北京市月坛社区卫生服务中心与延庆社区卫生服务中心健康档案现状比较

目的了解月坛社区卫生服务中心与延庆社区卫生服务中心健康档案使用情况间的差异,并分析其原因。方法分别随机抽取月坛社区卫生服务中心和延庆社区卫生服务中心100份高血压患者的健康档案,调查其完整率和利用率;同时获取两家社区卫生服务中心人员构成和辖区居民基本情况。结果两家社区卫生服务中心个人档案及家庭档案完整率间差异有统计学意义(P<0.01);监测血压、使用每次就诊随访记录、非药物治疗及定期化验情况间差异亦均有统计学意义(P<0.01)。两家社区卫生服务中心工作人员的职称、学历构成间差异均有统计学意义(P<0.05)。两社区居民学历构成、医疗费用支付方式间差异有统计学意义(P<0.05)。结论月坛社区卫生服务中心健康档案利用率高于延庆社区卫生服务中心,延庆社区卫生服务中心应学习月坛社区卫生服务中心的先进管理经验,提高工作人员的素质,加强对居民的健康教育。

对偏远山区农村人群开展社区干预迫切性初探

目的:了解偏远山区农村人群的卫生知识及身体健康状况,根据具体情况探讨制定相应对策和解决方案。方法:对三个不同村庄中愿意合作的112例村民进行问卷调查。结果:受调查人群的生活方式仍然较落后、文化水平较低、医学知识较少、对疾病的认知程度较低,对一些常见病、多发病不能进行及时就医,错过疾病的最佳治疗时间,耽误病情致使病情发展恶化,给彻底治愈增加困难,更增加了就医费用,还可能出现因病致贫、返贫现象。结论:因地制宜地进行农村社区干预工作已相当紧迫,此项工作应该成为目前农村卫生工作中的一项重点工作,希望得到政府的大力支持和投入。

糖尿病感觉神经功能与病程的关系

目的应用感觉神经测量仪(Neurometer)测量Ⅱ型糖尿病(2-DM)患者周围神经功能,分析其与病程的关系。方法测定不同病程组128例Ⅱ型糖尿病患者和30例正常人的正中神经、腓肠神经于2000,250,5HZ时的电流感觉阈值。结果与正常对照组比较,Ⅱ型糖尿病患者电流感觉阈值(GPT)明显升高,病程越长GPT值越高,且下肢高于上肢,早于上肢。结论糖尿病周围功能损伤与病程呈正相关。

中医辨证分型治疗反流性食管炎

目的:观察中医辨证分型治疗反流性食管炎的疗效。方法:选择反流性食管炎患者73例,根据中医辨证分型分为两组。A组患者为肝胃不和证,给予疏肝和胃法治疗;B组患者为脾胃湿热证,给予清热化湿法治疗。连续治疗12周,比较两组临床疗效和不良反应情况。结果:两组总有效率比较,B组明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证分型治疗反流性食管炎疗效显著,其中对脾胃湿热证的疗效明显优于肝胃不和证。

一贯煎加减治疗慢性胃炎25例

目的:观察一贯煎加减治疗慢性胃炎的疗效。方法:将50例患者随机分为一贯煎加减治疗组和西药常规枸橼酸秘钾胶囊对照组,两组疗程均为12周。结果:对照组8例显效,12例好转,5例无效,总有效率80%;治疗组20例显效,5例好转,总有效率100%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:一贯煎加减治疗慢性胃炎疗效优于西药枸橼酸秘钾胶囊的常规治疗。

中西医结合治疗原发性高血压临床研究

目的:观察中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将240例原发性高血压患者随机分为两组各120例,最终观察组119例,对照组117例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医辨证治疗,连续治疗1个月。结果:两组治疗1个月后血压均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组血压显著低于对照组(P<0.05);对照组有效率为75.21%,观察组有效率为90.75%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性高血压疗效显著。

