探究医院检验科生化质量控制中存在问题与对策

分析医院检验科生化质量控制管理工作过程中存在的相关问题并对相关问题进行分析,与此同时,根据实际情况制定应对策略。方法:研究对象是湖北省建始县人民医院检验科在2020年5月至2021年5月期间收集进行生化检验的患者共计100例,我们对全部患者的病历资料情况进行了回顾分析,协助患者完成常规检查,对医院检验科的生化质量控制现状进行评估与分析,找到在生化质量管理控制中存在的问题并结合实际情况制定针对性措施。结果:在研究的100例生化检测标本中,共计存在10例受到污染的病例标本,占10%,其中,门诊患者中发生生活质量控制管理效果不合格情况是最高的,有50例患者,占比50.00%。结论:经过分析我们发现,医院检验生化科工作过程中是存在一系列问题的,所以,医院应该强化落实相关的控制措施,想方设法提升检验科的生化质量,进而为广大患者造福。

分析检验科血液标本出现误差的原因与解决方法

分析在临床检验科中血液标本发生误差的原因,并根据实际情况制定有效的解决策略。方法:研究资料为2021年1月至2021年6月期间本院检验科收集整理出来的存在误差的血液标本共计500例。对这些存在误差的血液标本进行分析,探究出导致检验科血液标本出现误差的原因并结合实际情况制定有效的解决措施。结果:经过分析我们发现:标本凝块、标本量缺乏、标本溶血这几种是血液样本不合格的主要类型。同时我们分析了导致血液标本出现误差的原因,主要因素为送检因素,然后依次为:采集因素、检测因素、患者因素这几项因素。结论:为了避免检验科血液标本出现误差以提升工作质量,那么在开展临床血液标本检验工作的过程中就应加强每个环节的监督与管控力度,从细节着手,并努力提升检验科工作人员的专业素养,注重送检工作的整体质量,进而促进临床检验工作达到理想结果。

常规血脂检验在冠心病临床诊断中的应用价值

目的分析常规血脂检验在冠心病临床诊断中的价值。方法选择2017年3月22日-2018年3月22日疑似冠心病患者100例作为观察组,另选择同期健康体检者100例作为对照组,比较2组血脂水平,分析常规血脂检验在冠心病临床诊断中的应用价值。结果观察组HDL-C、LDL-C、TG、TC、RBC聚集、载脂蛋白A1、载脂蛋白B均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规血脂检验诊断冠心病的敏感度、特异度、漏诊率、误诊率分别为97.70%、92.31%、2.30%、7.69%。结论对冠心病患者实施常规血脂检验价值较高。

湖北某大型综合医院血液样本周转时间的临床需求调查

目的为了解湖北省恩施州建始县人民医院各临床科室对不同血液项目周转时间(TAT)的需求,以优化检验科服务。方法以问卷的形式,调查每个科室的临床医生的意见。使用EXCEL统计不同科室的医生认为TAT重要的血液项目;以及开医嘱至护士采集、护士采集至送达检验科、检验科签收至发出报告每个科室的医生的期望值。结果共93名医生参与调查。心肌梗死四项和血常规的样本周转时间是最受关注的,分别占86.02%和83.87%。对于开医嘱到护士采集的过程,有27名医生(29.00%)希望急诊标本在5~10 min内采集,有24名医生(25.80%)希望在5 min之内采集。而平诊标本22名医生(23.70%)希望0.5h内,18名医生(19.40%)希望能够1 h内采集。护士采集至送达检验科过程中,多数医生对急诊标本的TAT要求比较高,要求10~20 min送达的有23名医生(24.7%)、要求20~30 min送达的医生有32名(34.40%);平诊标本也有28名医生(30.10%)希望1 h内送达。医生对检验科规定的标本签收至发出报告的TAT满意度,血常规最高,为91.4%的;心肌梗死三项最低,为60.20%。结论检验科应及时调查现行TAT是否符合各临床科室的需求,并结合自身实际情况,通过改进工作流程、医院设施或人员素质,以持续优化TAT,更好的为临床服务。

FNDC5/Irisin、NEDD9在胰腺癌组织中的表达及给予白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨治疗的预后观察

