建平县2014—2018年人间布鲁菌病疫情分析

目的了解建平县布病疫情动态,为制定预防控制策略、科学开展防治工作提供依据.方法对2014~2018年建平县布病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果建平县2014—2018年累计报告布病病例404例,年均发病率为16.24/10万.人群分布:25~65岁组发病居多,378例,占93.56%;男女性别比例为2.71:1;职业以农民为主,占91.58%,其次为家务及待业,占3.22%;全年各月均有病例报告,无明显差别.结论建平县2014—2018年布病发病率16.24/10万,发病人群以农民为主,因此我县今后的布病防控工作中加强对农民布病防控教育尤为重要.

临床病原微生物检验标本不合格的相关因素及控制措施分析

目的分析临床病原微生物检验标本不合格的原因及质控策略。方法选取1000份病原微生物标本作为调查对象,以回顾性分析的方法统计所有病原微生物标本的检验结果,分析病原微生物检验不合格标本的发生情况及不合格的原因,总结控制措施。结果不合格标本84份,占比为8.40%;其中体液标本50份,占比为5.00%;血标本30份,占比为3.00%;一次性标本4份,占比为0.40%。标本不标准、标本污染、储存标本方式错误、储存标本时间超长、标本处理方式错误、检验人员技术不达标是导致病原微生物标本检验不合格的单因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示,标本不标准、标本污染、标本储存错误、标本储存时间超长、标本处理方式错误、检验人员技术不达标为临床病原微生物检验不合格的独立危险因素(P<0.05)。结论临床病原微生物标本检验不合格的原因表现为多个方面,因此需要从多角度总结相关因素,进行恰当的标本处理,才能从根本上提升标本检验的准确性和合格率,为患者及时治疗提供依据。

建平县高中生乙丙型肝炎预防健教效果评价

目的了解建平县高中生乙丙型肝炎预防知识知晓率,评价相关健康教育效果。方法在健康教育实施前后,对高一在校生进行关于乙丙型肝炎预防知识知晓及高危行为发生情况的调查,采用χ~2检验评价学生相关知识知晓和高危行为率的变化。结果学生获得知识的主要途径由电视/广播/报纸(50.63%)转变为学校健康课(75.64%);健康教育后学生"乙肝和丙肝的传染性"知晓率(78.26%)、"血液传播"知晓率(82.39%)和"性传播"知晓率(72.22%)均高于教育前,差异均有统计学意义(P<0.05);健康教育后学生"不与他人共用牙刷、剃须刀""不与他人共用注射器"等6个行为知晓率均高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05);健康教育后,降幅最高的高危行为是"随意进行纹身、纹眉、穿耳洞等有创伤性操作""使用不洁注射器或与人共用注射器""与他人共用牙刷/剃须刀等刺破皮肤/黏膜的物品"和"与他人共用针灸针",降幅均达80%以上。结论通过对建平县高中生乙丙型肝炎预防健教效果评价,高中学生健康教育活动取得了良好的效果。应继续加强该群体乙肝和丙肝相关知识的宣传教育,探索更为科学有效的健康教育模式。

慢性乙型肝炎及乙型肝炎后肝硬化、肝癌患者外周血辅助性T淋巴细胞表达水平分析

目的探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)及乙型肝炎后肝硬化(liver cirrhosis,LC)、肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者外周血辅助性T淋巴细胞(Th)的表达水平。方法选择2014年1—3月建平县疾病预防控制中心传染病网络报告的HBV 34例(CHB组)及2014年1—12月在建平县疾病预防控制中心登记注册的乙型肝炎后LC 31例(乙型肝炎后LC组)和乙型肝炎后HCC 29例(乙型肝炎后HCC组),另选择2014年1—3月参加建平县医院体格检查结论健康的志愿者30例(对照组)。所有入选患者均进行Th(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测并比较。结果 4组外周血Th各指标值总体比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CHB组、乙型肝炎后LC组及乙型肝炎后HCC组外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值均明显低于对照组,外周血CD8+值均明显高于对照组;乙型肝炎后HCC组外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值均明显低于CHB组及乙型肝炎后LC组,而CD8+值明显高于CHB组及乙型肝炎后LC组;乙型肝炎后LC组外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值均明显低于CHB组,而CD8+值明显高于CHB组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CHB及乙型肝炎后LC、HCC患者均存在明确外周血Th异常表达,乙型肝炎后HCC患者最为严重。

