影响

目的探讨基于罗伊适应模式的综合护理干预对高热惊厥患儿炎症反应及脑神经相关因子的影响。方法将78例高热惊厥患儿随机分为观察组(基于罗伊适应模式的综合护理)和对照组(常规护理)各39例,持续干预3 d。观察记录患儿临床症状、干预前后炎症反应和脑神经因子水平变化并进行对比分析。结果连续干预3 d后,观察组患儿退热时间、惊厥消失时间、住院时间相较对照组明显缩短(P<0.05),同时炎症因子、脑神经相关因子水平较干预前显著降低且优于对照组(P<0.05)。结论基于罗伊适应模式的综合护理干预可以全面促进临床症状的恢复,减轻高热惊厥患儿炎症反应,降低脑神经相关因子的表达,有助于患儿病情恢复。

柴瓜消结汤结合针刺乳癖三穴治疗乳腺增生症临床疗效及安全性研究

目的:探究柴瓜消结汤结合针刺乳癖三穴治疗乳腺增生症临床疗效及安全性。方法:研究合计纳入107例乳腺增生症患者,均由我院2018年9月~2020年6月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(53例)西医常规疗法,观察组患者(54例)在西医常规疗法基础上结合柴瓜消结汤及针刺乳癖三穴治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后中医症状(乳房疼痛、乳房肿块、月经异常、情志不畅、腰膝酸软等)积分变化及治疗前后激素水平变化、乳腺超声指标变化、不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率(96.30%)高于对照组(83.02%),P<0.05;治疗前,两组患者乳房疼痛、乳房肿块、月经异常、情志不畅、腰膝酸软等中医症状积分、血清孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、催乳素(PRL)水平、肿块直径、乳腺腺体层厚度及输乳管内径、低回声区直径等乳腺超声指标比较,P>0.05,治疗后各组患者乳房疼痛、乳房肿块、月经异常、情志不畅、腰膝酸软等中医症状积分,P、E_(2)、PRL、肿块直径、乳腺腺体层厚度及输乳管内径、低回声区直径等乳腺超声指标均改善,观察组患者治疗后乳房疼痛、乳房肿块、月经异常、情志不畅、腰膝酸软等中医症状积分,P、E_(2)、PRL、肿块直径、乳腺腺体层厚度及输乳管内径、低回声区直径等乳腺超声指标均优于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应率(3.70%)低于对照组(15.09%),P<0.05。结论:柴瓜消结汤结合针刺乳癖三穴治疗乳腺增生症疗效显著,患者恢复好,不良反应率低,安全可靠。

综合物理因子治疗膝关节滑膜炎的临床疗效观察

膝关节滑膜炎多是膝关节病变的早期表现，以膝关节创伤性关节炎、骨性关节炎及类风湿性关节炎多见，其早期有效的治疗对减缓病变发展、降低致残率及改善关节功能有重要的意义。我们应用综合物理因子治疗该病，取得较好的疗效，现报道如下。

甲氧氯普胺联合弱激光照射星状神经节治疗偏头痛的临床疗效

目的探讨甲氧氯普胺联合弱激光(low level laser)照射星状神经节治疗偏头痛的临床疗效,及其对血清中基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的影响。方法 2013年1月至2016年1月偏头痛患者108例。采用随机数字表法分为激光组和对照组,每组患者54例。对照组给予甲氧氯普胺治疗,激光组采用甲氧氯普胺联合弱激光照射星状神经节治疗。采用头痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),观察患者头痛症状改善情况。比较两组患者的临床疗效、症状改善情况,同时测量了患者治疗前后的血流动力学指标和血清中MMP-9和TNF-α变化,记录并发症的发生率。结果 108例患者治疗后,激光组患者偏头痛发作次数、偏头痛每次发作持续时间以及VAS评分均显著低于对照组(P <0. 05);治疗有效率激光组(92. 6%)显著高于对照组(70. 4%)(P <0. 05);激光组患者红细胞聚集指数、血小板黏附率、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)以及经颅多普勒收缩期血流速度(Transcranial doppler systolic blood flow rate,TCDVp)等血流动力学指标均显著低于对照组(P <0. 05);两组患者治疗后血清中MMP-9和TNF-α水平与治疗前比较显著降低(P <0. 05),且激光组水平显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后激光组患者偏头痛、头痛头昏及神经功能异常等并发症的状况显著低于对照组(P <0. 05)。结论甲氧氯普胺联合弱激光照射星状神经节治疗可有效改善患者的血流动力学特征,通过降低血清中MMP-9和TNF-α水平,进而减少由于5-羟色胺和肾上腺素过度释放引起的脑血管收缩,且治疗后并发症发生率较低,对偏头痛的治疗具有显著疗效。

腰椎间盘突出症的分期治疗疗效观察

腰椎间盘突出症是常见、多发病，我们于2004年1月至2005年10月对住院的腰椎间盘突出症患者60例采用分期综合治疗，并与采用传统综合治疗的腰椎间盘突出症患者60例进行疗效对比观察，现报道如下。