150例新生儿窒息早期并发症及处理

目的分析新生儿窒息早期并发症及处理。方法回顾分析2001年1月～2007年12月入住150例新生儿窒息复苏后各系统变化监测。结果新生儿窒息早期并发症包括多器官、多系统损害,与复苏时间密切相关,处理及时得当,将大大提高新生儿窒息的预后。结论新生儿窒息立即予以复苏、及时处理早期并发症为降低窒息死亡和减少神经系统后遗症及多器官损害的关键。

85例结核病死亡临床分析

目的对结核病死亡原因进行分析,采取及时的诊断和有效的治疗措施。方法通过死亡病例的查阅,对直接死因、合并症、结核病诊治情况进行综合分析。结果 85例死亡病例中以呼吸循环衰竭、多脏器功能衰竭为多见;两种以上合并症及继发肺内感染者居多;死亡病例中50岁以上47例占55.3%;以肺结核死亡78例中复治41例,占52.6%,其中复治涂阳28例。结论结核病死亡病例大部分病史长、体质差、免疫力低下、并发症多、反复感染、迁延不愈、易致死亡;切实加强结核病的规范化治疗,积极控制并发症是减少结核病死亡的根本措施。

96例肺结核初治耐药及其疗效分析

目的:研究肺结核初治耐药及疗效情况,以便为今后的初治耐药患者提供有效的治疗依据。方法:用绝对浓度法的间接法,采用改良罗氏培养基,对356例初治患者,进行耐药及痰结核菌阴转情况分析。结果:不仅有单双耐药者,还有耐三四药者。其耐药率为27%。6个月内耐药患者的痰菌阴转率为91.7%。结论:肺结核初治耐药患者,实施以R为主的短程化疗方案仍将起良好的治疗效果。

浅析506例结核性胸膜炎诊治体会

目的总结结核性胸膜炎的临床特点及治疗方法,分析临床疗效。方法对2002～2008年笔者所在医院506例结核性胸膜炎住院患者进行回顾性分析。结果结核性胸膜炎占总住院患者的26.3%,其中青壮年较多,且大多数具有典型的结核中毒症状。经积极抗结核、早期胸穿排液、激素等治疗1个月,其好转率达96.8%。结论结核性胸膜炎给予早期合理治疗,可使渗出液完全吸收,同时坚持规范化的抗痨治疗,很少发生其他并发症,其预后佳。

晚期癌症患者的心理特点及心理护理

晚期癌症患者具有特征性心理特点:焦虑和恐惧是其普遍存在的情感反应,受错综复杂的社会环境、失落的家庭角色以及自身因素的影响。根据晚期癌症患者的不同心理特点,实施针对性的心理护理,可改善其心理状况,使其正确认识生命的价值及弥留之际生存的社会意义,提高其生存质量。

足月新生儿缺氧缺血性脑病与脑电图

目的分析足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床与脑电图(EEG)关系及评估预后。方法对68例足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行脑电图检查,并进行回顾性分析。结果 68例HIE患儿中EEG异常者47例,异常率为69.1%。轻度HIE患儿脑电图异常率为60.0%,中度HIE患儿脑电图异常率为84.2%,重度HIE患儿脑电图异常率100%。结论 EEG与HIE严重程度有很高的相关性,EEG可作为监测HIE的重要指标,对HIE的诊断及预后评估具有重要价值。

海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病治疗及观察

目的观察肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法将50例糖尿病肾病肾功能不全代偿期、失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组口服海昆肾喜胶囊,对照组口服药用碳片,比较两组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期和失代偿期,能明显延缓肾功能不全的进展。

基层医院医院感染的控制与管理

探讨基层医院医院感染控制与管理。健全组织、完善制度、强化培训、抓住重点并严格执行实施。通过强化日常管理和过程控制,严格执行各项制度;通过强化培训和全员参与,严格把好每个重要环节,使基层医院医院感染管理工作步入制度化、规范化。加强基层医院医院感染管理与控制,可有效地降低传染病的医源性感染。

经阴道三维超声在剖宫产瘢痕妊娠中的应用

目的探讨经阴道三维超声在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)中的临床应用价值。方法回顾性分析13例CSP患者的三维超声检查结果及临床资料。结果孕囊或包块位于子宫前壁下段瘢痕处肌层内者2例,部分伸入瘢痕者4例,剖宫产瘢痕上方的下段宫腔内者7例。结论 CSP多发生在多次剖宫产史的育龄妇女,早期可经阴道超声诊断,超声通过观测妊娠物与瘢痕的位置关系及瘢痕血流分布等情况,对瘢痕妊娠的诊断、治疗方面具有重要作用。