辽宁省城乡各级医院尿液分析仪与血液分析仪配置现状分析

目的:调查辽宁省各级医院尿液分析仪与血液分析仪的配置情况和分布特征,分析辽宁省城乡各级医院配置现状及其变化趋势。方法:采用问卷调查的方法,对辽宁省6市22县所辖的一、二、三级585所医院在用的尿液分析仪与血液分析仪配置情况进行问卷调查。计算分析城乡各级医院院均配置水平、品牌结构及价格变化。结果:辽宁省6市22县辖区的一、二、三级医院尿液分析仪院均配置量分别为0.7台/院、1.6台/院和1.7台/院,城市(0.9台/院)高于农村(0.7台/院);血液分析仪则为0.5台/院、1.5台/院和1.7台/院,城市(0.8台/院)高于农村(0.6台/院)。尿液分析仪与血液分析仪的国产占有率依次为78.7%和60.4%。一、二、三级医院尿液分析仪国产占有率依次为93.6%、45.2%和36.0%,血液分析仪国产占有率分别为86.7%、21.5%和15.2%。进口尿液分析仪的均价是国产设备的10.4倍,血液分析仪则为6.0倍,并且设备性能和售后服务的满意度均高于国产。结论:辽宁省各级医院尿液分析仪与血液分析仪配置水平及结构存在显著差异,国内医疗器械生产企业应该提高科研创新水平及完善服务,缩小与进口医疗器械的差距,政府则应营造适宜国产企业生长的环境。

辽宁省城乡各级医院MRI配置现状分析

目的描述辽宁省各级医院MRI的配置水平和分布特征。方法对辽宁省585家医院的MRI配置情况进行问卷调查,计算城乡各级医院院均配置水平、品牌结构及价格变化。结果我省一、二、三级医院MRI配置率分别为0、23.7%和78.2%;院均配置0.00、0.24和1.02台/院。2010年后我省MRI购置量迅速升高,高场机和超高场机的购置比例迅速上升。进口品牌占据辽宁省MRI市场份额的92.4%,三级医院配置的MRI全部为进口品牌。2005年后,国产品牌开始进入辽宁省二级医院,但配置数量有限。结论辽宁省各级医院MRI配置率快速升高,MRI技术进步和升级换代进程加速。国家和企业应加大核心技术研发及制度创新力度,为国产MRI的技术进步和推广应用营造良好的发展环境。

辽宁省城乡各级医院生化分析仪配置现状分析

目的调查辽宁省各级医院生化分析仪的配置情况和分布特征。方法采用问卷调查的方法,对辽宁省生化分析仪配置情况进行问卷调查。计算城乡各级医院院均配置水平、品牌结构及价格变化。结果辽宁省一、二、三级医院生化分析仪院均配置量分别为0.9台/院、1.5台/院和1.9台/院,城市1.2台/院,农村1.0台/院。全自动生化分析仪配置比例66.3%,半自动生化分析仪配置比例33.7%。半自动生化分析仪、全自动生化分析仪的国产占有率依次为92.1%、56.5%。一、二、三级医院全自动生化分析仪国产占有率依次为90.3%、33.3%和4.5%。进口全自动生化分析仪的均价是国产设备的5.9倍,半自动生化分析仪则为5.4倍,并且设备性能和售后服务的满意度均高于国产。结论辽宁省各级医院生化分析仪配置水平及结构存在显著差异。国内医疗器械生产企业应该提高科研创新水平、完善服务,缩小与进口医疗器械的差距,政府则应营造适宜国产企业生长的环境。

