张力推药用于子宫输卵管造影的可行性探讨——附393例报告

目的：探讨张力推药在子宫输卵管造影中应用的可行性。方法：783例疑诊双侧输卵管阻塞的不孕症患者行子宫输卵管造影，分为人工推药组（390例）及张力推药组（393例）。人工推药组：从双腔导尿管经宫腔推入碘油10～15mL，观察其进入子宫和流经输卵管情况。张力推药组：先钳夹双腔导尿管末端，推入碘油10—15mL，形成张力性碘油球，调整碘油球位置，松开血管钳，使碘油球通过自身弹性张力将碘油挤入子宫腔，医师指导患者在床上左右轻微侧动，动态观察子宫腔及输卵管情况。2组均在得到满意造影效果时及造影结束24h后拍摄盆腔X线平片。比较2组的输卵管通畅性及不良反应。结果：2组输卵管的不通畅率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。人工推药组出现静脉反流4例，张力推药组未出现静脉反流。结论：应用张力推药的方法行子宫输卵管造影，其推进碘油的推力较为均匀，操作简单，造影效果好，不良反应少。

孕三烯酮联合醋酸曲普瑞林对子宫内膜异位症术后患者AMH、EMAb、CA125水平的影响

目的探讨孕三烯酮联合醋酸曲普瑞林在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果。方法将2018年3月至2020年3月在我院行腹腔镜手术治疗的66例子宫内膜异位症患者采用双盲法分为单一组(33例,醋酸曲普瑞林)与联合组(33例,孕三烯酮联合醋酸曲普瑞林)。比较两组的临床疗效、抗苗勒氏管激素(AMH)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、糖类抗原125(CA125)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平、不良反应发生情况、复发情况、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)水平。结果联合组的治疗总有效率为93.94%,高于单一组的75.76%(P<0.05)。治疗后,两组的AMH水平均升高,EMAb、CA125、E_(2)、FSH、LH水平均降低,且联合组优于单一组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的复发率为3.03%,低于单一组的18.18%(P<0.05)。治疗后,两组的VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2水平均降低,且联合组低于单一组(P<0.05)。结论孕三烯酮联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症术后患者的效果显著,可降低EMAb、CA125、E_(2)、FSH、LH、VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2水平,缓解痛经,降低复发风险,安全性良好。

新生儿颅内出血49例临床分析

新生儿颅内出血是新生儿时期常见的因缺氧或产伤引起的脑损伤，早产儿发病率较高，预后较差。是早期新生儿死亡的主要原因之一，约占死产及新生儿死亡的20％～50％日，幸存者亦常常出现神经系统后遗症。为了提高对新生儿颅内出血的诊断率和治愈率，本文收集了1995年～2009年我们所诊治的49例新生儿颅内出血进行了分析，探讨对该病的早期诊断治疗预防要点，现报告如下。

农村妇女常见妇科病患病情况分析

目的:了解农村妇女常见病的患病情况。方法:对2400例农村妇女进行问答调查,妇科检查和实验室检查,相关数据应用SAS软件进行系统分析。结果常见妇科病的患病率为47.3%,其中一种妇科病的70%,两种的占25%,三种以上的占5%。文化程度及是否采取避孕措施与常见妇科病的发生关系密切。结论:农村妇女常见妇科病患病率较高,应引起有关人员及部门的重视。

5岁以下儿童死亡监测结果分析

5岁以下儿童死亡率，是衡量国家和地区社会经济、医疗卫生及妇幼保健水平的重要指标。妇女儿童占我国总人口的三分之二，因此妇女儿童健康可谓民族兴盛的基础，妇幼卫生水平的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志，发展妇幼保健事业是提高人民生活水平的重要保障。加强妇幼卫生工作，对于提高全民族健康素质，促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。分析5岁以下儿童的死亡率和死因变化规律，提出有针对性的干预措施，有效地降低5岁以下儿童死亡率，是当前妇幼保健工作的重要内容之一。现将我县2009年5岁以下儿童死亡监测进行分析。

创建贫困地区优生优育课堂

目的:通过在延安大学附属医院开展孕妇学校进行针对性健康教育,使孕妇掌握相应的优生优育知识,减少孕产期并发症,提高孕产妇及新生儿的健康水平。方法:将2003年1～6月在延安大学附属医院门诊就诊的孕15～20周的坚持接受培训且在该院分娩的280例孕妇作为A组,将同期在该院住院分娩的310例不愿接受培训的孕妇作为B组。A组孕妇通过孕妇学校、产前门诊进行孕期宣教和行为干预,应用自制乳房模型讲述乳房护理及母乳喂养方法,应用树-母儿生长关系,形象比喻孕期饮食、胎盘、脐带与胎儿的生长关系。追踪两组孕妇妊娠期合并症及并发症、分娩方式、新生儿出生情况及产褥病率。结果:接受过健康教育的孕妇出现子痫前期的为3.21%,妊娠期贫血的为5.36%,产褥期病率为1.78%,未接受过健康教育的孕妇子痫前期为8.06%,妊娠期贫血为14.19%,产褥期病率为5.48%,异常胎儿较多,A、B两组以上各项均有统计学差异(P<0.05)。结论:通过对孕妇学校坚持参加健康教育的280例孕妇的孕产期并发症及新生儿出生情况调查评估发现,广泛开展健康教育是一项刻不容缓的重要工作,通过健康教育可以明显降低孕期合并症,降低孕产妇死亡率和新生儿患病率,从而提高妇女儿童的健康水平。

人性化护理对子宫肌瘤术后患者下肢静脉血栓形成的预防效果

目的 探讨子宫肌瘤患者术后下肢静脉血栓栓塞预防中采用人性化护理的价值。方法 选取2020年2月至2021年12月间延安市延长县妇幼保健院收治的100例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用人性化护理,比较两组患者的护理效果、预后效果和静脉血流速度。结果 术后6h,两组患者下肢疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后72h,观察组患者下肢疼痛程度低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者下肢水肿和下肢静脉血栓发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者股静脉、腘静脉和胫后静脉血流速度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 人性化护理可降低子宫肌瘤患者术后下肢静脉血栓栓塞发生率,改善疼痛程度,缩短住院时间,改善下肢血流速度,值得临床借鉴及参考。

围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响

目的探讨围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响。方法选取2018年4月至2021年4月间延安大学咸阳医院收治的98例妊娠合并卵巢肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。观察组患者采用围手术期干预性护理,对照组患者采用常规护理干预,比较两组患者的护理满意度、自我护理能力和心理状态。结果观察组患者的护理满意度为95.9%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者各项自我护理能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前,两组患者心理状态指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者焦虑和抑郁情绪评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠合并卵巢肿瘤患者采用围手术期干预性护理,可提升患者的护理满意度和自我护理能力,改善负面情绪,值得临床借鉴。