目的探讨Ⅲ型纤连蛋白组件包含蛋白5(FNDC5/Irisin)、神经前体细胞表达发育下调9(NEDD9)在胰腺癌组织中的表达及给予白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨治疗的预后。方法分别采集100份胰腺癌组织、癌旁组织及良性肿瘤组织,检测NEDD9及FNDC5/Irisin阳性表达率,分析与病理的关系。针对胰腺癌给予治疗,观察疗效、不良反应。结果胰腺癌组织FNDC5/Irisin、NEDD9表达阳性率高于癌旁组织、良性肿瘤组织(P<0.05)。不同TNM分期及分化程度胰腺癌组织中NEDD9表达阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,胰腺癌患者FNDC5/Irisin、NEDD9阳性率分别下降至12.0%、15.0%,治疗总有效率为62.0%,但需加强用药不良反应监测。结论FNDC5/Irisin、NEDD9在胰腺癌组织中呈高表达,与病理特征相关;联合用药能降低胰腺癌患者FNDC5/Irisin、NEDD9表达,改善预后。

铜绿假单胞菌临床分离菌株的分布情况与耐药分析

目的探讨建始县人民医院铜绿假单胞菌临床分离菌株的分布情况与耐药情况。方法选择2012年2月至2013年2月在建始县人民医院住院和门诊患者中确诊的院内感染患者180例,调查标本来源,细菌培养后选择8种抗生素进行耐药分析。结果共分离出120株细菌,其中铜绿假单胞菌感染60例,占50.0%,主要来源于痰标本、分泌物与血液标本;科室来源于神经外科、呼吸内科、神经内科和普通外科。耐药率最高的3种药物为庆大霉素(65.0%)、亚胺培南(58.3%)、哌拉西林(55.0%),敏感率最高的3种药物为哌拉西林-他唑巴坦(5.0%)、头孢他啶(6.7%)与硫酸阿米卡星(10.0%)。结论院内感染中铜绿假单胞菌所占比例比较大,多在危重科室患者中分离检测到,哌拉西林-他唑巴坦、头孢他啶与硫酸阿米卡星有较好的药物敏感性。

肝功能ALT水平与胆道梗阻的相关性研究

选取我院2013年2月～2014年7月所收治的58例胆道梗阻患者作为观察组,另选同时期来我院接受健康体检的58例健康人群作为对照组.采集并测定两组空腹静脉血的ALT水平并进行比较.结果观察组的ALT水平显著高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);并且观察组患者中,良性梗阻患者的ALT水平低于恶性梗阻患者的ALT水平,差异明显,比较也有统计学意义(P＜0.05).机体的肝功能ALT水平与胆道梗阻之间有着较大相关性,梗阻情况越严重,机体血清中的ALT水平超出正常范围越多,可利用其来评估胆道梗阻的严重程度,临床诊断和鉴别价值较高.此外,也可以利用肝功能ALT指标来反映患者胆道梗阻的解除情况,为疾病的治疗提供一定的依据,值得深入研究.

病毒性肝炎患者T3、T4检测临床分析

目的 分析了解病毒性肝炎患者T3、T4含量其临床意义。方法 T3、T4检测采用酶联免疫法按试剂说明书操作，仪器使用雷杜酶标仪，肝功能试验用速率比浊法，胆红质检测采用常规方法。仪器采用美国产M560全自动生化分析仪。结果 急性肝炎和慢性肝炎无明显变化，和正常对照组比较没有显著性意义（P〉0.05），肝炎后肝硬化和重症肝炎T3、T4明显低于正常对照组（P〈0．01）。与慢性肝病的严重程度呈负相关，随着病情的好转，肝功能恢复T3、T4逐渐升高，其中2例死亡者T3、T4持续下降。结论 从本次检测结果提示T3、T4检测可作为肝硬化、重症肝炎患者病情变化的观察及肝功能恢复期的一项检测指标。

学习《医疗机构临床实验室管理办法》的几点体会

《医疗机构临床实验室管理办法》已于2006年6月1日起实施，这是半个世纪以来，国家针对临床实验室管理而制定的国家级的第一部规章，该管理办法的实施，标志着我国临床检验医学实验室的管理从科学化、标准化、规范化的管理方向发展，必将在检验医学界产生重大的有历史意义的影响。