辽宁省18岁以上城市居民睡眠质量及相关影响因素分析

目的了解辽宁省18岁以上城市居民的睡眠质量及相关因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对6,491名18岁以上的城市居民进行调查。结果辽宁省18岁以上城市人群的PSQI评分为(4.03±3.31)分。人群中11.59%有睡眠质量问题,女性、年龄在40岁以上者、离婚者和贫困人群的睡眠质量问题较为突出。结论辽宁省城市居民的睡眠质量不良现象比较普遍,性别、离婚、贫困、年龄在40岁以上是睡眠障碍的影响因素。

辽宁省建平县丙型肝炎高发病率及其流行病学特点的初步研究

目的了解辽宁省建平县丙型肝炎发病率、肝硬化和肝细胞癌死亡率水平异常增高情况，初步探讨其流行病学特征。方法调用辽宁省建平县居民生命统计资料和传染病发病报告数据库资料，分析建平县23个乡镇的乙型肝炎发病率、丙型肝炎发病率、肝硬化和肝细胞癌死亡率分布特征。利用乙型肝炎发病率、丙型肝炎发病率、肝硬化死亡率和肝细胞癌死亡率进行Spearman相关分析，探讨肝炎、肝硬化和肝细胞癌的相互关系。结果2003年至2006年建平县男女肝细胞癌世界人口标准化死亡率分别为77．6／10万和22．0／10万，为辽宁省农村同期平均水平的2．0倍和1．7倍。丙型肝炎发病率为58．0／10万，为全省同期平均水平的9．5倍。丙型肝炎发病率与肝硬化死亡率（r=0．495，P=0．008）、肝硬化死亡率与肝细胞癌死亡率（r=0．646，P〈0．01）呈正相关。结论辽宁省建平县丙型肝炎发病率、肝硬化和肝细胞癌死亡率水平均显著高于辽宁省同期平均水平，亟待深入调查。

建平县2009—2013年鼠疫监测结果分析

目的了解辽宁省建平县鼠疫疫区动态，为控制人间鼠疫提供依据。方法对建平县2009--2013年鼠密度、黄鼠生态学、媒介监测及病原学、血清学资料进行分析。结果黄鼠密度波动在0．10～0．23只／hm^2；野外小型鼠密度波动在0．53～0．81只／百夹次，家屋鼠密度波动在0．88～1．80只／百间房子，2013年野外小型鼠监测发现新鼠种一短耳短尾仓鼠；黄鼠生态学观察，2009--2013年总体无变化，I龄鼠每年均有上升；累计梳黄鼠体1792只，染蚤鼠体168只，获蚤262匹，染蚤率9．38％，5年平均蚤指数0．15；累计探洞干1810个，其中染蚤洞干102个，获蚤186匹，平均染蚤率5．64％，平均蚤指数0．10；累计挖黄鼠巢156个，染蚤巢56个，获蚤281匹，平均染蚤率35．90％，平均蚤指数1．80；动物细菌培养未分离出鼠疫杆菌，F1抗体一间接血凝测定试验均阴性。结论建平县鼠疫疫源地仍处于相对静止状态。

建平县2006-2012年人间布病疫情分析

布鲁氏菌病（以下简称布病）是由布鲁氏菌引起的一种人畜共患传染病,是法定乙类传染病。近年,辽宁省布病疫情呈明显上升趋势,居中国大陆前列,对人民生命财产安全造成了较大威胁[1]。建平县位于辽宁省西部,有〉50%的乡、镇（场）与内蒙古牧区相邻,为了解建平县布病流行动态和发展趋势,分析影响因素,及时调整防治措施,现对2006-2012年建平县布病疫情分析如下。

