胃癌组织中p21、p27、p53和Rb的表达及临床意义

目的探讨p21、p27、p53和Rb蛋白表达在胃癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组化EnVision法检测111例胃癌,38例不典型增生4、7例肠上皮化生2、5例慢性萎缩性胃炎和53例正常胃黏膜组织中p21、p27、p53和Rb蛋白的表达。结果 p21和p27蛋白表达水平在不典型增生组织最高,其次是胃癌组织,与正常胃黏膜组织相比差异均有显著性(P<0.001)。在胃癌组织中p21、p27、p53和Rb蛋白表达均高于正常胃黏膜组织(P均<0.01)。p21、p27蛋白表达与胃癌的类型和分化相关(P均<0.01),p53表达水平与患者的年龄、性别、胃癌的类型和患者的生存率相关。女性患者Rb蛋白表达明显高于男性,差异有显著性(P<0.05)。p21、p27、p53和Rb蛋白表达水平之间均呈正相关。结论 p21、p27、p53和Rb蛋白表达可以作为胃癌的辅助诊断指标,四种蛋白在判断胃癌的生物学行为上具有协同作用。