尿干化学检验与尿沉渣检验在临床尿液检验中的应用效果

探究在临床尿液检验中应用干化学检验与尿沉渣检验的应用方法与效果情况。方法:研究资料是湖北省建始县人民医院检验科在2019年8月至2020年8月期间收集的接受尿液检验的病例资料,共计140例患者,将全部患者分为两组:观察组70例与对照组70例,对两组患者实施不同的尿液检测措施:对照组应用干化学检验,观察组是在对照组检测基础上联合尿沉渣检验,两组均顺利完成检验,比较检验效果情况。结果:观察组红细胞、白细胞阳性检出率显著比对照组要高,两组结果对比,具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:在临床对患者进行尿液检测的过程中所选择的检测方法为尿沉渣联合干化学检验方法是较佳的选择,能够显著提升尿液检查结果的准确度,提高检出率,值得应用。

常规检验指标对部分非选择性肿瘤联合诊断的应用效果分析

分析探讨在非选择性肿瘤联合诊断中应用常规检验指标的具体效果。方法:研究对象为在本院接受诊治的恶性肿瘤患者,共计入选60例,作为研究组,将同期在本院接受体检的健康人60例,将其作为对照组。两组人员入院后均接受常规指标检验,对相应的检验结果实施组间比较。结果:经过统计,研究组患者的血清白蛋白、总蛋白、红细胞计数、淋巴细胞绝对值、血清胆碱酯酶、磷酸酶、总胆汁酸以及几项肿瘤标志物(AFP、CEA、CA19-9、CA125)与对照组的相关指标水平均有显著的差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论:临床上,恶性肿瘤有多种不同类型,为了提升对恶性肿瘤的筛查效果,有必要开展非选择性肿瘤联合检测。本研究结果表明,常规指标检验结果在非选择性肿瘤联合诊断方面具有较好的参照价值。

对临床医学检验中血液细胞检验质量控制措施进行研究

对临床医学检验中血液细胞检验质量的控制措施进行分析,以提升工作质量。方法:研究对象是湖北省建始县人民医院医学检验科在2020年8月至2021年8月期间收集的需要接受检测的临床血液细胞常规检查的病例共计120例,将全部患者平均分为四个小组:1组、2组、3组、4组,每组纳入患者30例。对于比例不同抗凝血剂的检验结果、储存不同时间的检验结果情况进行分析对比。结果:对于应用不同的抗凝血剂进行检测的1组、2组的血液细胞检测结果,结果显示:两组在血小板、红细胞、白细胞检测结果方面,差异有统计学意义(P<0.05)。在不同的储存时间条件下对比3组与4组两组患者的血小板、红细胞、白细胞检测结果情况,差异有明显差异性(P<0.05)。结论:在临床医学检验过程中实施血液细胞检验的时候,对于检测结果来讲,如果应用的抗凝血剂不同,如果在不同的储存时间条件下对患者的血液细胞进行检验,那么所得到的检测结果之间是具备显著差异性的,所以,要想提升检测质量与准确性,在检测期间,要注意应用合适的抗凝血剂,并且注意把握正确的储存时间,以此确保检测结果的正确性,不断提升检测质量。

浅析血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究

分析探讨影响血液细胞检验质量的相关因素,在临床医学检验中探寻有效的检验质量控制措施,使血压为细胞的检验结果准确性得到有效提升。方法:本研究使用的血液样本均来自于本院,收集时间为2019年6月至2020年6月,共选取110份,分析在不同的稀释比例(1:5000、1:10000)、不同的保存条件下的检验结果之间存在的差异性。研究结果显示,对血液标本实施不同的稀释比例处理之后,获得的血红蛋白、白细胞、血小板、红细胞等指标的检验结果的差异均存在统计学意义,均P<0.05;而在室温下存放30min、4h以及在4-8℃环境中存放30min、4h,获得的以上几项血液细胞检验指标的差异性也均比较显著,P<0.05。结论:血液细胞检验受到多种因素的影响,可能导致检查结果出现偏差,如存放条件、稀释比例等,因此需要对影响检验结果准确性的因素做好控制,以使检验质量得到有效提升。

革兰阳性球菌体外耐药监测与分析

目的探讨革兰阳性球菌(G+球菌)的耐药现状,为临床合理用药提供科学依据。方法336株G+球菌分离自2003年1月-2007年12月医院临床各类感染性标本,G+球菌的培养与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,药物敏感试验采用K-B法。结果336株G+球菌中金黄色葡萄球菌(SAU)居首位,占45.8%;其次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),占23.2%;粪肠球菌居第3位,占18.2%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为31.8%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为35.9%;药敏结果显示,G+球菌除对万古霉素耐药率为0以外,对其他常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性。结论各级医院必须重视G+球菌的耐药性检测,预防耐药菌株的传播与流行。