延边地区警察人群高尿酸血症患病情况分析

[目的]了解延边地区警察人群高尿酸血症患病情况。[方法]将382例延边朝鲜族自治州公安局职工作为观察组;同时将100例健康人群作为对照组,应用日立7600-010生化分析仪检测其血清尿酸(UA)并进行对比分析。[结果]观察组检出高尿酸血症99例,患病率为25.9%,对照组则检出11例,患病率为11.0%,观察组明显高于对照组(χ2=10.01,P﹤0.01)。此外,观察组中朝鲜族与汉族的高尿酸血症患病率差异无统计学意义(P﹥0.05),但男女以及部门间差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]延边地区警察人群的高尿酸血症患病率明显高于普通人群,无民族差异,提示该人群应及早加强健康教育和其他预防措施。

老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析

目的分析老年冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果。方法以老年冠心病合并糖尿病患者50例为观察组,以老年单独冠心病患者50例为对照组,对比两组血脂检验结果。结果观察组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)四项指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病合并糖尿病患者与单独冠心病患者相比,在血脂检查结果上存在诸多差异,能够为冠心病合并糖尿病患者的诊断提供有效依据。

超敏C反应蛋白增高在脑出血昏迷患者中的检验意义分析

目的分析hs-CRP(超敏C反应蛋白)增高在脑出血昏迷患者中的检验意义。方法选取55例脑出血昏迷患者(观察组)、55例脑出血未昏迷患者(对照组)作为研究对象,分析患者hs-CRP水平及肺部感染情况。结果入院1周时两组患者hs-CRP对比,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组肺部感染发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血昏迷患者肺部感染率较高,这与hs-CRP增高有密切关系。

糖尿病患者早期肾损伤时采用尿微量白蛋白和尿糖联合检验的临床分析

目的对糖尿病患者早期肾损伤时采用尿微量白蛋白和尿糖联合检验的临床进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年7月至2013年7月间我院收治的临床确诊2型糖尿病早期肾损伤患者56例以及同期健康体检者60例为研究对象,分别将其定义为糖尿病组和健康组,对其展开尿糖与尿微量白蛋白水平检测,并对检测结果进行对比分析。结果糖尿病组患者尿糖水平与尿微量白蛋白水平均较健康组发生显著升高(P<0.05);糖尿病组尿糖与尿微量白蛋白阳性率均较健康组高(P<0.05)。结论对糖尿病患者展开尿糖与尿微量白蛋白水平检测将会为临床诊治早期肾损伤提供可靠的参考依据,值得临床对其给予关注。

PCT、sTREM-1、HMGB1对重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的预测价值

目的探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble myeloid cells trigger receptor-1,sTREM-1)、降钙素原(procalcitonin,PCT)对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的预后预测价值。方法选取2020年4月—2023年4月延边大学附属医院收治的78例重症肺炎合并呼吸衰竭患者根据治疗情况将其分为治疗无效组(n=44)与治疗有效组(n=34)。观察2组患者的一般资料、PCT、sTREM-1、HMGB1水平,绘制PCT、sTREM-1、HMGB1及其联合的ROC曲线;分析3项血清指标及其联合与疾病预后的关系。结果治疗无效组呼吸频率、平均动脉压、急性生理与慢性健康状况评分、序贯器官衰竭评分、CRP水平与治疗有效组相应值相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗无效组PCT、sTREM-1、HMGB1均高于治疗有效组,差异有统计学意义(P<0.05);3种指标联合的AUC值为0.958,95%CI0.920~0.995,敏感度为97.70%,特异度为71.50%,截断值为0.008。结论PCT、sTREM-1、HMGB1三者联合检验对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的预后预测价值,其敏感度与特异度较高。

虎咬伤皮肤软组织感染继发血流感染1例报告

多杀巴斯德菌和嗜水气单胞菌是罕见的人类致病菌,发生在大型猫科动物咬伤后导致人畜共患感染的报道较为少见,本文报告了中国首例老虎咬伤后伤口感染多杀巴斯德菌和嗜水气单胞菌的病例。菌株鉴定和药敏试验采用BD PHOENIXTM100全自动微生物分析仪,患者经伤口清创、手术干预及联合抗菌药物治疗后预后良好出院。本文旨在提示急诊医生在遇到罕见的大型猫科动物咬伤时,考虑多杀巴斯德菌和嗜水气单胞菌混合感染的可能性。

