预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的护理干预

目的探讨护理干预对预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的有效性。方法 44例妇科恶性肿瘤患者给予早期活动、穿刺护理、循序减压弹力袜、饮食护理、健康教育等预防性护理措施。结果 44例妇科恶性肿瘤手术患者中2例发生下肢深静脉血栓,发生率为4.5%,低于文献报道的7%～45%的发生率。结论对妇科恶性肿瘤患者进行预防性的护理干预,可降低下肢深静脉血栓的发生。

银屑病患者血清中 IL-10与 IL-21水平监测的临床应用

目的：通过检测银屑病患者血清中 IL-10与 IL-21表达水平，探讨其在银屑病病情进展程度及治疗效果中的意义。方法按照赵辨主编的临床皮肤病学诊断标准，选择2014年3月～9月期间皮肤科就诊的门诊和住院寻常型银屑病患者65例，其中进行期25例（A 组），稳定期20例（B 组），恢复期20例（C 组），并选择正常对照组25例（D 组）。ELISA 法检测各组血清中 IL-10与 IL-21表达水平，并对各组患者进行银屑病皮损面积和严重程度（PASI）评分。结果A 与 B 两组血清中 IL-21表达水平分别为127.59±16.09 pg／ml 和105.74±21.08 pg／ml，均明显高于 D 组85.46±14.25 pg／ml，差异有统计学意义（t 值分别为5.174，4.863，P 值均＜0.01），而两组 IL-10表 达 水 平 分 别 为10.64±3.23 pg／ml 和12.27±2.18 pg／ml，均低于 D 组20.29±2.51 pg／ml，差异有统计学意义（t 值分别为2.031，2.027，P 值均＜0.05）。C 组血清中IL-21表达水平94.03±8.90 pg／ml 高于 D 组，差异有统计学意义（t＝2.033，P ＜0.05）。A 组血清中 IL-21表达水平高于C 组，差异有统计学意义（t ＝2.352，P ＜0.05），IL-10表达水平低于 C 组19.69±1.54 pg／ml，差 异 有 统 计 学 意义（t ＝2.071，P ＜0.05）。银屑病患者血清中 IL-21表达水平与 PASI 评分值正相关（r＝0.508，P ＝0.027），而血清中 IL-10表达水平与 PASI 评分为负相关（r＝－0.413，P ＝0.039）。结论银屑病的病情进展与患者血清中 IL-21升高或 IL-10降低有关，检测细胞因子 IL-21和 IL-10水平有助于判断其病情严重程度及疗效评估。

人乳头瘤病毒基因分型联合液基薄层细胞学检测在宫颈疾病检查中的意义

目的探讨该地区女性宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染状况及HPV分型联合液基薄层细胞学（TCT）检测的临床意义。方法对2012年12月至2014年1月该院就诊的2 816例成年女性,采集宫颈脱落细胞,应用HPV-PCR反向斑点杂交技术检测其HPV基因亚型,统计不同年龄段HPV感染情况,其中231例临床疑似宫颈病变者同时行TCT检查及病理活检,以病理诊断为金标准进行确诊。结果2 816例检出阳性598例,感染率21.24%,高危亚型最多的为16型（5.82%）,低危亚型最多为6型（9.55%）;不同年龄段之间HPV感染率不同,差异有统计学意义（χ2=17.21,P〈0.01）,〉60岁者感染率最高,30~39岁感染率最低;感染类型以单一感染为主,多重感染比例最低;231例患者中宫颈疾病89例,HPV检出率高于TCT,差异有统计学意义（χ2=16.06,P〈0.01）,两者联合检出率高于单独TCT或HPV检测,差异均有统计学意义（χ2=22.04,P〈0.01;χ2=4.17,P〈0.05）。结论 HPV基因分型联合TCT检测对宫颈疾病检测与宫颈癌筛查有重要临床价值。

甲氨喋呤肌注治疗异位妊娠的治疗与护理

目的探讨异位妊娠患者使用药物甲氨蝶呤肌注保守治疗的观察与护理。方法对71例异位妊娠患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗,37例采取连续肌注5d(A组)和34例单次肌注(B组),观察两组在治疗期间病情变化及药物的毒副反应观察和护理。结果两组患者的治疗成功率,A组成功率97.29%,B组成功率88.23%。两组比较P<0.05,差异有统计学意义。A组骨髓抑制白细胞减少、肝功能损害、口腔粘膜损伤等发生率高于B组,胃肠道反应、注射部位疼痛发生率两组无差异(P>0.05)。结论治疗过程中严密观察病情变化,精心护理是保守治疗成功的重要因素。