老年患者股骨颈骨折髋关节置换术后便秘原因及护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨折，以女性多见。由于骨折部位血供差，易造成骨折不愈合（约15％）和股骨头缺血性坏死（20％～30％），临床对有明显移位或旋转且股骨、大缺血坏死的高龄股骨头下骨折或已合并骨关节炎者采用人工股骨头或全髋关节置换术，疗效可靠。

Papineau术式开放肉芽创面植骨治疗骨缺损患者的康复护理

慢性骨髓炎、严重的创伤感染致骨坏死及骨缺损,治疗期长,患者经济负担和心里负担重,患肢部分肌肉萎缩、关节僵硬亦成为康复护理中的难题。

多对椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎暴裂性骨折围手术期的护理

2005年6月-2007年1月，我科对38例胸腰椎暴裂性骨折患者使用3对或4对椎弓根螺钉内固定治疗，经过精心护理，达到了满意效果。

关节镜下微创术治疗肩峰下撞击综合征的早期康复护理

肩峰下撞击综合征是一种中年以上者常见的肩关节疾病,是肩峰下间隙内结构受到摩擦、撞击引起炎症、损伤等的一种病理改变。其临床特征是肩关节主动外展活动时有一疼痛弧[1],患者梳洗头发,颈、背部搔痒或取高处物件时都因手臂上举而引起一阵阵剧痛,重者在穿衣脱衣时往往会疼得浑身冒汗。若不进行及时的治疗，病变进一步恶化，撞击与肩袖肌腱磨损会互为因果，构成恶性循环，严重妨碍肩关节的功能。

临床实习护生职业危害认知及自我防护行为的调查

目的:了解临床实习护生对职业危害的认知、防护措施行为及与个人属性的关系。方法:采用与护生直接交流和结构式问卷相结合,以100例实习护生为研究对象。结果:实习前阶段,实习护生对职业危害认知较不足,防护行为差,被锐器致伤率高;实习后阶段,实习护生对职业危害认知较高,防护行为最高,职业危害发生率降低。不同教育程度的护生防护行为存在差异。结论:护生实习前期应加强职业安全教育,提供充足的防护物品,带教老师应加强管理和指导,以减少职业危害的发生。

截肢患者病耻感的研究与护理干预

1963年Goffman首先提出病耻感的概念,将病耻感定义为＂极大地玷污某人名誉的特征＂。20世纪90年代起,国内外学者对精神疾病、艾滋病、癌症等患者病耻感进行了广泛的研究,但对截肢患者病耻感的研究鲜有报道。为保存生命而不得已的截肢术，造成患者肢体缺如，影响患者的生活、社交，患者产生强烈的病耻感。现报道如下。

中药制剂不良反应的临床观察与对策

随着制药工业的飞速发展,采用现代化科学技术和方法,从中药中提取的有效成分制成的注射制剂,被广泛用于临床。有的中药制剂不良反应（ADR）严重,甚至造成患者死亡,严重影响患者的身体健康和生命安全。

临床路径护理计划单在全髋关节置换术患者中的应用

临床路径是由医生和护士及其他人员对某一特定的诊断和手术做最适当的有顺序和时间性的照顾计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务。

循证护理在人工全髋关节翻修术围手术期的应用

人工全髋关节置换术后,因假体质量、使用时限、手术技术、活动不当等造成假体松动、断裂、局部感染等需行翻修术。由于手术失败的阴影、高昂医疗费用,加重患者的心理负担,同时,翻修术较之初次人工全髋关节置换术的难度大、风险高、并发症多，翻修术后的假体脱位率可高达7．4％～11．4％。因此。翻修术围手术期及术后的康复护理尤为重要。我科自2005年1月～2008年12月，运用儋证护理理论，以有价值的、可信的科学研究结果为根据，提出问题，寻找实证，

胰岛素注射笔针头折断的处理与防范

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征,临床上以慢性高血糖为主要共同特征。在糖尿病的治疗中,医生根据患者血糖的高低选择不同的治疗方案,当随机血糖〉19.4mmol/L时,往往采用胰岛素治疗。许多患者,需1日3-4次长期皮下注射胰岛素，给患者造成很大负担。使用胰岛素注射笔在家自行注射，既方便又节省了医疗支出。但也有由于注射针头质量问题和患者使用不当，造成针头折断在体内的严重后果。我科2007年1月～2009年2月，

静脉滴注环磷腺苷葡胺致严重神经、心脏不良反应1例

环磷腺苷葡胺注射液是蛋白激酶致活剂,系核苷酸的衍生物,是人体内广泛存在的一种具有生理活性的重要物质,由三磷酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成,能调节细胞的多种功能活动,对糖、脂肪代谢、核酸、蛋白质的合成调节等起着重要作用。本文就静脉滴注环腺苷葡胺致过敏的患者1例,经医护人员全力抢救,患者脱离危险,临床应对其引起的不良反应予以重视。

循证护理在截肢患者术后护理中的应用

临床上许多患者,由于严重的外伤,为了保存生命而不得已接受截肢手术,造成肢体缺如,影响日后的生活、社交,患者产生强烈的心理负担和自卑感。我科自2009年1月～2011年12月,运用循证护理理论,以有价值的、可信的科学研究结果为根据,提出问题,寻找实证,对21例截肢术后患者进行护理,效果满意,现将护理体会报告如下。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染危险因素分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对β-内酰胺类抗菌药物及其衍生物表现为多重耐药,是卫生部医院感染监测规范中要求特殊监测的细菌。我院2010-01-2010-12对MRSA感染部位、危险因素进行监测,对MRSA感染者按照标准预防原则进行严密的隔离,在各项诊疗和护理中,最大限度地控制MRSA感染的危险因素,合理应用抗生素,降低了MRSA耐药率，使感染病例呈下降趋势。

安神养颜汤在倒班护士自身调理中的应用

目的探讨安神养颜汤在倒班护士自身调理中的应用。方法选取身体健康的女性护士130名平均分为两组。观察组护士于早餐前、晚餐后各服安神养颜汤,对照组护士未给予任何调理药物。结果观察组护士服用2.5个疗程后,面色红润、肌肤弹性好,痤疮发病率降低,入眠时间缩短,夜梦减少,睡眠质量提高,醒后疲劳感减退,精神振奋,工作效率提高;与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论安神养颜汤具有补气、补血、补肾的功效,可养心并调节睡眠,达到安神定志、养颜的目的,从而有效缓解护士因倒班、无规律生活造成的身心损害,提高其生活质量,减少疾病的发生,从而避免差错事故,稳定护理队伍,提高护理质量。

老年糖尿病髋关节置换术后患者出院时的药物指导

目的：探讨老年糖尿病患者髋关节置换术后出院时药物指导的意义。方法患者出院时根据血糖测定指标和肝肾功能、血压等情况选择药物，指导患者严格执行医嘱，按时用药，定时检测血糖指标，告知应用降糖药物的注意事项和不良反应，预防低血糖的方法及发生低血糖时的紧急处理措施。结果118例患者术后6～12个月获随访，降糖药物应用的依从性为96.6%，血糖测定的主要指标控制情况为理想控制为32.2%，较好控制为42.4%，一般控制为23.7%，未能控制为1.7%。结论老年糖尿病髋关节置换术后患者出院时药物指导应依据安全、有效、经济的原则，根据患者具体病情个体化给药，可提高患者的依从性，最大发挥降糖药物治疗作用，避免和降低不良反应，使患者血糖达到理想指标，促进患者的康复。