MRI在小儿先天性肛门直肠畸形诊断中的应用及准确性分析

目的探讨小儿先天性肛门直肠畸形(ARM)诊断中磁共振(MRI)的应用及其准确性。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的60例ARM患儿为研究对象,所有患儿均进行倒立位X线片检查与MRI检查。将手术病理检查结果作为金标准。比较两种诊断方法最终的诊断结果、诊断准确率。结果 MRI诊断的高位肛门闭锁型ARM 24例、中位肛门闭锁型ARM 33例,直肠盲端均位于PC线以上,其距肛门窝的距离均≥2.1cm。倒立位X线片诊断的高位肛门闭锁型ARM 20例、中位肛门闭锁型ARM 30例,直肠盲端均于PC线基本水平,其距肛门窝的距离约为1.8cm。MRI诊断的高位肛门闭锁型ARM、中位肛门闭锁型ARM例数多于倒立位X线片检查例数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ARM诊断中,MRI的诊断结果准确、可靠,适宜在临床上多加推广。

多层螺旋CT对老年性肺结核合并肺癌的诊断价值

目的探讨应用多层螺旋CT对老年性肺结核合并肺癌患者进行鉴别诊断的临床价值。方法选取我院单纯老年肺结核患者、单纯老年周围性肺癌患者及老年肺结核合并肺癌患者各40例并分别分入Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分别给予常规平扫及强化扫描。记录并比较3组患者的CT常规扫描影像学特征及Ⅰ、Ⅱ组患者强化扫描所得数据。结果 3组患者的常规扫描差异明显(P<0.05),合并肺癌后肺结核患者影像学表现发生较大变化,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ组患者增强扫描差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT对于老年性肺结核合并肺癌患者的诊断具有极大的临床价值。

磁共振弥散张量成像对脑小血管病变的诊断效能研究

目的:研究磁共振弥散张量成像(DTI)对脑小血管病变(SVD)的诊断效能。方法:选取医院救治的86例SVD患者,依据成像序列上的不同信号表现将其分为急性期梗死组(12例)、慢性期梗死组(30例)及慢性缺血灶组(56例)3组,所有患者均进行磁共振常规序列及DTI序列检查,测量患者病灶、健灶、双侧内囊后肢及上册大脑脚的平均弥散系数(DCavg)和纤维束各向异性系数(FA)值,利用DTT技术获得患者皮质脊髓束(CST)成像,分析SVD病灶中的CST图像,比较患肢及键肢的DCavg及FA值;分析DCavg及FA值的相关性。结果:在86例患者中发现SVD病灶98个,其中SVD病灶患区的DCavg值明显高于健侧,FA值明显低于健侧,差异有统计学意义(t=3.392,t=25.490;P<0.05);大脑脚患区的DCavg值明显高于健侧,内囊后肢患侧的FA值明显低于健侧,差异有统计学意义(t=4.323,t=11.320;P<0.05);大脑脚两侧FA值及内囊后肢两侧的DCavg值差异无统计学意义。3组患灶DCavg值差异无统计学意义;FA值在3组患灶差异有统计学意义(F=796.360,P<0.05)。DCavg与FA呈明显负相关(r=-0.561,P<0.01)。结论:SVD患者病灶的DCavg值出现一定程度升高,FA值一定程度下降,DTT图像可反应SVD对皮质脊髓束的影响情况,DTI在诊断SVD中具有重要的临床参考价值。