加强基层医院传染病管理的举措

目的加强传染病规范化管理,预防和控制疫情缓报、漏报。方法强化对传染病的监管,提高各科防治传染病的意识,探讨提高疫情管理的相应对策。结果通过抓医院传染病规范化管理,改善了传染病疫情缓报、漏报情况,完善了医院环境和更新消毒设施,规范了传染病疫情上报程序,提高了传染病防治水平。结论强化对传染病的管理,提高防治水平,完善制度及科学规范的工作方法等一系列措施是加强传染病疫情管理的有力措施和关键。

老年脑卒中早期康复治疗临床分析

目的探讨早期康复治疗对老年脑卒中患者神经功能、运动功能及日常生活活动能力(ADL)恢复的影响。方法对145例老年脑卒中患者均予以脑血管病一般常规药物治疗的同时进行早期康复治疗,按照早期神经康复流程进行康复训练,1～2次/d,30min/次,于4周时进行神经功能缺损程度测评以及ADL评定。结果 4周时临床神经功能、肢体运动功能、ADL有显著改善,继发损伤及后遗症发生率明显降低。结论早期康复治疗,有利于患者早期获得损伤功能的恢复,起着促进作用。

健康教育在临床工作中的应用

通过以健康为核心的健康教育活动,使患者正确了解健康教育的重要性,帮助患者自觉提高防病、治病意识,有效地控制病情的发展,降低发病率,对人们的健康及疾病的恢复起到积极的作用,达到预期效果。

糖尿病合并肺结核临床及影像特点分析

目的:探讨糖尿病(DM)合并肺结核(肺TB)的临床及影像学特点。方法:回顾性分析DM患者合并肺TB的临床和影像表现。结果:本组56例患者中,常见部位38例,少见部位18例,32例呈多个肺段发病。影像学表现为斑片和大片、云雾状实变,空洞,球状、团块状高密度影等。临床表现为起病急剧,以炎症表现为主,结核中毒症状和呼吸道症状明显,咯血为首发症状者次之,部分患者无呼吸道症状。结论:病变分布广泛,肺实变和空洞是DM合并肺TB较为特征性的影像特点。

酷似格林巴利综合征的病毒感染后周期性麻痹5例分析

目的 :鉴别病毒感染后周期性麻痹与格林巴利综合征的脊神经型。方法 :采用了回顾性分析的方法 ,总结了病毒感染后周期性麻痹的临床特点 ,并与格林巴利综合征的脊神经型做了比较。结果 :病毒感染后的周期性麻痹在症状、体征、辅助检查及治疗等方面具有鲜明的特点。结论 :病毒感染后的周期性麻痹病情多较严重。

参麦注射液佐治矽肺合并肺心病急性发作50例

目的观察参麦注射液佐治矽肺合并肺心病急性发作的疗效。方法将矽肺合并肺心病急性发作100例按随机数字表分组,分为治疗组和常规组各50例,2组均接受常规治疗。参麦组在常规组的基础上另予参麦注射液50mL,加入5%葡萄糖注射液200mL中静脉滴注,每日1次。2组疗程均为15d。结果参麦组的总有效率明显忧于常规组(94%比74%,P<0.01),50例1例发生口干,1例发生心动过速。结论参麦注射液佐治矽肺合并肺心病急性发作的疗效显著,不良反应少。

无症状性脑梗死合并抑郁状态临床分析

目的探讨无症状性脑梗死合并抑郁状态的发病率、发病机制及预后。方法抑郁状态诊断依据DSM-Ⅱ-R标准，均行头部CT或（和）MRI检查。结果多灶腔隙性脑梗死的抑郁状态发生率明显高于单灶梗死，多见于基底节、丘脑部位，其预后大多数痊愈或好转。结论有效地控制或消除脑梗死的危险因素，降低其发病率；加强对高危人群或晚发性抑郁状态患者的普查，以便积极预防和提高早期诊断率，防止抑郁状态的发生或转为慢性抑郁状态，减少致残率。

骨科医疗事故技术鉴定案例分析

自2002年《医疗事故处理条例》实施以来，延边医学会医疗事故技术鉴定办公室共组织进行了医疗事故技术鉴定251例，其中骨科医疗事故技术鉴定73例，占总鉴定案例的29．1％。骨科诊疗引起的医疗纠纷及事故一直位于手术科室前列。为了解骨科医疗纠纷及事故发生规律，掌握其特点，找出骨科医疗风险重点防范环节，进一步提高医疗质量，预防医疗事故的发生，现对2002年9月-2007年8月延边州73例骨科医疗事故技术鉴定案例进行分析。