黛力新基于埃索美拉唑、莫沙必利治疗老年性胃食管反流病临床研究

目的探讨黛力新联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗老年性胃食管反流病的疗效。方法采用0~Ⅲ分法进行症状评分,Zung氏抑郁焦虑自评量表评分对我院108例年龄在60~85岁经胃镜检查确诊为胃食管反流病患者进行问卷调查,评测患者发生心理障碍的情况,伴有焦虑或抑郁的患者78例,将这78例患者分为治疗组和对照组,治疗组在基于埃索美拉唑、莫沙必利的基础上给予黛力新治疗4周后,与只给予埃索美拉唑、莫沙必利的对照组进行对比。结果治疗组患者的症状评分及Zung氏抑郁焦虑自评量表评分与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论精神心理因素可能与老年性胃食管反流病的发病有关;黛力新对老年性反流性食管炎具有确切的疗效。

焦点解决模式对神经根型颈椎病患者心理弹性及睡眠质量的影响

【目的】探讨采用焦点解决模式(SFA)对神经根型颈椎病(CSR)患者心理弹性及睡眠质量的影响。【方法】选取西安大兴医院收治的80例CSR患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用实施SFA护理。于干预1 d与干预7 d时,采用心理弹性量表(CD-RISC)评价两组患者干预前后的心理弹性状况;另于干预1 d、干预3 d、干预7 d时,分别采用视觉模拟评分法(VAS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价两组患者不同时间段的颈部疼痛与睡眠质量。【结果】干预1 d时,两组患者CD-RISC各维度评分、VAS评分和PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预7 d时,两组CD-RISC各维度评分均高于干预1 d时(均P<0.05),且观察组患者CD-RISC各维度评分均高于对照组(均P<0.05)。干预3 d、干预7 d时,两组VAS评分和PSQI评分均呈逐渐递减趋势,且各时间段的评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组干预3 d、干预7 d时的VAS评分和PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。【结论】SFA模式,能够明显改善CSR患者的心理弹性,有效缓解患者疼痛感,同时提高睡眠质量。

香附多糖对牛血清白蛋白诱导的肝纤维化大鼠血清MMP-2、TIMP-2和TGF-β1水平的影响

目的研究香附多糖对牛血清白蛋白诱导的肝纤维化大鼠血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、组织金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)和转化生长因子-β1的影响。方法将60只SD大鼠随机平均分为正常对照组、模型组、秋水仙碱(0.1 mg·kg^(-1))、大剂量香附多糖组(200 mg·kg^(-1))、中等剂量香附多糖组(100 mg·kg^(-1))和小剂量香附多糖组(50 mg·kg^(-1)),每组10只。在造模成功后,分别给予生理盐水、秋水仙碱和香附多糖灌胃处理,连续60 d。在末次给药后,采用腹主动脉取血,分离血清,并取肝组织行病理学检查。检测各组大鼠血清肝功能指标和肝纤维化指标,采用酶联免疫分析法检测血清MMP-2、TIMP-2和TGF-β1水平,并观察各组大鼠肝组织病理学变化情况。结果与模型组比较,大剂量、中剂量和小剂量香附多糖组大鼠血清ALT、AST、TP、ALB水平得到显著改善(P<0.05),血清LN、HA、PC-Ⅲ和Ⅳ-C水平均明显降低(P<0.05);大、中、小剂量组大鼠血清MMP-2水平分别为(221.58±23.76)ng/mL、(291.12±29.35)ng/mL、(375.14±38.21)ng/mL,TIMP-2水平分别为(161.89±16.12)μg/mL、(180.34±17.12)μg/mL和(196.56±19.34)μg/mL,TGF-β1水平分别为(206.23±21.45)ng/mL、(251.53±26.10)ng/mL、(302.09±31.21)ng/mL,均显著低于模型组(P<0.05);肝组织病理学检查结果显示,与模型组比较,大、中、小剂量药物处理组大鼠肝纤维化程度均有明显减轻。结论香附多糖具有较好的保肝及抑制肝纤维化的活性,可能是有效改善了大鼠MMP-2/TIMP-2失衡和降低TGF-β1水平有关。

复方鳖甲软肝片对二乙基亚硝胺所致原发性肝癌大鼠肝组织PCNA和α-SMA表达的影响

目的研究复方鳖甲软肝片对二乙基亚硝胺(DEN)所致原发性肝癌大鼠肝癌组织增殖细胞核抗原(PCNA)和平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响。方法将40只SD大鼠随机平均分为对照组、模型组、大剂量和小剂量复方鳖甲软肝片处理组,每组均为10只。应用DEN注射法制备原发性肝癌模型,分别给予复方鳖甲软肝片0.625 g.kg^(-1)和1.25 g.kg^(-1)或生理盐水灌胃,连续给药20周。采用免疫组化法检测肝组织PCNA和α-SMA表达。结果大剂量组肝脏质量、肝脏癌变率、肝脏指数和肝表面癌结节数分别为(17.34±1.78)g、10.0%、(3.10±0.72)和(3.16±0.45)个,显著低于模型组【(25.59±2.38)g、100.0%、(4.95±0.58)和(14.14±2.37)个,P<0.05】;小剂量组肝脏质量、肝脏癌变率、肝脏指数和肝表面癌结节数分别为(19.89±1.80)g、30.0%、(3.89±0.81)和(7.38±1.01)个,也显著低于模型组(P<0.05);大剂量组PCNA和α-SMA相对表达量分别为(5.98±1.12)和(7.96±1.37),小剂量组分别为(9.23±1.34)和(12.34±2.88),均分别明显低于模型组【(19.59±2.67)和(25.12±3.19),P<0.05】。结论复方鳖甲软肝片对DEN所致原发性肝癌大鼠具有较好的防治作用,可能是通过调节肝组织PCNA和α-SMA表达发挥作用的。

老年肠梗阻手术治疗的临床分析

分析并探究老年肠梗阻手术治疗的临床效果。方法:在本院2014年6月-2016年7月间接诊的肠梗阻病患中随机选取60例老年病患进行手术治疗,将其中30例采取开腹手术治疗的病患作为A组,将30例采取腹腔镜手术的病患作为B组。结果:两组病患均顺利完成手术治疗,对比两组手术时间未见明显差异,对比两组病患的术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间,观察组更具优异性(P<0.05)。结论:老年肠梗阻病患实施手术治疗的效果理想,腹腔镜手术更利于患者的术后康复,故值得推广。