回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率

目的研究不同的微生物标本检验的阳性率差异。方法100例到本院进行治疗的感染患者作为观察组,另外选择同期100例健康体检者作为对照组。均全部采集血液标本、痰液标本、尿液标本、腹水标本、大便标本。了解不同标本当中病原微生物检验的阳性率的差异,并进行最终的评价。结果观察组患者在痰液标本、血液标本、腹水标本、尿液标本和大便标本等方面检验的阳性率为100.00%明显高于对照组的0,差异具有统计学意义(P<0.05)。菌血症患者的血液标本阳性率为100.00%高于其他标本;呼吸系统感染患者痰液标本的阳性率为100.00%高于其他标本;泌尿系统感染患者尿液标本的阳性率为100.00%高于其他标本;胃肠道感染患者的大便标本阳性率为100.00%明显高于其他标本;腹腔系统感染患者腹水标本的阳性率为100.00%明显高于其他标本,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上出现感染的病例进行病原微生物的检验阳性率高于未出现感染的病例,而不同系统患者在进行病原微生物标本检验的时候其阳性率存在着各自的差异,临床应根据患者出现感染的具体系统来合理的确定检验的病原微生物标本。

某县2012年～2016年5年法定传染病的疫情分析

目的对建平县2012年~2016年法定传染病疫情进行分析,为建平县制定传染病防控策略和措施提供科学依据。方法运用描述性流行病学和Excel表格软件进行统计的方法对有关资料进行分析。结果5年累计报告乙丙类传染病17种8312例,年平均发病率为284.61/10万,5年中血源及性传播传染病居发病首位,其次为呼吸道传染病。结论从2012年~2016年法定传染病的分析看,还应加强血源及性传播传染病的防控力度。

老年高血压患者自我管理水平现状与影响因素分析

目的研究老年高血压患者自我管理水平现状及相关影响因素。方法选择某社区2019年10月—2021年2月进行健康体检的78例老年高血压患者,使用高血压自我管理量表评估其自我管理能力评分,并以年龄、文化程度、病程、高血压等级及性别作为研究指标,分析影响老年高血压患者自我管理水平的主要因素。结果老年高血压患者饮食管理能力相对较高,而症状管理能力相对较差,整体来看属于中等水平。不同文化程度、病程、高血压等级、年龄患者自我管理能力评分差异有统计学意义(P<0.05),且与文化程度为正相关关系,与病程、高血压等级、年龄为负相关关系(P<0.05)。男性患者自我管理能力评分与女性患者相比无显著差异(P>0.05)。结论老年高血压患者自我管理能力处于中等水平,同时文化程度、病程、高血压等级、年龄为影响患者自我管理水平的主要因素,未来疾控中心等卫生机构应针对以上因素给予相应的健康指导,不断增强其自我管理能力。

知信行健康宣教干预用于糖尿病并高血压患者健康管理中的价值分析

目的探讨知信行健康宣教干预用于糖尿病并高血压患者健康管理中的价值。方法选取建平县疾病预防控制中心2019年2月—2020年3月管理的140例糖尿病并高血压患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=70例)和观察组(n=70例)。对照组采取常规健康宣教,观察组在对照组基础上采用知信行健康宣教干预,对比2组健康管理评分、血糖及血压控制情况、干预依从性。结果干预后观察组健康管理评分高于对照组(P<0.05)。干预后观察组血糖、血压水平均低于对照组(P<0.05)。观察组干预依从性为95.71%,高于对照组的77.14%(P<0.05)。结论对糖尿病并高血压患者采用知信行健康宣教干预,可有效提高其健康管理水平及依从性,改善血压、血糖。

建平县中小学生营养状况分析

目的了解建平县中小学生营养状况,为营养不良、超重及肥胖制定相应的干预措施提供科学依据。方法按照《学生健康体检技术规范》进行身高、体重的测量,采用《1995年全国7-22岁身高体重标准值》作为评价标准。结果共检测学生13 784名,营养不良检出率为7.05%,超重检出率为7.0%,肥胖检测率为3.18%;男、女营养不良检出率分别为5.4%、8.8%,差别有统计学意义(χ2=63.30,P<0.01);不同学习阶段学生营养不良率:中学生最高,小学生最低;三个学习阶段比较,差异有统计学意义(χ2=62.59,P<0.01);超重、肥胖在不同学习阶段均有差异(超重χ2=57.35,P<0.01;肥胖χ2=34.49,P<0.01)。结论建平县中小学生营养不良、超重与肥胖并存,应针对不同营养问题,采取相应干预措施。

