隐形矫治器远移成年患者上颌磨牙疗效的Meta分析

目的评价无托槽隐形矫治器远中移动成年患者上颌磨牙的临床疗效,以提高正畸医生对疗效的预估性。方法检索Web of Science、The Cochrane Library、Embase、Pubmed、万方数据库、知网数据库、维普数据库公开发表的隐形矫治器远移成年患者上颌磨牙疗效的研究。检索时限为建库以来至2023年8月1日。共3名研究者进行文献筛选及质量评估,将满足质量标准的文献进行Meta分析。结果本研究共纳入13个前后对照试验,总样本量281例。Meta分析结果显示,治疗后颌骨矢状向及垂直向指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后上颌第一磨牙远中移动量MD=-2.34,95%CI(-2.83,-1.85),压低移动量MD=-0.95,95%CI(-1.34,-0.56),远中倾斜量MD=-2.51,95%CI(-3.56,-1.46),与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后上颌切牙平均内收距离MD=-0.82,95%CI(-1.54,-0.09),唇倾度减小MD=-1.61,95%CI(-2.86,-0.36),与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论隐形矫治器能够有效远中移动上颌磨牙并控制磨牙垂直向位置,磨牙远移的同时伴有一定的压低及远中倾斜移动,对高角型患者有利。上颌切牙的矢状向内收有利于患者侧貌的改善。

颧骨种植体在颌骨重建中的应用进展研究

在口腔颌面部重建领域,为实现颌骨缺损后的功能性重建,颧骨种植体的应用较为广泛,是该研究领域中的重点话题。近十年来,在口腔医学发展的背景下,颧骨种植体的实施价值逐渐显现,其适应症也显著增加,实施价值越发显著。基于此,本文主要是对颧骨种植体在颌骨重建中的应用进展进行了分析,以期为后续临床应用提供科学的指导。

口腔颌面外科学课间实习教学体会

口腔颌面外科学课间实习是口腔颌面外科教学中的重要环节，课间实习的好坏，直接影响学生的临床实习。口腔颌面外科学的实习包括示教、操作、书写病历、病案讨论分析以及模型操作等多种形式，因此在教学方法也应该多样化以调动学生在学习上的主动性和创造性。总结几年来教学体会如下：

微种植体辅助无托槽隐形矫治器压低上颌前牙的三维有限元分析

目的 利用三维有限元分析法探究无托槽隐形矫治器治疗拔牙病例时,不同部位植入微种植体辅助上颌前牙压低的牙齿移动特点,以指导临床实践。方法 构建无托槽隐形矫治器治疗拔除上颌第一前磨牙的三维有限元模型,根据微种植体植入部位分为4组,包括工况1(无微种植体对照组),工况2(上颌中切牙间植入微种植体),工况3(上颌两侧中切牙与侧切牙间植入微种植体)和工况4(上颌两侧侧切牙与尖牙间植入微种植体)。施加自微种植体至矫治器舌侧边缘切割口的牵引力,分析不同工况下的牙齿移动特点。结果 工况1中,中切牙与侧切牙表现为牙冠向舌侧、牙根向唇侧的倾斜移动,第二前磨牙至第二磨牙表现为牙冠向近中少量移动,牙根向远中微量移动。工况2至工况4中,前牙区均表现为压低的同时伴有唇倾移动,后牙区均表现为牙冠近中倾斜的同时伴有少量压低移动。中切牙压低量为工况2>工况3>工况4,侧切牙压低量为工况3>工况4>工况2,尖牙及后牙区压低量为工况4>工况3>工况2。结论 当前牙区植入微种植体进行弹性牵引时,可有效增加前牙压低量。植入部位后移,尖牙压低量显著增加,后牙牙根远中移动量增加,对前牙唇倾作用减小。