急诊科诊治脑出血的临床分析

目的探讨急诊科诊治脑出血有效方法。方法选取我院2011年6月至2013年11月诊治的脑出血患者123例的临床资料进行回顾性分析。结果 123例脑出血患者经治疗痊愈20例(16.26%),好转93例(75.61%),死亡10例(8.13%)。结论对于符合诊断要点的脑出血的急诊患者,应积极行头CT检查,尽快确诊以及时给予治疗。应用白蛋白提高血浆胶体渗透压,予以糖皮质激素对抗渗出、抗炎性介质、清除自由基,应用钙离子拮抗剂改善血肿周围微循环,达到减轻水肿目的。加上控制血压、预防感染和消化道出血、维持水及电解质平衡及应用脑保护剂等综合治疗,脑出血患者大多恢复较好。

手提呼吸机在急诊危重患者院前急救中的应用

目的对急诊危重患者院前急救过程中应用手提呼吸机的方法及效果展开观察与分析。方法选取我院收治的87例危重患者为研究对象,采取随机对照的方法,将其分为两组,一组为对照组,仅用手动气囊辅助通气;另一组为观察组,应用手提呼吸机进行辅助通气。对两组患者的急救效果进行比较与评价。结果辅助呼吸前,两组患者的呼吸频率、心率以及血氧饱和度等指标差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。辅助呼吸后,两组患者的呼吸频率及心率逐渐趋于平稳,且观察组的下降幅度要明显大于对照组,血氧饱和度及抢救成功率则显著高于对照组,P<0.05,数据差异有统计学意义。结论在对危重患者展开院前急救过程中,通过应用手提呼吸机,可有效改善其呼吸困难的情况,提高患者抢救成功率,值得临床推广及应用。

应用泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效观察

目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效。方法 240例上消化道出血患者随机分成观察组和对照组患者各120例,对照组给予泮托拉唑40 mg加入100 mL 0.9%氯化钠溶液中静滴,每日2次。观察组在此基础上予奥曲肽0.1 mg静注,随后每2 h静滴0.05 mg,连用72 h。两组患者均观察7 d。结果观察组总有效率98.34%,对照组总有效率84.17%。两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血疗效可靠,值得临床推广。

浅析四肢开放性骨折的急救配合及临床观察

目的探究四肢开放性骨折患者的急救配合处理与疗效。方法选取我院收治的56例四肢开放性骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 56例患者中,痊愈的有48例,愈合率为85.7%。其中出现感染的有4例,伤口红肿与积液的有4例。结论针对四肢开放性骨折患者,需要对其伤情进行迅速判断,及时组织抢救,对伤口进行彻底清洗,避免出现感染,及时做好急救配合。根据患者的实际病情给予合理的治疗,同时在术后需要加强有效护理,促进患者预后效果的提高。

急性ST段抬高型心肌梗死院前与院内溶栓对比分析

目的对比分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)院前溶栓与院内溶栓治疗的时间、血管再通率、心源性休克及一年内生存率。方法将88例发病12h内的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者随机分为两组,A组46例,为院前溶栓组,B组42例,为院内溶栓组,应用瑞替普酶对其进行静脉溶栓治疗(瑞替普酶20mg间隔30min2次静脉推注;同时配合依诺肝素皮下注射)。结果经统计学处理,A组(院前溶栓组)比B组(院内溶栓组)溶栓时间提前了180±120min,血管再通率提高了12.73%,P<0.05,心源性休克减少了7.55%,P>0.05,一年内生存率提高了12.32%,P<0.05,差异有统计学意义。结论急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),院前溶栓比院内溶栓治疗争取了时间,降低了心源性休克的发生率,提高了血管再通率及生存率。

急性心肌梗死院前与院内溶栓治疗的疗效对比

目的探讨我院急性心肌梗死院前与院内溶栓治疗的疗效对比。方法回顾性分析2011年5月至2013年6月我院确诊的急性心肌梗死患者176例的临床资料。结果急性心肌梗死院前溶栓组与院内溶栓组治疗的疗效对比明显,其中院前溶栓组发病到溶栓开始平均时间、冠状动脉再通率、心脏事件发生率均明显高于院内溶栓组。结论急性心肌梗死行静脉溶栓越早越好,梗死范围越小,可显著降低病死率。急性心肌梗死院前溶栓疗效显著,瑞替普酶能显著改善心肌梗死后的心室功能,值得临床推广。

大剂量泮托拉唑钠治疗急性上消化道大出血的疗效分析

目的 观察大剂量泮托拉唑钠在上消化道大出血治疗中的疗效及安全性.方法 将88例急性非静脉曲张性上消化道大出血患者分为2 组,治疗组46例,静脉滴注泮托拉唑钠80mg,1 次/12h,疗程3~5d;对照组42例,泮托拉唑钠40 mg,1 次/12h,疗程3~5d.结果 治疗5d 后,泮托拉唑钠80mg 治疗组与对照组相比,显效率提高15.73%,P＜0.05;总有效率提高了12.53%,P＜0.05,疗效显著,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组用药期间未发现严重不良反应.结论 大剂量泮托拉唑治疗急性上消化道出血,疗效显著、使用安全.

腹腔镜阴道骶骨悬吊术与经阴道骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂患者的疗效

目的比较腹腔镜阴道骶骨悬吊术(LSC)与经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗盆腔器官脱垂患者的疗效。方法选取2018年1—12月医院收治的48例盆腔器官脱垂患者,按照不同的治疗方式分为对照组(22例)与试验组(26例)。试验组采取LSC治疗,对照组采取SSLF治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组术中出血量少于对照组,术后留置尿管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后排气时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组国际尿控协会盆底器官脱垂量化分期(POP-Q)分度各指示点数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组Aa、Ba、Ap、Bp各指示点比较,差异无统计学意义(P>0.05);但试验组C、D指示点低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用LSC和SSLF治疗盆腔器官脱垂患者的效果均较好,在实际工作中需根据不同患者的实际情况选择适合的手术方式。

剖宫产后再孕阴道分娩产妇应用产钳助产的价值

目的分析剖宫产后再孕阴道分娩(TOLAC)产妇应用产钳助产的临床价值。方法选取2019年1-12月建平县医院急诊科收治的80例TOLAC产妇作为研究对象,按照入院先后次序分为对照组和试验组,每组40例。对照组助产方式为胎头吸引器,试验组助产方式为产钳,比较两组中转剖宫产率及母婴相关并发症。结果试验组中转剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产后再孕阴道分娩产妇应用产钳助产的价值较高,利于降低中转剖宫产率及母婴并发症发生率,可保障母婴安全,提高阴道分娩质量。