2012～2014年建平县公共场所室内空气检测

目的了解建平县公共场所室内空气卫生质量的状况,为制定科学的监督管理方法提供依据。方法依据GB/T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》对建平县公共场所空气进行监测;依据GB/T 18204.3-2013《公共场所卫生检验方法第3部分》标准进行菌落总数检验测定;依据GB 9663~9673-1996《公共场所各类卫生标准》和GB 16153-1996《饭馆（餐厅）卫生标准》相应的国家标准进行评价及判定。结果 2012~2014年共监测公共场所空气14 340项次,合格13 747项次,合格率为95.86%。不同行业监测指标合格率分别为美容美发97.55%、旅店业96.54%、文化娱乐场所95.62%、饭店餐厅95.34%、商场书店95.10%（P〉0.05）。总体合格率县城（96.81%）高于乡镇（94.91%）（P〉0.05）。其中一氧化碳合格率县城（99.88%）高于乡镇（98.62%）（P〈0.01）。二氧化碳合格率县城（97.51%）高于乡镇（85.01%）（P〈0.01）。不同季节合格率分别为96.08%、99.07%、96.09%、90.24%（P〉0.05）,不同季节二氧化碳、相对湿度合格率不同（P〈0.01）。结论建平县公共场所空气卫生质量总体良好,个别指标合格率较低。

2009-2012年建平县农村生活饮用水水质调查

目的为了解建平县农村生活饮用水水质卫生状况,为农村安全饮水工程和政府部门制定政策提供基础依据。方法根据GB/T5750-2006标准要求进行采样、检测;按GB/T5749-2006标准进行评价。结果 2009-2012年共检测样品776份,合格648份,合格率83.5%,各年度合格率分别为77.9%、81.2%、81.1%和91.8%,差异有统计学意义(χ2=16.29,P<0.01);所检测的26项指标中,微生物指标合格率最低;枯水期与丰水期水质合格率无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05)。人、畜粪便及有机物污染为本地区水质卫生的主要问题。结论选择水量充足、水质良好、易于防护和取水方便的水源作为取水点;加强水质净化和消毒的管理,确保水质安全卫生。

辽宁省建平地区7338例肝癌高危人群肝脏超声筛查结果分析

[目的]评估辽宁省建平地区肝癌筛查效果,为肝癌疾病防治提供依据和建议。[方法]对适龄人群(35~74岁)进行流行病学问卷及血液检测,筛选出肝癌高危人群进行超声检查。[结果]7338高危人群进入超声检查,共筛查出肝占位性病变56例(0.76%),肝硬化262例(3.57%),正常者4837例(65.92%)和脂肪肝等其他诊断者2183例(29.75%)。[结论]规范性超声筛查肝癌的诊断效能高,是有效的筛查技术方案。

肝病高发地区农村居民丙型病毒性肝炎防治知识现状调查

[目的]了解肝病高发地区-辽宁省建平县农村居民对丙肝防治知识的知晓情况、对丙肝及相关性肝病的感染风险和相关知识的来源,为今后有针对性地开展丙肝防治知识培训、健康教育提供依据。[方法]采用辽宁省疾病预防控制中心自行设计的调查问卷进行基线调查,数据采用Epi Data 3.02和SPSS 17.0统计学软件进行处理。[结果]共调查建平县农村居民1074人,对丙肝传播途径及临床表现的人群总知晓率为0.84%,各问题知晓率在0.84%~58.75%之间。年龄越大、学历和经济收入越低的人群其知晓率越低,职业为农民者较其他职业有着更低的知晓率。[结论]健康教育策略的关键是将重点人群与全人群教育相结合,开展丙肝防治知识、信念和行为的宣传教育工作,提高丙肝防治效果。