无痛型主动脉夹层动脉瘤破裂死亡一例的误诊分析

[背景 ]无痛型主动脉夹层动脉瘤罕见 ,在临床上易误诊 ,常需进行尸检确定 .[病例报告 ]以头晕、双下肢乏力 ,偶伴有胸闷、气急为主诉而入院的老年患者 1例 ,入院诊断为I级高血压、冠状动脉性心脏病、心律不齐、脑梗死 ,给予降压、扩冠、对症等治疗 .入院第 3d在卫生间突然死亡 ,通过尸检发现死因为主动脉夹层动脉瘤破裂 .[讨论 ]主动脉夹层动脉瘤破裂主要通过尸检分析确诊 ,但也可通过进行彩色B型超声波、CT、核磁共振检查来减少误诊 .

低分子肝素钠引起上消化道出血一例

[背景 ]低分子肝素钠对不稳定型心绞痛有明显疗效 ,且副作用小、安全 ,不需要凝血酶原时间、凝血酶时间及抗凝血酶时间等的检测 .[病例报告 ]以阵发性心前区针刺样疼痛为主诉而入院的老年患者 1例 ,临床诊断为不稳定型心绞痛 ,用低分子肝素钠治疗后出现上消化道出血症状 ,且其凝血酶原时间明显延长 .[讨论 ]低分子肝素钠虽然副作用小、安全 ,但应用时应进行凝血酶原时间、凝血酶时间及抗凝血酶时间等的检测 .

功能性完全性左束支传导阻滞一例

[背景 ]左束支传导阻滞多呈永久性 ,但也有呈功能性的 .[病例报告 ]以反复咳嗽、咳痰 10年 ,加重 ,伴声音嘶哑 10d为主诉而入院的老年患者 1例 ,入院诊断为慢性支气管炎、左侧中心型肺癌 ,给予消炎、对症治疗 .入院时心电图示窦性心律、完全性左束支传导阻滞 ,入院后 3个月时心电图示窦性心动过速、完全性左束支传导阻滞消失 .[讨论 ]左束支传导阻滞多呈永久性 。

朝鲜族遗传性Pelger-Huet粒细胞异常1例及其家系调查

最近遇到１例白细胞ＰｅｌｇｅｒＨｕｅｔ异常的上呼吸道感染患者，同时对其家系进行调查，发现８名健康携带者，现报告如下．１临床资料先证者，女性，２８岁，朝鲜族，因发烧、咽喉痛来院就诊．体温３８．８℃，扁桃体充血，肿大Ⅱ°，皮肤无黄染及出血点，全身淋巴结...

奥美拉唑和雷尼替丁治疗老年人复合性溃疡疗效对比观察

研究背景］为明确奥美拉唑对老年人复合性溃疡的疗效，采用奥美拉唑与雷尼替丁作对比试验．［病例报告］病例为经纤维胃镜检查确诊为胃溃疡合并十二指肠球部溃疡、年龄６０岁以上的３９例．给单纯复合性溃疡者奥美拉唑２０ｍｇ，合并上消化道出血者给予短期止血、输血治疗，出血停止后口服奥美拉唑２０ｍｇ；对照组口服雷尼替丁１５０ｍｇ，所有病例均每日口服２次，疗程为４周．结果发现，奥美拉唑组溃疡痊愈率为６３％，雷尼替丁组为４０％；奥美拉唑组上腹部疼痛、腹胀、消化不良、反酸好转率高于雷尼替丁组．

灯盏花素治疗老年人急性脑梗死28例

[背景 ]明确灯盏花素对老年人急性缺血性脑梗死的疗效 .[病例报告 ]选择了治疗组 2 8例 ,对照组 30例 ,分别将灯盏花素 6 0mg和维脑路通 1 0 g加入到 5 0 g/L葡萄糖注射液或 9g/L生理盐水 2 5 0mL ,静脉点滴 3周 ,进行对照观察 .[讨论