50例肥厚性心肌病的临床诊治体会

肥厚性心肌病（Hypertrophic Cardiomyopathy，HCM），是以左心室（或）右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并累及室间隔，左心室血液充盈受阻，舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。其临床表现多样，从无症状到心脏性猝死。其心电图（ECG）及心脏超声心动图（UCG）所见与其他疾病有重叠，因此临床上易误诊。笔者回顾1999～2006年间遇到的50例HCM的诊治过程，总结如下。

急性心肌梗死ST段呈墓碑型改变者的QT离散度观察

墓碑型ST段改变（Tombstonmg of ST Segment）是STEMI患者心电图ST段改变的一种类型，有此改变者预后极差。STEMI早期QT离散度（QT disperson QTd）延长与早期原发性室颤的发生有密切关系。笔者旨在观察有墓碑型ST段改变者的QTd，以判断其临床意义。