MASP-2和补体因子H在自身免疫性肝炎患者中的表达意义

目的分析自身免疫性肝炎患者甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2(MASP-2)和补体因子H水平与疾病严重程度及复发的关系。方法回顾性分析2020年2月至2021年2月在延安市人民医院诊治的60例自身免疫性肝炎患者的临床资料,将其作为观察组,其中男性17例,女性43例,年龄(52.71±3.58)岁,根据Child-Pugh分级将其分为A级组(26例)、B级组(22例)、C级组(12例),另根据随访1年结果将其分为复发组(15例)和未复发组(45例)。并选取同期60例在延安市人民医院体检的健康人群作为对照组,其中男性13例,女性47例,年龄(52.64±3.62)岁。采用t检验或重复测量方差分析比较不同组别之间的MASP-2、补体因子H水平差异;采用Spearman相关性分析MASP-2、补体因子H水平与Child-Pugh分级之间的相关性,采用受试者操作特征曲线(ROC)分析MASP-2、补体因子H水平预测自身免疫性肝炎患者复发的价值。结果观察组MASP-2、补体因子H水平分别为(91.89±15.74)μg/L、(66.28±12.58)mg/L,均低于对照组的(262.93±35.63)μg/L、(145.31±25.71)mg/L,差异均有统计学意义(t=31.013、21.387,均P<0.001)。A级、B级组MASP-2、补体因子H水平分别为(106.72±16.52)μg/L、(84.94±14.73)μg/L、(76.87±12.46)mg/L、(61.66±9.38)mg/L,均高于C级组的(72.80±12.59)μg/L、(52.12±8.89)mg/L,且A级组均高于B级组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。复发组MASP-2、补体因子H水平分别为(78.30±13.66)μg/L、(56.20±8.53)mg/L,均低于未复发组的(96.48±15.57)μg/L、(69.61±7.36)mg/L,差异均有统计学意义(t=4.030、5.893,均P<0.001)。Spearman相关性分析显示,MASP-2、补体因子H水平与Child-Pugh分级均呈负相关(r=-0.721、-0.748,均P<0.05)。ROC分析结果显示,MASP-2、补体因子H水平在预测自身免疫性肝炎患者复发中具有较高的价值,曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.877。结论随着病情加重,自身免疫性肝炎患者MASP-2、补体因子H水平均降低,该两项指标在预测自身免疫性肝炎患者病情复发中具有较高的价值,可用于评估病情严重程度和预后情况。