运用会计核算方法提高医院经济管理水平

我们医院自1970年6月实行药品“金额管理、数量统计、实耗实销”以及1977年9月实行医用材料“定额管理,科室核算”;其它材料实行“帐内管理、定量供应、定额核算”后,使医院的经济管理不断加强。通过管理的实践,我们认识到,医院加强财务会计工作是十分重要的。

腰椎间盘突出并发神经根管狭窄症的诊断与手术治疗（附152例临床分析）

在ＣＴ广泛应用于脊柱疾患诊断以前，腰椎间盘突出并发神经根管狭窄症（ＬＤＨＬＲＳ）易被误诊为单纯腰椎间盘突出症，手术效果不令人满意。对１９８５～１９９１年收治的ＬＤＨＬＲＳ１５２例，充分利用ＣＴ检查，根据不同狭窄情况采用不同手术方法。术后随访１年３个月～６年８个月，优良率为９０．２％。作者提出：（１）应对ＬＤＨＬＲＳ做出定性和定量诊断；（２）根据引起神经管根管狭窄的不同因素，将狭窄分为硬性狭窄、软性狭窄及混合性狭窄，并依此决定手术方式。

发育性颈椎椎管狭窄症

发育性颈椎椎管狭窄症哈尔滨医科大学附属第二医院（１５００８６）邵林，潘海涛，王新婷，孙钟万发育性颈椎椎管狭窄症（简称ＤＳＣＳＣ）多见于中老年人，可引起颈髓损害。我院从１９９１年～１９９３年诊治２０例。临床资料本组２０例，男１４例，女６例；年龄３５～７...

持续腰大池引流治疗开放性颅脑损伤术后颅内感染23例分析

目的：探讨持续腰大池引流方法治疗开放性颅脑损伤术后颅内感染的治疗效果。方法：应用腰大池引流治疗开放性颅脑损伤术后颅内感染23例。结果：引流6～15d，平均8．7d。临床治愈21例，死亡2例。结论：持续腰大池引流是治疗开放性颅脑损伤术后颅内感染的有效途径，疗效确切。

Ⅱ期梅毒临床及组织病理学改变

目的 :探讨Ⅱ期梅毒的组织病理学特征。方法 :对 38例Ⅱ期梅毒患者进行了临床病理学分析。结果 :基本病理改变为血管内膜炎和以浆细胞为主的混合型炎细胞浸润。

创伤性膈疝的诊断和治疗(附16例)

创伤性膈疝甚少单独存在,往往是全身复合伤的一部分。早期临床上缺乏特异性症状和体征,常常因伤势严重而被掩盖,如不及时诊治,往往导致严重后果。我院自1972—08～1995—10,共收治创伤性膈疝16例,现将临床诊断和治疗要点分析讨论如下。

上肢主要动脉损伤的显微外科修复

目的 总结上肢主要动脉损伤 2 16例治疗的临床经验 ;方法 血管损伤后主要修复方法为 :( 1)单纯修补缝合受损的血管 ;( 2 )血管端端吻合术 ;( 3)血管移植。结果 本组 2 16例 ,有 5例术后吻合口血栓形成 ,其中 2例发现及时 ,经再次手术 ,肢体存活 ;3例术后因发现较晚而截肢 ,余 2 13例全部存活。结论 ( 1)诊断明确后或高度怀疑有血管损伤者 ,应尽早行手术探查 ;( 2 )肢体血循环重建的时限 ,可根据伤情、技术能力等适当延长 ;( 3)血管端端吻合及血管移植是首选的手术方法 ;( 4 )尺、桡动脉同时损伤者 ,强调两条动脉均应修复。

上肢骨折脱位致桡神经损伤36例临床分析

上肢骨、关节和桡神经有密切关系，不熟练掌握其解剖特点，在骨折、脱位诊断和治疗时，易造成医源性损伤和漏诊，从而可引起不良的后果。本文就上肢骨折脱位经手术证实的３６例桡神经损伤临床资料进行了分析。对桡神经的解剖、预防医源性损伤和漏诊、手术治疗等进行了重点讨论。

