桑白皮汤加减治疗痰热郁肺证AECOPD疗效及对患者中医证候积分、血清CCL-18、MMP-9水平的影响

目的观察桑白皮汤加减治疗痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效及对患者中医证候积分、血清趋化因子配体(CCL-18)、金属基质蛋白酶(MMP-9)水平的影响。方法将2020年1月—2022年3月于医院治疗的65例痰热郁肺证AECOPD患者随机分为观察组33例与对照组32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予桑白皮汤加减治疗。比较两组临床疗效,比较治疗前、治疗后两组中医证候积分、动脉血气分析[动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]、免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、血清相关指标[趋化因子配体(CCL-18)、金属基质蛋白酶(MMP-9)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)、纤维蛋白原(Fib)]水平。结果治疗10 d后,观察组临床控制占比明显高于对照组(t=4.826,P=0.028)。两组中医证候评分(咳嗽、咯痰、气喘、哮鸣、胸闷)、PaCO_(2)、血清相关指标(CCL-18、MMP-9、sICAM-1、Fib)均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);两组PaO_(2)、免疫功能(IgA、IgG、IgM)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论桑白皮汤治疗AECOPD痰热郁肺证患者效果显著,可改善患者临床症状,提高免疫功能,降低血清CCL-18、MMP-9、sICAM-1、Fib水平。