甲状腺手术中喉返神经的显露及保护方法探讨

目的:探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及防治措施。方法:回顾性分析我科2007～2011年的107例甲状腺手术患者的临床资料。结果:解剖喉返神经93例110条,行于气管食管沟99条,气管食管沟旁11条,从甲状腺下动脉总干深面通过83条,从动脉分叉深面通过9条,从动脉总干浅面通过5条,从动脉分叉浅面通过2条,从动脉分叉之间通过1条。术后单侧声带活动受限4例,单侧声带固定1例,无双侧声带活动同时受限或固定。经治疗1～3个月声带活动正常4例,改善1例。结论:甲状腺术中是否常规解剖喉返神经取决于术式选择,解剖并保护喉返神经是避免损伤的重要方法之一。