免疫抑制剂在大鼠同种异体肢体移植中的应用

在大鼠同种异体肢体移植术后应用免疫抑制剂仍然是克服急性移植排斥反应的主要手段。第二代免疫抑制剂环胞霉素A(CsA)和FK - 5 0 6主要阻断免疫活性细胞的白细胞介素 2 (IL - 2 )的效应环节 ,因其以淋巴细胞为主而具有相对特异性。在大鼠同种异体肢体移植术后应用CsA和FK - 5 0 6能有效抑制急性移植排斥反应 ,延长移植肢体存活时间 。

干化细胞在何杰金氏病诊断中的意义及其来源研究

干化细胞是淋巴网状组织在病理状态下发现的一种单细胞坏死，其特征为：孤立散在镶嵌在淋巴网状组织背影中，与周围并不脱离，呈多角形，固缩状，核浆均明显深染或呈双染性，核残影可辨认。对125例淋巴结活检的HE染色切片观察，50例何杰金氏病中42例存在干化细胞（84％），50例非何杰氏病15例存在干化细胞（30％），25例淋巴结反应性增生病变中8例存在有干化细胞（32％），在何杰金氏病诸类型中，以淋巴细胞消减型更为常见。指出干化细胞在诊断何杰金氏病上有一定的提乐意义。

小切口辅助电视胸腔镜治疗32例胸外伤手术分析

目的 探讨应用小切口辅助电视胸腔镜治疗胸外伤的可行性。方法 对 32例胸外伤患者使用小切口辅助电视胸腔镜进行肺楔形切除术、肺破裂修补术、膈肌破裂修补术。结果 32例治愈出院。术后恢复快 ,住院天数 4～ 13d ,平均 8 7d。切口甲级愈合 ,术后无并发症。结论 小切口辅助能完成电视胸腔镜与常规开胸探查术同等质量的胸部手术 ,使诊治同步进行 。

脑部良恶性肿瘤患者的核磁共振成像诊断效果分析

目的:分析核磁共振成像检查脑部良恶性肿瘤的诊断效果。方法:我院2012年5月至2014年5月收治的40例脑肿瘤患者均经CT扫描及核磁共振成像诊断对良恶性肿瘤进行鉴别,并对CT和核磁共振成像的诊断结果进行比较。结果:MRI诊断脑部良恶性肿瘤的符合率均高于CT诊断,且MRI诊断脑部肿瘤符合率的95%明显高于CT诊断的80%(P<0.05)。结论 :脑部良恶性肿瘤患者的核磁共振成像诊断效果明显好于CT诊断,其具有多方位成像、图像清晰等特点,值得进一步应用及推广。

表现为前部头痛的自发性小脑出血

小脑出血的首发症状在60岁以上老年患者主要表现为眩晕、呕吐,只有少数老年人小脑出血患者以头痛为突出表现,并且尚有部分患者头痛发生于前额、顶部。现将我科近年来收治的4例此类患者报告如下。

CT诊断急性胰腺炎的临床价值研究

目的探究CT诊断急性胰腺炎的临床价值研究。方法选取2013年8月-2014年10月我院接诊的55例急性胰腺炎患者,按照入院的先后顺序分为两组,实验组和对照组,实验组采用CT诊断技术,对照组采用MRI诊断技术,观察两组患者的诊断结果。结果实验组患者的诊断确诊率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）;实验组的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值明显高于对照组。结论急性胰腺炎采用CT诊断的诊断准确率高,灵敏度和特异度都较好,对患者的伤害小,安全系数高。

乳腺纤维瘤经乳晕切口手术治疗47例临床疗效探析

目的探讨经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法选取我院2014年1~6月进行经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的47例患者,对其术后恢复以及满意度进行分析。结果经乳晕切口手术治疗后的47例患者中,仅1例术后有并发症出现,其他患者均术后恢复良好并且乳形美观,无明显切口,患者的满意度较高。结论采用经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤,具有良好的临床效果,并且能够使患者的乳形较为美观。

关节镜下治疗膝关节损伤的临床体会

目的：探讨关节镜下治疗膝关节损伤的临床体会。方法选取2013年11月～2014年11月我院接诊的41例膝关节损伤患者，随机分为两组，21例实验组和20例对照组，实验组采用关节镜下手术治疗，对照组采用常规治疗，观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率、治疗效果及Lysholm膝关节评定优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下治疗膝关节损伤的临床效果显著，能够有效提高患者治疗的总有效率，缩短治疗时间，加快恢复，提高膝关节术后的活动度。