256例小儿烧伤原因分析及预防

[目的]分析小儿烧伤的临床特点及原因,提出小儿烧伤的预防措施及治疗方法。[方法]回顾性总结本院2004年1月～2007年7月收治的256例小儿烧伤患者的年龄、性别、烧伤原因、季节分布及烧伤程度等进行分析。[结果]256例中热水、热液烧伤211例,占82.42%,火焰烧伤12例,占4.68%,电烧伤14例,占5.46%,鞭炮烧伤10例,占3.9%,其他烧伤9例,占3.51%。[结论]重视小儿烧伤的预防,普及意外伤害的安全教育,可降低小儿烧伤的发病率。

乙型肝炎表面抗原、表面抗体共存与HBV-DNA的相互关系及其临床意义

[目的]探讨HBsAg和抗-HBs共存表型的临床意义。[方法]83例HBsAg和抗-HBs共存表型,根据抗原和抗体含量分A、B、C、D群,并且对此4群进行HBV-DNA分析,根据肝炎诊断标准进行分型,肝功能状态进行分析。[结果]83例HBsAg和抗-HBs共存病例中A群占7.2%HBV-DNA检出率3.6%,B群占84,3%HBV-DNA检出率48.2%,C群占1%未检出HBV-DNA,D群占7.2%HBV-DNA检出率1.2%;无症状慢性携带者13例、慢性肝炎30例、肝硬化12例、肝癌28例;AST、ALT、T-BiL正常分别为55.4%、57.8%、44.6%,抗原量高的B群一半以上肝功能异常。[结论]HBsAg和抗-HBs共存表型中B群HBV-DNA检出率最高,肝功能异常一半以上,肝癌发生率最高。

胰型淀粉酶、脂肪酶在急性胰腺炎中的临床应用

目的为了评价急性胰腺炎中胰型淀粉酶(P-AMY)的临床应用价值,对总淀粉酶(α-AMY)、P-AMY、脂肪酶(lipase,LPS)进行方法学评价。方法选择急性胰腺炎患者126例、其他疾病患者对照组105例、健康对照组95例,用日立7600全自动生化分析仪测定α-AMY、P-AMY、LPS。本实验室临界值定为α-AMY216U/L、P-AMY115U/L、LPS200U/L。结果α-AMY、P-AMY、LPS灵敏度分别为73.1%、88.5%、92.3%,特异性分别为70.5%、81.9%、82.9%,ROC工作曲线下α-AMY、P-AMY、LPS灵敏度分别为65.4%、88.5%、88.5%,特异性分别为86.7%、80.9%、89.5%,α-AMY和P-AMY之间差异有统计学意义(P=0.045),P-AMY和LPS之间差异无统计学意义(P=0.613)。结论P-AMY检测比α-AMY更敏感、更特异性地反映急性胰腺炎。LPS也同样在急性胰腺炎中具有高灵敏度和特异性,临床上应同时检测P-AMY和LPS作为诊断急性胰腺炎的指标,具有更重要意义。

HBsAg和RF共存的相互关系及其临床意义

[目的]探索RF对乙型肝炎标志物的检测造成假阳性或假阴性的原因,对HBsAg和RF共存血清表型进行分析。[方法]选择健康男女14432例、年龄40～50岁、检测HBsAg和RF。[结果]14432例对象中检测出HBsAg阳性为868例(6.0%),RF阳性为375例(2.6%),HBsAg和RF同时阳性为102例(0.7%);HBsAg阳性组(102/868)中RF阳性率为11.8%,HBsAg阴性组(273/13564)中RF阳性率为1.9%,表明RF阳性率在HBsAg阳性组显著性高于HBsAg阴性组(χ2=301.9,P﹤0.001);RF含量大于101 IU/ml的29例中临床病例跟随检查中均无类风湿性关节炎。[结论]14432例对象中HBsAg和RF同时阳性为11.8%,RF为高浓度时ANA均阴性。两者共存时RF是标志物检测中造成假阳性或假阴性的原因。

