艰难梭菌感染对大肠癌癌组织中SOX2与CDX2及HNF4α表达的影响

目的探讨艰难梭菌感染对大肠癌癌组织中性别决定区Y框蛋白2(SOX2)、尾型同源框转录因子2(CDX2)、肝细胞核因子4α(HNF4α)表达水平的影响。方法选取2018年9月-2020年9月延边大学附属医院(延边医院)收治的258例大肠癌患者(大肠癌组)、103例大肠腺瘤患者(大肠腺瘤组)以及150名无胃肠道病史的中老年健康人群(健康对照组)。采集粪便标本进行艰难梭菌培养与鉴定,比较三组的艰难梭菌感染率。采集大肠癌组手术切除的癌组织、大肠腺瘤组结肠镜活检的肠腺瘤组织、健康对照组结肠镜活检的正常肠黏膜组织,进行免疫组化染色,比较三组的SOX2、CDX2、HNF4α阳性表达率。结果大肠癌组艰难梭菌感染率为13.18%,高于大肠腺瘤组3.88%与健康对照组0(P<0.05)。大肠癌组中SOX2阳性表达率为62.40%,高于大肠腺瘤组19.42%与健康对照组0(P<0.05)。大肠癌组中CDX2、HNF4α阳性表达率为32.95%和35.27%,低于大肠腺瘤组81.55%和67.96%、健康对照组93.33%和88.67%(P<0.05)。艰难梭菌感染与大肠癌癌组织SOX2阳性表达呈正相关(c=0.362,P<0.05)。艰难梭菌感染与大肠癌癌组织CDX2、HNF4α阳性表达呈负相关(c=-0.441,c=-0.398,P<0.05)。SOX2阳性表达、CDX2阳性表达、HNF4α阳性表达与感染艰难梭菌有相关性(P<0.05)。结论艰难梭菌感染与大肠癌的发生密切相关,机制可能是艰难梭菌影响SOX2、CDX2、HNF4α的表达。