瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰后血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化

目的 探讨瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰后血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化。方法选择2014年1月-2015年2月在延安大学附属医院东关分院进行治疗的慢性心衰患者96例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例,对照组患者在常规治疗措施的基础上给予瑞舒伐他汀治疗;观察组在常规治疗措施的基础上加用瑞舒伐他汀和辅酶Q10治疗。对两组患者治疗前后血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化进行评估。结果 观察组患者有效率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组患者左心室舒张末期内径（LVEDD）,左心室收缩末期内径（LVESD）均显著低于对照组（P〈0.05）,治疗后观察组患者左心室射血分数（LVEF）显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组心功能分级和BNP水平均显著低于对照组（P〈0.05）,观察组患者6 min步行距离显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后观察组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平均显著低于对照组（P〈0.05）。结论 瑞舒伐他汀联合辅酶Q10能够显著降低慢性心衰后血清炎性指标和血清脑钠肽水平,并能有效改善患者心功能,可在临床推广应用。

糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、UA含量与冠脉斑块性质变化的相关性研究

目的:研究糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、UA含量与冠脉斑块性质变化的相关性。方法:选择2013年5月~2017年6月期间在延安大学附属医院东关分院诊断为2型糖尿病并根据冠脉CTA结果分为合并冠心病的CHD+DM组和不合并冠心病的DM组,选择同期在延安大学附属医院东关分院体检的健康者作为对照组。测定血清中同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)及血小板活化指标、蛋白酶指标的含量。结果:DM组和CHD+DM组患者血清中Hcy、UA、sSema4D、sP-selectin、sE-selectin、MMP1、MMP3、CatK、ADAMTS4的含量均显著高于对照组,Klotho、TIMP2的含量显著低于对照组;CHD+DM组患者血清中Hcy、UA、sSema4D、sP-selectin、sE-selectin、MMP1、MMP3、CatK、ADAMTS4的含量均显著高于DM组,Klotho、TIMP2的含量显著低于DM组;CHD+DM组患者血清中sSema4D、sP-selectin、sE-selectin、MMP1、MMP3、CatK、ADAMTS4的含量与Hcy、UA含量呈正相关,Klotho、TIMP2的含量与Hcy、UA含量呈负相关。结论:糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、UA含量的异常升高能够促进血小板的活化、聚集以及斑块纤维帽的降解、斑块稳定性的降低。

羧甲基纤维素钠滴眼液对糖尿病合并白内障术后干眼症的临床价值观察

目的探讨在糖尿病合并白内障术后干眼症患者的临床治疗中应用羧甲基纤维素钠滴眼液治疗的可行性。方法选取确诊糖尿病合并白内障并接受手术治疗的患者100例,随机分为对照组和实验组,各50例。对照组施行常规治疗,实验组在对照组治疗基础上加用羧甲基纤维素钠滴眼液治疗。比较两组治疗前后不同时间点干眼症症状评分、角膜荧光染色(FL)、泪液分泌试验(SIt)与泪膜破裂时间(BUT)差异。结果治疗后,实验组干眼症症状评分、FL评分均小于对照组,SIt水平、BUT水平均大于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病合并白内障术后干眼症患者的临床治疗中应用羧甲基纤维素钠滴眼液,可加快患者干眼症症状恢复,改善眼表功能与泪膜稳定性,整体疗效表现佳。

巩膜扣带术治疗陈旧性视网膜脱离的临床观察

目的:观察分析巩膜扣带术治疗陈旧性视网膜脱离的临床效果。方法:对68例68眼陈旧性视网膜脱离采用巩膜外环扎、加压、冷凝、放液等手段治疗,对视力、视网膜复位情况和术后并发症进行简要分析。结果:随访4～24mo,57眼均1次手术达到解剖复位,治愈率为84%,术后矫正视力>0.05者45眼(66%)。结论:巩膜扣带术治疗玻璃体增殖不明显的陈旧性视网膜脱离简单有效。

玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子点眼在干眼症治疗中的应用效果

目的探讨玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子点眼在干眼症治疗中的应用效果。方法选取2015年7月至2017年7月我院158例干眼症患者为研究对象,根据不同治疗方法将其分为对照组和研究组,每组79例。对照组采用玻璃酸钠滴眼液点眼,研究组在对照组的基础上联合应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼。比较两组患者的临床疗效、治疗前、后临床症状评分、角结膜荧光染色(CFS)评分、泪膜破裂时间(BUT)、表面非对称指数(SAI)、角膜平均表面规则系数(SRI)变化。结果研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗后,研究组患者的BUT明显长于治疗前和对照组,症状评分、CFS评分、SAI及SRI明显低于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子点眼可有效延长BUT,修复角膜表面及对称性,疗效显著,值得在干眼症治疗中进行推广使用。

单纯青光眼手术与青白联合手术治疗老年青光眼的临床效果比较

目的观察单纯青光眼手术与青白联合手术治疗老年青光眼的临床疗效。方法研究对象选取我院收治的老年青光眼患者96例,采用随机数字法将其分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组予以单纯青光眼手术,即单纯小梁切除术;观察组予以青白联合手术,即超声乳化白内障吸除术并人工晶体植入术联合小梁切除术。比较两组患者治疗前、后眼压、视力、双眼杯盘比(C/D)以及前眼角开放角度,同时比较两组视力矫正情况。结果治疗后,观察组的眼压、C/D以及前眼角开放角度均明显低于对照组和治疗前,视力明显高于对照组和治疗前(P<0.05);观察组视力矫正情况明显优于对照组(P<0.05)。结论青白联合手术对老年青光眼患者的疗效明显高于单纯青光眼手术,其能降低眼压且提高视力,减少并发症的发生,值得临床推广。