2例疟疾在SysmexXE-2100血球分析仪上嗜酸性粒细胞假性增加的病例分析

疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生原虫病。是一种常发生于热带、亚热带地区的传染病，在东北地区是一种罕见的疾病。近几年随着经济和旅游业的发展。流动人口的逐渐增多。原在此地罕见的病少见病也时有发现。2005年10月-2006年9月我院接诊疟疾患者2例．在Sysmex—XE2100血球分析仪上提示嗜酸性粒细胞假性增多的异常信息。而末梢血像中均在正常范围的病例。其病例如下。

2274名HBsAg阴性献血员抗-HBs、抗-HBc、HBV-DNA检测结果分析

[目的]检测2274名HBsAg阴性献血员血清抗-HBs、抗-HBc、HBV-DNA,探讨献血员筛查中检测抗-HBs、抗-HBc的必要性。[方法]对2274名HBsAg阴性献血员血清ELISA法检测抗-HBs、抗-HBc,用PCR法检测HBV-DNA。[结果]检测者2274名中①抗-HBs阳性/抗-HBc阴性59.3%,HBV-DNA阳性率0.2%;②抗-HBs阴性/抗-HBc阴性17.4%,HBV-DNA阳性率0.3%;③抗-HBs阴性/抗-HBc阳性1.4%,HBV-DNA阳性率6.3%;④抗-HBs阳性/抗-HBc阳性21.9%,HBV-DNA阳性率0.2%。[结论]抗-HBs阴性/抗-HBc阳性群体中HBV-DNA阳性率最高(6.3%),提示献血员筛查中检测抗-HBs、抗-HBc,可以降低通过输血途径的感染率。

XE-2100血液分析仪对影响血小板检测的参数警示信息分析

[目的]探讨XE-2100全自动血液分析仪对影响血小板检测的参数警示信息的可信性。[方法]对2000例标本结果进行数据统计,根据仪器显示影响PLT检测的参数警示信息,确定手工镜检标本,将随机抽取218例无异常信息和有PLT警示信息的156例标本,按照警示信息Fragments、MICRO、LPLT、PLT Clumps?和PLT C(S)?分5组,作涂片经瑞氏染色镜检后分析,再将其XE-2100与手工镜检的PLT结果进行配对t检验。[结果]XE-2100对影响PLT检测的参数警示信息敏感度为100%,特异度为87.9%,阳性预测值为80.8%,阴性预测值为100%,准确度为91.9%;5组中XE-2100PLT警示信息与镜检符合率为42.1%～95.0%;Fragments、MICRO、LPLT组XE-2100与手工镜检PLT结果无统计学意义(P﹥0.05);PLT Clumps?、PLT C(S)?组结果差异有统计学意义(P﹤0.05;P﹤0.01)。[结论]XE-2100对Fragments、MICRO、LPLT和PLTC(S)?警示信息有较高的可信性,而对PLTClumps?警示信息准确性不理想,在实际工作中必须通过显微镜复检以保证检验结果的准确性。

Sysmex SE-9000血液分析仪白细胞异常信息的相互分析

Sysmex SE-9000（以下简称SE-9000）血液分析仪是最常用的CBC常规分析仪,对血液中的基本细胞形态分析分别运用射频（radio frequency RF）、鞘流法（sheath flow）、直流阻抗法（DC）及多种单通道和专门试剂进行分析。为了探讨白细胞异常信息（flag）的可信性分析，对异常细胞与显微镜进行复查比较。确认过筛异常，尤其是防止血液病的漏检，有较好的协助作用。

1452株临床分离菌及常见菌药敏分析

目的 了解延边地区临床分离菌的构成和对常规抗生素的敏感情况,为临床治疗提供依据。 方法 用常规法分离和鉴定细菌,以及K-B法测定细菌的药物敏感度。 结果 共分离1452株临床分离茵株,其中萄萄球菌在菌血症、尿路感染及伤口感染中所占比例较高;肠杆菌科细菌是肠道感染的主要致病茵。头孢拉啶、头孢哌酮和氨基糖甙类抗生素对葡萄球菌的抗菌作用很强,抗菌率超过70％;丁胺卡那、头孢噻肟、头孢哌酮对革兰氏阴性杆菌抑菌效果显著,抑菌率在70％以上。 结论 在延边地区的细菌感染中G-杆菌占主导地位,头孢噻肟和头孢哌酮对G+球菌和G-杆菌敏感率都较高。