血清PCT与CRP检测在肝硬化并肺部感染患者诊治中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在肝硬化合并肺部感染患者诊治中的临床价值。方法选择2014年1月至2015年9月在该院感染科住院的肝硬化合并肺部感染确诊患者40例纳入观察组,另选择同期住院的肝硬化无肺部及其他部位感染患者40例纳入对照组,检测两组患者的血清PCT及CRP,观察患者的呼吸道症状及体征变化,并进行统计学分析。结果观察组患者的PCT(11.6±3.2)ng/mL和CRP(56.3±8.7)mg/L水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的PCT和CRP阳性率分别为82.5%和95.0%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血清PCT与CRP联合检测的特异度和灵敏度分别为94.6%和96.0%,明显高于二者单独检测时;血清PCT水平与肝硬化并肺部细菌感染患者的呼吸道症状及体征改善时间存正相关关系(P<0.05)。结论肝硬化合并肺部细菌感染患者应用PCT和CRP联合检测对判断其病情严重程度、预后及抗感染治疗疗程等具有重要临床参考价值。

二进宫的手足口病

短短几月二进宫从事感染性疾病诊疗,经常会遇到一些意想不到的事情。一天,我正在办公室忙碌的时候,突然来了一个名叫浩浩的小学生和他的妈妈。只见孩子穿着厚厚的棉衣,头和嘴巴捂得很严实,只露出一双黝黑黝黑的大眼睛,而他的妈妈——一个似曾相识的女人,焦急万分而又面带怒色地闯了进来。

再见,蛔虫

六年前的一天晚上,“120”急救车从火车站拉回一个剧烈腹痛的患者。她35岁,家住西南某地,急于前往北京探亲。但不知何故,在火车行至接近宝鸦时,由于长时间坐车(速度很慢的绿皮车)和饮食不规律,她突然出现肚脐周围及上腹部剧烈疼痛,持续不缓解,伴有恶心、反胃,却又不拉肚子。

腹痛惊厥为哪般

八岁的小小腹部剧痛小小是一个年仅八岁的小学生,个子不高,体型偏瘦,看上去十分聪明伶俐,学习成绩也非常好。平时活泼好动,积极上逬,深得家长和老师喜爱。然而,最近两年小小患上了一种奇怪的病症,他经常在上学途中突然出现剧烈腹痛,当病情发作时,他每次都会痛得捂着肚子蹲下身去,然后倒在地上不省人事。

夜半哭声

宝贝华华年仅3岁半,是幼儿园里一名新生,长得白白净净,聪明伶俐,两只眼睛又黑又大,说起话来像个小大人似的,声音甜美稚嫩、讨人喜爱。华华喜欢吃零食,除了薯条等零食,还喜欢吃水果和蔬菜,尤其是生胡萝卜。

别了,紫瘢

从难治之症“紫瘢”说起今天的科普故事要从一个乡村医生说起。他叫老宁,曾经做过小学教师,又因身患某种慢性血液病而辞去工作,改学了乡村医生课程,大概最初的目的就是为了寻求更多的治疗方法。然而,自身的疾病尚未治好,家庭的不幸又再次降临,他8岁的儿子小亍患上了一种难治之症:紫瘢。

警惕无关“肝事”的黄疸

黄疸患者病情告急2020年10月的某个上午,我正在门诊忙碌地接诊患者。突然,一个人挤了进来,他面色发黄,表情凝重,说起话来言低语轻,一副病殃殃的样子,明显是个黄疸患者。他焦急地告诉我:“大夫,我要住院。”我以为他得了什么急症或重症,需要立即处理,就赶紧征得其他患者的同意,优先接诊了他。

—针解君痛

那是六年前的一天早晨,当时我还是消化内科的一名医生,承担着一线值班任务。查房结束后,我正准备调整医嘱。突然,只见责任护士神色慌张地赶过来,大芦呼喊着“景大夫,不好了, 21床的患者抽起来了”。我立即放下手头工作,跑步冲向21床。