南菜园地区新诊断2型糖尿病中老年患者的心理状况研究

目的探讨南菜园地区新诊断2型糖尿病中老年患者患病最初1年的心理变化情况。方法 2012年1月—2013年1月采用症状自评量表(self-reporting inventory,SCL-90)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对36例新诊断2型糖尿病40岁及以上患者进行问卷调查,并与30例身体健康者进行对照,原始数据收集分别在糖尿病诊断后2周、3、6、12个月进行,以最初数据和最后数据进行对照,中间数据作为参考数据,了解其心理变化情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果第2周,糖尿病组抑郁、焦虑、恐惧、总症状、阳性症状得分分别为(1.74±0.58)、(1.76±0.64)、(1.57±0.32)、(1.71±0.49)、(42.46±14.87)分,均高于对照组的(1.47±0.42)、(1.37±0.38)、(1.23±0.35)、(1.47±0.42)、(26.41±11.83)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。第3个月,糖尿病组人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐惧、阳性症状得分分别为(1.72±0.58)、(1.69±0.49)、(1.77±0.64)、(1.57±0.34)、(41.95±10.47)分,均高于对照组的(1.44±0.42)、(1.33±0.42)、(1.35±0.36)、(1.22±0.34)、(26.68±11.91)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。第6个月,糖尿病组焦虑、恐惧、总症状、阳性症状得分分别为(1.75±0.63)、(1.57±0.36)、(1.72±0.49)、(41.69±14.94)分,均高于对照组的(1.41±0.39)、(1.21±0.33)、(1.41±0.42)、(26.76±10.73)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。第12个月,糖尿病组总症状、阳性项目、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐惧评分分别为(1.66±0.47)、(41.67±13.87)、(1.73±0.46)、(1.72±0.57)、(1.74±0.62)、(1.56±0.37)分,均高于对照组的(1.38±0.38)、(27.22±12.03)、(1.49±0.47)、(1.45±0.47)、(1.39±0.38)、(1.21±0.34)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。糖尿病组第2周、第3、6、12个月SAS、SDS评分分别为(48.83±9.64)、(47.66±8.98)、(47.32±9.73)、(47.07±8.74)、(49.74±10.01)、(48.84±10.11)、(48.48±11.13)、(48.02±9.75)分,均明显高于对照组的(32.52±6.80)、(31.69±6.77)、(32.63±7.16)、(32.69±7.24)、(39.44±9.88)、(38.73±9.16)、(37.96±8.84)、(38.46±8.76)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论南菜园地区新诊断2型糖尿病中老年患者患病1年内主要的心理变化表现为人际关系敏感、焦虑、抑郁和恐惧;患病12个月后逐渐减轻。因此,对南菜园地区新诊断2型糖尿病中老年患者诊断1年内进行的心理干预应该主要解决人际关系敏感、焦虑、抑郁等问题。

手法扩张术治疗小儿包茎临床体会

目的:探讨手法扩张术辅以湿润烧伤膏治疗小儿包茎的临床疗效。方法:对2000年5月～2007年,对实行手法扩张分离包皮粘连外敷湿润烧伤膏治疗包茎病的资料进行回顾性调查,于治疗后至少6个月以复诊或信函形式了解远期治疗效果。结果:130例患儿的近期与远期疗效均满意,包皮上翻自如,未见复发。结论:手法扩张辅以湿润烧伤膏治疗小儿包茎,是一种简便、微创、有效的治疗方法。

中医治疗慢性胃炎40例

目的观察中医治疗慢性胃炎的临床疗效。方法对门诊40例慢性胃炎患者进行辨证施治,采用健脾化湿、清热养阴、疏肝行气、活血止痛等方法治疗。结果临床治愈9例,显效16例,有效13例,无效2例,总有效率为95%。结论中医药治疗慢性胃炎有较好的临床效果。

2型糖尿病中尿微量蛋白检测的意义

目的:探讨尿微量蛋白测定对2型糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法:用放射免疫分析法测定48例2型糖尿病患者及48例健康老年人的尿α1-微球蛋白、β2微球蛋白、尿转铁蛋白、白蛋白及免疫球蛋白G的含量。结果:与对照组相比,2型糖尿病患者的尿中五种微量蛋白均有显著升高,在早期尤以α1M最为显著(P<0.01)。结论:对2型糖尿病患者测定尿五种微量蛋白对其糖尿病肾病的早期诊断有临床价值。

高血压的三级预防管理在农村社区的效果观察

高血压是我国最常见的慢性病之一，同时又是冠心病、脑血管病、肾脏病的主要危险因素，晚期致残率和致死率高，消耗大量的医疗资源，严重影响人们的生活质量。2002年我国人群高血压患者的知晓率30．2％，治疗率24．7％，控制率6．1％，农村的相应各率明显低于城市。因此控制高血压的发生和发展对防控心脑血管疾病及相关并发症具有非常重要的意义。为提高农村社区高血压的控制率和治疗率，

社区糖尿病并发低血糖患者30例临床分析

目的探讨糖尿病并发低血糖的原因。方法对我中心2007年—2009年治疗的30例糖尿病并发低血糖患者进行回顾性分析。结果降糖药物使用不当、肾功能损害、药物影响、进食不及时或运动量过大均可引起糖尿病并发低血糖。结论在临床工作中重视低血糖的诊治,重在预防。

健康教育对高血压患者服药依从性影响调查

目的健康教育对高血压患者服药依从性的影响。方法对60例在建档期间检出的高血压患者在调查以往治疗依从性的基础上对其进行有目的、有组织、有计划、有针对性的健康教育。结果患者的治疗依从性较教育之前有大幅提高。结论高血压病健康教育对提高治疗依从性有重要意义。

探析老年糖尿病患者的家庭护理

老年人群体中糖尿病患者的比率在逐年增加,然而老年糖尿病患者实际在医院病房中的时间却是比较少的,因此糖尿病患者在家中的护理和自我保健就显得尤为重要,但往往人们缺少这方面的知识,因此就需对糖尿病患者的家庭护理进行合理有效的安排,包括饮食结构,体育锻炼,精神神经因素,血糖监测和控制,定期检查等内容。